Alkoholio vartojamų pacientų vertinimas
Esant geriausioms aplinkybėms sunku įvertinti sveikatos būklę ar skundą. Priešpaskutinėse aplinkose, kur daugiausia išgelbėti, dažnai būna garsūs garsai ir problemos, su kuriomis susiduria pašaliniai žmonės, kad sunkiau įvertinti medicininius skundus. Dar blogiau, alkoholis dažnai vaidina svarbų vaidmenį gelbėjimo situacijose.
Dažniausiai, kai gelbėtojai susiduria su apsvaigusiu pacientu, jie neatsako į su alkoholiu tiesiogiai susijusią avariją, pavyzdžiui, apsinuodijimą alkoholiu .
Vietoj to, gelbėtojai reaguoja į tipines ligas ir traumas, kuriuos sunkina alkoholis ar narkotikai. Labai apsvaigęs pacientas turi kruopščiai įvertinti.
Alkoholis gali slėpti tam tikras sveikatos būklę, o alkoholio apsinuodijimas yra panašus į daugelį gyvybei pavojingų sąlygų. Lėtinis alkoholio vartojimas sukelia žalą organizmui, kuris palieka alkoholio vartojusius asmenis labiau jautrus tam tikroms sveikatos sąlygoms. Nepriklausomai nuo to, ar pacientas yra tiesiog apsinuodijęs vienam incidentui ar yra lėtinis alkoholio vartojimas, reikės atlikti tam tikrus vertinimo ir gydymo patikslinimus.
Sutikimas ir alkoholio ar narkotikų apibūdinimas
Toksinis poveikis daro įtaką tam, kaip sutikimas veikia pirmosios pagalbos ir neatidėliotinos medicinos situacijose. Visais atvejais (apsvaigęs ar ne), skubios medicinos pagalbos pacientai turi suteikti leidimą gelbėtojui padėti. Prieš priimdamas bet kokią pagalbą pacientui reikia suprasti būtinybę gydytis, taip pat suprasti gydymo atsisakymo pasekmes.
pacientai taip pat turi žinoti galimą bet kokio gydymo, kurį jie gauna, šalutinį poveikį.
Tai daug informacijos. Tai ypač sunku pacientui, kuriam sutriko alkoholis ar kitos medžiagos. Dėl reikalingo mąstymo sudėtingumo dažnai manoma, kad apsinuodijusiam pacientui (tuo labiau apsvaigęs, tuo labiau jis taikomas), kad jei jie būtų blaivūs ir pagrįsti, jie priimtų pagalbą jų būklėje.
Mes vadiname šią leidimo formą numanomą sutikimą .
Alkoholis ir ABC
Pirmosios pagalbos ABC nesikeičia vien todėl, kad pacientas yra apsinuodijęs. Iš tiesų, ABC tapo daug svarbesniam pacientui su sutrikusia verte. Alkoholis yra centrinis nervų sistemos slopinantis preparatas, kuris gali slopinti gleivinės refleksą, sukeliantis kvėpavimo takų avariją. Alkoholis taip pat sukelia vertigo kai kuriems žmonėms, dėl ko atsiranda pykinimas ir vėmimas. Vėmimas ir depresinis švokštimasis ar kosulys atsiranda vėmimui į kvėpavimo takus.
Geriamojo alkoholio apsinuodijimas gali sukelti depresines kvėpavimo pasekmes, todėl pacientas kvėpuoja lėtai ir švelniai. Be alkoholio, yra keletas kitų medžiagų, kurios sukelia dar gilesnę kvėpavimo slopinimą. Opiatai, tokie kaip heroinas, paprastai sukelia kvėpavimo sustojimą (kvėpavimo nutraukimas). Benzodiazepinai, tokie kaip valiumas, taip pat sukelia kvėpavimo slopinimą ir stiprėja kartu su alkoholiu.
Alkoholis sukelia kraujagyslių išsiplėtimą, dėl kurio sumažėja kraujospūdis ir blokuojamas organizmo sugebėjimas kompensuoti kraujavimą ir šoką . Laivo dilatacija (kraujagyslių išsiplėtimas) leidžia kraujo skubėti ant odos ir užpūsti kūno paviršių, kur jis yra atvėsęs - galbūt sukelia hipotermiją .
