Pepcinių spongiforminių encefalopatijų chirurgijos

Galvos opa yra skauda skrandį ar dvylikapirštę žarną. Retais atvejais pepsinis opa gali išsivystyti tiesiai virš stemplės skrandžio. Gydytojai vadina tokio tipo pepsinę opa ir stemplės opa.

Daugumoje peptinių opų priežastis yra H. pylori, bakterinė infekcija, kurią 1982 m. Atrado du tyrėjai Baris Marshalas ir Robinas Warrenas iš Perto, Australija.

ilgalaikis įsitikinimas medicinos mokymais ir praktika rodo, kad streso ir gyvenimo būdo veiksniai buvo pagrindinės pepsinės opos ligos priežastys. Tačiau, kaip minėta pirmiau, gydymas antibiotikais kartu su kitais vaistais paprastai gydo pepsines opa. Yra keletas vaistų, vartojamų pepsinei opa gydyti, rūšys. Jūsų gydytojas nuspręs, kokį geriausią gydymą, remiantis pepsine opa.

Daugeliu atvejų gydymas antibiotikais ir kitais vaistiniais preparatais greitai ir efektyviai išgeria opas. H. pylori likvidavimas neleidžia daugeliui opų pasikartoti. Chirurginė intervencija yra reta. Tačiau kai kurie žmonės nereaguoja į užsikrėtusius antibiotikus, skirtus išgydyti opa, arba jiems atsiranda odos komplikacijų, tokių kaip perforacija, kraujavimas ir kliūtys. Jie gali reikalauti chirurginio įsikišimo.

Komplikacijos nuo spazmai

Perforacija yra skilvelio skilvelio ar mažo žarnyno sienelė.

Perforuota opa yra labai rimta būklė, kai nevalyta opa gali uždegti per skrandžio sienelę (arba kitas virškinimo trakto dalis), leidžiančią virškinimo sultims ir maisto produktams prasiskverbti į pilvo ertmę.

Kraujavimas atsiranda, jei yra skrandžio sulčių ar plonosios žarnos skilimas.

Oda pateko į kraujagyslę. Tai gali sukelti raudoną ar juodą kraują vemiate ar išmatose.

Užkimšimas įvyksta, kai maistas neleidžia judėti iš skrandžio į dvylikapirštę žarną. Skrandžio galuose esančios opos, kuriose yra dvylikapirštės žarnos (plonosios žarnos pradžia), gali sukelti patinimą ir randą, kuris gali susiaurinti arba uždaryti žarnyno angą. Tada maistui neleidžiama palikti skrandžio, dėl to gali pablogėti skrandžio turinys.

Galimos chirurgijos tipai

Operacijos tipai, kuriuos galima atlikti dėl pepsinių opų, yra vagotomija, pyloroplasty ir antroktomija.

Vagotomija

Šioje chirurgijoje nutraukiama viena ar daugiau vagių nervo šakų, perduodančių pranešimus iš smegenų į skrandį. Šių pranešimų nutraukimas mažina rūgščių sekreciją. Tačiau gali būti šalutinių poveikių, tokių kaip sunkus, nuolatinis pilvo skausmas, vėmimas ar viduriavimas. Operacija taip pat gali trukdyti pilvo ištuštinimui. Naujausias šios operacijos variantas apima pjovimą vieninteliu nervo dalimis, kurios kontroliuoja rūgštingumą išskiriančias skrandžio ląsteles. Taip išvengiama nervo dalių, kurios įtakoja skrandžio ištuštinimą.

Antrektomija

Šioje operacijoje pašalinama apatinė skrandžio dalis (antrumas).

Šis skrandžio skyrius gamina hormoną, kuris stimuliuoja skrandį, kuris išskiria virškinimo sultis. Kartais chirurgas taip pat gali pašalinti gretimą skrandžio dalį, išskiriančią pepsiną ir rūgštį. Vagotomija paprastai atliekama kartu su antroktomija.

Pyloroplasty

Ši operacija praplečia dvylikapirštės žarnos ir plonosios žarnos (pylorus) atidarymą, leidžiančią skrandžio turinį laisviau praeiti iš skrandžio. Vagotomija taip pat gali būti atliekama kartu su pyloroplasty.

Šaltiniai:
"Bendrosios GI problemos: 1 tomas". Amerikos gastroenterologijos kolegija. Rugpjūčio 22, 2007

> "H. pylori ir pepsinė spazmai". NIH leidinys Nr. 05-4225, 2004 m. Spalio mėn. Nacionalinis virškinamojo trakto ligų informacijos centras (NDDIC). Rugpjūčio 22, 2007

> "Ką aš turiu žinoti apie pepticidą". NIH leidinys Nr. 05-5042 2004 m. Spalio mėn. Nacionalinis virškinamojo trakto ligų informacijos centras (NDDIC). Rugpjūčio 22, 2007

> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " Amerikos gastroenterologijos koledžas gairių dėl Helicobacter pylori infekcijos valdymo ". Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. Amerikos gastroenterologijos kolegija. Rugpjūčio 22, 2007