Daug kartų kraujavimas iš virškinimo trakto nėra rimtas, pavyzdžiui, hemorojus. Tačiau kai kurie kraujavimai, ypač tie, kurie atsiranda viršutiniame virškinimo trakte, gali būti dideli ir mirtini. Todėl labai svarbu gydytojui įvertinti bet kokį GI kraujavimą, o jei žmogus turi kokių nors ūminio kraujavimo simptomų, jis turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją.
Kvėpavimas virškinimo trakte yra ne liga, o ligos simptomas. Kraujavimo priežastys gali būti susijusios su sąlyga, kurią galima išgydyti, arba tai gali būti sunkesnės būklės simptomas.
Virškinimo traktas, taip pat vadinamas virškinimo trakte ar GI trakte, yra keletas dalių. Tai yra stemplė, skrandis, plonoji žarna, storoji žarna (taip pat vadinama dvitaškio), tiesiosios žarnos ir išangės. Kraujavimo priežastys priklauso nuo to, kokia yra kraujavimo virškinimo trakto zona.
Dažniausios virškinimo trakto kraujavimo priežastys yra:
- Uždegimas ( ezofagitas ): skrandžio rūgštis, kuri palaiko stemplę, gali sukelti uždegimą, o šis uždegimas gali sukelti kraujavimą.
- Varices : Tai yra neįprastai išsiplėtusi venų, esančių apatinėje galvos stemplėje.
- Ašarai : stemplės pamušalas, kurį paprastai sukelia ilgalaikis vėmimas, bet taip pat gali sukelti ilgalaikis kosulys ar hikkupimas. Tai kartais vadinama Mallory-Weiss sindromu, kuris yra stemplės apatinio galo sutrikimas, kurį sukelia sunkus ryklės ir vėmimas ir kuris būdingas kraujavimui susišvirkšti.
- Kiaušidės
- Vėžys
- Dvylikapirštės žarnos opa
- Uždegiminė žarnų liga : gali pasireikšti uždegimas, dėl kurio gali pasireikšti kraujavimas.
- Vėžys
Storoje žarnoje ir tiesiosios žarnos :
- Hemorojus : Tai yra labiausiai paplitęs matomas kraujas apatiniame virškinamojo trakto akyje, kuris paprastai būna ryškiai raudonas. Jie yra padidėjęs venų audinys, kuris gali plyšti ir kraujuoti.
- Galūninis kolitas : uždegimas ir nedideli išopėjimai gali sukelti kraujavimą.
- Krono liga : tai lėtinė būklė, kuri gali sukelti uždegimą, dėl kurio gali susidaryti kraujavimas iš tiesiosios žarnos .
- Kolorektalinis vėžys. Tai būklė, kurią sukelia dvitaškis.
Kraujavimo iš virškinimo trakto simptomai
Kokie kraujo krešėjimo simptomai priklauso nuo virškinamojo trakto srities kraujavimo vietos ir tai, ar jis yra ūmus (trumpas ir sunkus) ar lėtinis (ilgai trunkantis) kraujavimas.
Viršutinio GI kraujavimo simptomai:
- Ryškus raudonas kraujas, tamsūs krešuliai arba vakuume esanti kavos terpė
- Juoda, derva, kaip išmatos
Žemutinės GI kraujavimo simptomai:
- Perduodamas tik ryškiai raudoną kraują arba perduodamas kraujas, sumaišytas su išmatomis (pasisukant išmatose į juodą ar dervingą)
- Skaidrus raudonas ar kaštoninis kraujas išmatose
Ūminio kraujavimo simptomai
- Silpnumas
- Dusulys
- Galvos svaigimas
- Greitas pulsas
- Sumažintas šlapimo srautas
- Crampy pilvo skausmas
- Šaltos, rausvos rankos ir kojos
- Švelnumas
- Viduriavimas
- Sumišimas
- Dezorientacija
- Mieguistumas
- Ryškus raudonas kraujas dengia išmatą
- Tamsus kraujas sumaišytas su išmatomis
- Juoda ar tarryklė išmatose
- Ryškus raudonas kraujas vemiate
- Kavos pagrindai yra vemos išvaizda
Lėtinio kraujavimo simptomai
- Silpnumas
- Nuovargis
- Dusulys
- Pallor
- Krūtinės skausmas
- Galvos svaigimas
- Letargija
- Švelnumas
- Ryškus raudonas kraujas dengia išmatą
- Tamsus kraujas sumaišytas su išmatomis
- Juoda ar tarryklė išmatose
- Ryškus raudonas kraujas vemiate
- Kavos pagrindai yra vemos išvaizda
Kraujavimas iš virškinimo trakto
Paprastai gydytojas pradeda diagnozavimo procesą, registruodamas paciento medicininę istoriją ir atlikdamas išsamų fizinį egzaminą. Egzamino metu jūsų gydytojas paprašys jūsų žarnyno įpročių (vyks daugiau ar rečiau nei įprastai), išmatų spalva (juoda arba raudona) ir nuoseklumas (laisvesnis ar tvirtesnis). Jis taip pat paklaus, ar jūs patiria bet kokį skausmą ar švelnumą ir kur jis yra. Tada gydytojas atliks diagnostinius tyrimus, jei jo egzaminas neatskleis kraujavimo priežasties (pvz., Hemorojaus) ar nustatyti, ar yra daugiau nei viena kraujavimo priežastis.
Diagnostikos testai apima:
- Viršutinė endoskopija
- EGD (esophagogastroduodenoscopy)
- Kolonoskopija
- Sigmoidoskopija
- Anoskopija
- Bario rentgeno spinduliai
- Biopsijos
Gydant virškinimo trakto kraujavimą
Kraujavimo į virškinimo traktą gydymas priklauso nuo kraujavimo priežasties ir nuo to, ar kraujavimas yra ūmus ar lėtinis. Pavyzdžiui, jei aspirinas yra atsakingas už kraujavimą, pacientas sustoja vartoti aspiriną ir gydomas kraujavimas. Jei vėžys yra kraujavimo priežastis, įprasta gydymo kursas yra naviko pašalinimas. Jei kraujui sukelia pepsinę opa , gydytojas gali skirti vaistą H. pylori gydymui, rekomenduoti pakeisti dietą, galbūt pakeisti gyvenimo būdą.
Pirmas žingsnis gydant GI kraujavimą - sustabdyti kraujavimą. Paprastai tai atliekama švirkščiant chemines medžiagas tiesiai į kraujavimo vietą arba per kraujavimo vietą paskleidžiant šerdies zondą, perduotą per endoskopą .
Kitas žingsnis - gydyti kraujavimą sukeliančią būklę. Tai apima vaistai, vartojami opų, ezofagito, H. pylori ir kitų infekcijų gydymui. Tai yra protonų siurblio inhibitoriai (PPI), H2 blokatoriai ir antibiotikai. Taip pat gali prireikti chirurginės intervencijos, ypač jei kraujavimas yra navikas ar polipai arba jei gydymas endoskopu nesėkmingas.
Šaltiniai:
"Kraujavimas į virškinamąjį traktą". NIH leidinys Nr. 07-1133, 2004 m. Lapkritis. Nacionalinis virškinamojo trakto ligų informacijos centras (NDDIC). 2007 m. Spalio 18 d.