Psoriazė yra labai dažna lėtinė odos liga, paveikianti apie 7,5 milijono amerikiečių. Jis gali būti susijęs su įvairiomis kitomis problemomis, įskaitant sąnarių skausmą ir sunaikinimą bei sunkias ligas, tokias kaip diabetas, širdies smūgis ir insultas. Psoriazė dažniausiai yra susijusi su nagų liga, su nagais, nagais ar abiem atvejais.
Šios nagų problemos gali būti labai varginančios, skausmas sukelia kasdienę veiklą, nerimu dėl rankų ar darbo, taip pat sunku vaikščioti. Nagų liga taip pat gali būti gana sudėtinga gydyti, kartais išlieka net tada, kai visa oda yra geriau nuo gydymo.
Psoriazės sergančių pacientų nagų dažniausiai atsiranda niežėjimas . Nagų viršuje yra nedidelių įlenkimų arba duobių, geriausiai matomų, kai maža šviesa spindi tiesiai ant nagų. Piteris gali atsirasti ir žmonėms be psoriazės. Jei po nagais yra psoriazė, kartais nagų galiukas gali pakelti odą iš apačios, o tai gali baigti nagų balti. Tai vadinama distaline onicholize ir gali sukelti nagus skausmingai arba lengvai sugauti ant drabužių. Kai šios dėmės yra aukščiau ant nagų, jos vadinamos alyvos lašelių dėmėmis, o pagal nagą jos atrodo kaip mažos oranžinės dėmės .
Aliejaus lašų dėmės yra labai specifinės psoriazei ir dažniausiai nevyksta kitomis sąlygomis ar įprasti nagai. Kai blogiausiu atveju, psoriazė sukelia visą nagą, kad ji taptų stora, spalvos spalva ir nelygus.
Nagų psoriazė dažnai klaidingai diagnozuojama kaip nagų grybas. Nors abu yra įprasti, nagų grybelis kartais gali būti išgydomas gydant (nors jis dažnai kartojasi).
Kadangi nagų gydymo vaistai gali turėti rimtų šalutinių poveikių ir būti brangūs, svarbu, kad dantenų (su kultūra ar biopsija) būtų patikrinti nagai, prieš pradėdami gydymą, jei turite psoriazę, įrodykite grybelį. Kitos odos ligos (pvz., Kerpių planas ar vaistų reakcijos) taip pat gali sukelti storus, trupinius nagus.
Gydymo parinktys
Nagų psoriazės gydymas yra lėtas ir dažnai sunkus. Kadangi nagų auginimui trunka apie 3 mėnesius, o kojose auga apie 6 mėnesius, net sėkmingas gydymas užtruks bent jau taip ilgai, kol nagai atrodys normalus.
Biotinas . Biotinas yra vitaminas B, kuris dažnai imamasi, kad nagai stiprėtų ir normaliai. Imtis 2500 mikrogramų per parą. Ši dozė yra didesnė nei dažniausiai randama paros vitaminais, bet ją galima įsigyti daugelyje vaistų ar vitaminų parduotuvėse. Kaip ir visų nagų gydymo būdų atveju, norint pamatyti naudą (arba 6 mėnesius, jei tai yra nagų pirštai), turite būti laikomasi vitaminų režimo mažiausiai 3 mėnesius.
Vietiniai steroidai : vietiniai steroidai dažnai yra naudingi odos psoriazei, tačiau gali būti sunku taikyti taip, kad galėtų padėti nagams. Paprastai skysčių lašai yra geriausi ir yra pritaikyti prie nagų galo apatinės dalies (ten, kur jis patenka į odą) ir odą tiesiog už nagų.
Viršutinė vietinių steroidų dozė gali sukelti odos retinimą ("atrofiją") ir strijų, kurios dažnai yra nuolatinės.
Injekciniai steroidai : steroidų injekcijos po nagais ir už jos gali būti labai naudingos nagų psoriazei. Deja, jie taip pat labai skausmingi ir turi būti kartojami 2-4 kartus per metus, kad būtų išlaikytas geras poveikis. Kad sumažintumėte skausmą, gydytojas gali naudoti nudegimus, kad pirštai miegotų prieš injekcijas.
Vidiniai vaistiniai preparatai : vidiniai vaistai siekia sušvelninti imuninės sistemos dalis, kuri užpuolė odą ir sukelia psoriazę. Tai vyresni vaistai, tokie kaip metotreksatas ir ciklosporinas, taip pat naujesnės piliulės, pvz., Apremilastas ( Otezla ) arba šūviai, tokie kaip adalimumabas ( Humira ) arba secukinumabas ( Cosentyx ).
Dauguma iš jų kartais gali pagerinti nagų ligą. Pavyzdžiui, neseniai buvo nustatyta, kad sekikinumabas ( Cosentyx ) 4 mėnesius padidino nagų psoriazę žymiai geriau 45 proc. Pacientų, o vartojant apremilasto ( Otezla ) tabletes, vidutiniškai apie 60 proc. Geresnės, vartojant vieną metai. Šie vaistiniai preparatai dažnai yra brangūs ir gali turėti šalutinį poveikį, kurį reikia atidžiai stebėti su gydytoju.
Uždarymo mintis
Psoriazė nagams ar nagams gali būti iškraipyta ir išjungiama. Jis gali būti lengvas ar sunkus, kartais netgi nesusijęs su odos psoriazės sunkumu. Jei turite įtampą nagų psoriazę, žr. Lentoje patvirtintą dermatologą, kad patvirtintumėte diagnozę ir padėtumėte sukurti gydymo planą. Nors tai gali būti lėta ir sunkiai gydoma, naujos galimybės suteikia viltį nagų gydymui.