Ulcer gydymas, tada ir dabar

Kaip skrandis nustato bakterijų, sukeliančių spongiforminę encefalopatiją, stadiją

Sergantys žmonės trijų ar keturių dienų laikotarpiu apibūdina opa kaip deginimą, krampį, gleznojimą ar skausmą pilvo, kuris ateina bangomis, tačiau gali savaime išsilaikyti savaites ar mėnesius. Skausmas yra blogiausias prieš valgį ir prieš miegą, kai skrandis paprastai yra tuščias. Pati opa yra atviras skausmas skrandžio (skrandžio opa) arba viršutinėje plonosios žarnos dalies arba dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos opos) srityje.

Abu tipai taip pat vadinami pepsine opa .

Rūgštinis skrandis: nustatymas spengimo stadijoje

Skrandis yra rūgščiausias kūno dalis, nustatantis žaizdos ir uždegimo stadiją. Trys ląstelių tipai išsiskiria iš skrandžio sulčių sudedamųjų dalių: gleivinių sekretuojančių ląstelių, vyrų ląstelių, išskiriančių virškinimo fermentus, ir parietalines ląsteles, kurios gamina vandenilio chlorido rūgštį . Gleivių išskyrimo ląstelės taip pat gamina histaminą, kuris stimuliuoja parietalines ląsteles, norint išlaisvinti rūgštį. Skrandžiui reikia rūgštinės aplinkos virškinimo fermento pepsinui, kad maisto produktai būtų skaidomi.

Rūgštingumas matuojamas naudojant pH reikšmę. Neutralus pH nėra nei rūgštis, nei bazė - ji turi 7 reikšmę; rūgštys yra mažesnės nei 7, o bazės (dar vadinamos šarminėmis medžiagomis) yra didesnės nei 7. Daugelis kūno skysčių, įskaitant kraują, ašaras, kasos sultys ir tulikas, yra 7-8 pH intervale. Priešingai, skrandžio sulčių pH yra nuo 1,6 iki 1,8.

Tai daugiau rūgštus nei citrinų sulčių, kolos gėrimų ir kavos. Plonojoje žarnoje esanti aplinka yra daug mažiau rūgštinga nei skrandyje, tačiau todėl, kad jis gauna iš rūgštinio pusiau suskaidyto maisto mišinį iš skrandžio, jis taip pat linkęs į išopėjimą.

Giluminis gleivinės gleivinės skrandis apsaugo jį nuo virškinimo.

Gleivinę sudaro ląstelės, jungiamojo audinio ir raumens pamušalas. Skrandžio skausmas skauda, ​​kai jis prasiskverbia į gleivinę į nugarą, kuri yra daug nervų ir kraujagyslių.

Spazmai sukeliančios bakterijos

Ribojantis rūgštinis burbulas gali atrodyti nepalankus mikrobų, o opų ( H. pylori ) sukeliamas tipas kyla žemoje pH aplinkoje. "Jie turi augimą vadinamą žiurkėnę, kuri leidžia jiems prasiskverbti į gleivių sluoksnį skrandyje, kur pH yra labiau toleruojamas. Išnaikinti šias bakterijas nėra paprasta," sako dr. Gallo-Torres. Antibiotikų vaistas turi sugebėti nužudyti bakterijas, taip pat pasipriešinti skilimui rūgštinėje aplinkoje.

Tyrėjai nėra tikri, kaip žmonės įsigyja bakterijas. Tačiau manoma, kad daugiausiai tikėtinas maršrutas išsivysčiusiose šalyse yra tarpusavio perdavimas. Besivystančiose šalyse per fekalinę ir žodinę transkripciją gali būti svarbesnis vaidmuo, panašus į tai, kaip žmogus užsiima choleru ir hepatitu A

Gydymas spuogų, tada ir dabar

XX a. Pradžioje opos receptas buvo lovos poilsis ir minkšta dieta ligoninėje, jei pacientas galėtų tai sau leisti. Antacidai buvo įtraukti į gydymo režimą, kai mokslininkai sužinojo, kad opos pacientai gamina per didelę skrandžio rūgštį.

Iki 1971 m. Buvo nustatyta rūgščių sekrecijos kontrolės vieta - histamino (H2) receptoriai parietalinėse ląstelėse.

Kai histaminas riboja tokius receptorius, rūgšties produkcija padidėja. Keturi patvirtinti opūs vaistai - Zantac (ranitidinas), Tagamet (cimetidinas), Pepcid (famotidinas) ir Axid (nizatidinas) - blokuoja H2 receptorius, užkertantys kelią signalui išskirti rūgštį. Antrasis opinio vaisto tipas, vadinamas rūgštinio arba protonų siurblio inhibitoriumi, veikia kitame virškinimo taške, blokuojant parietalines ląsteles nuo rūgšties išskyrimo. "Prilosec" (omeprazolas) yra vienintelis rūgščių siurblio inhibitorius, šiuo metu Jungtinėse Amerikos Valstijose patvirtintas opų gydymui.

Esamų narkotikų problema yra ta, kad jie tik laikinai pagerina simptomus; opa gali sugrįžti. Štai kodėl antibiotikai yra pirmoji opos gynimo linija. Tačiau jei išnyksta bakterijos, sukeliančios keletą opų, progresavimo tikimybė yra daug mažesnė, nes problema yra užpuolusi jos šaltinyje.

Šaltinis:

> Nacionalinis virškinamojo trakto ligų informacijos informacijos centras (NDDIC) Ką man reikia žinoti apie peptinę skalę? NIH leidinys Nr. 11-5042 - atnaujintas 2012 m.