Alkoholis sukelia keletą žmogaus sąmonės lygio pokyčių. Labiausiai paplitę yra silpna kalba, nestabili eisena ir sumišimas. Kiekvienas, kuris yra apsinuodijęs asmuo, žino, kaip apsinuodijimas gali padaryti žmogų veikti ir išgarsėti. Tokia reakcija yra panaši į įvairių smegenų sužalojimų ir ligų požymius. Smegenų insultas , uždaras galvos smegenų pažeidimas ir hipoglikemija yra įprastos su smegenimis susijusios sąlygos, dėl kurių atsiranda kalbos ir eisenos sutrikimų, kuriuos galima supainioti su alkoholio vartojimu.
Be ūmaus alkoholio vartojimo poveikio neurologinei smegenų funkcijai, yra fizinių pokyčių, kuriuos sukelia vidutinio sunkumo ir sunkus gėrimas visą gyvenimą.
Ypatingas susirūpinimas yra smegenų atrofija (smegenų "susitraukimas"). Smegenų atrofija palieka daugiau vietos pilvo viduje, kad kraujas kauptų smegenų traumos metu. Alkoholis silpnina kraujagyslių sienas ir daro juos labiau linkusios į plyšimą ir kraujavimą. Šių veiksnių derinys sukelia intrakranijinių kraujavimų padidėjimą, o alkoholio vartojimas sukelia galimybę mažėti.
Aukos niekada "tiesiog girtas"
Gali būti tendencija atmesti apsinuodijimų aukų skundus dėl alkoholio rodiklių. Labai įkvėpusieji aukai dažnai kvėpuoja alkoholiu ir gali turėti nepageidaujamų požymių, pavyzdžiui, šlapimo nelaikymo, todėl juos nemalonu gydyti.
Su visais šiais alkoholio poveikiais kūnui ir protui gali būti neatsižvelgiama į realias medicinines problemas. Žinodamas pasekmes, nėra pranašumo dėl blogo įvertinimo. Visada manydami, kad požymiai ir simptomai yra nuo galimų sunkiausių sveikatos būklių, tada išsiskirkite priežastys, kurios, savo ruožtu, stengiasi dirbti silpnesnėmis sąlygomis. Dažnai alkoholio apsinuodijimas yra mažiausiai aukos problemų.
Apskaičiuodami ligos ar sužeidimo auką, profesionalai ir gelbėjimosi specialistai turi atsižvelgti į alkoholio apsinuodijimą. Tiesiog alkoholio buvimas gali pabloginti kai kuriuos rezultatus. Gydytojas, kuris yra apsvaigęs nuo kvėpavimo, gali būti sunkesnis dėl deguonies trūkumo.
Lėtinis piktnaudžiavimas alkoholiu sukelia labai rimtas sveikatos problemas, kenkia tokiems įvairiems organams kaip kepenys, stemplė, smegenys ir širdis. Jau nekalbant apie tai, kad lėtiniai su alkoholiu susiję asmenys linkę naudoti kitas kenksmingas medžiagas, pavyzdžiui, tabaką, turi savo pačių pasekmes. Gydyti aukų poreikius, neatsižvelgiant į jų gėrimo įpročius.
> Šaltiniai:
> Cardenas, VA, C Studholme, DJ Meyerhoff, E Song ir MV Weiner. "Lėtinis aktyvaus sunkiojo gėrimo ir šeimos istorijos probleminis gėrimas moduliuoja regioninius smegenų audinius". Psichiatrija Res 138 (2005): 115-30.
> Nacionalinis bendradarbiaujantis akių sveikatos priežiūros centras. Galvos trauma: kūdikių, vaikų ir suaugusiųjų galvos traumos gydymas, įvertinimas, tyrimas ir ankstyvas gydymas. Londonas (UK): Nacionalinis klinikinės kompetencijos institutas (NICE), 2003
> Cherpitel CJ, Ye Y, Bond J, Rehm J, Cremonte M, Neves O, Moskalewicz J, Swiatkiewicz G ir Giesbrecht N. "Alkoholio vartojimo įtaka nelaimingų atsitikimų skyrių paslaugoms tarp sužeistų pacientų: tarpvalstybinė pagalbos tarnyba studijuoti ". J Stud Alkoholis . 67 (6) 2006: 890-7.
> Genetta, Thomas, Ben H. Lee ir Augusto Sola. "Mažos etanolio ir kartu vartojamos hipoksijos dozės veikia sinergiškai, siekiant skatinti kortikos nervų mirtį". J Neurologijos moksliniai tyrimai 2006