Kodėl jūsų gydytojas turi užsakyti endoskopiją, ką jis naudojamas diagnozuoti, ir kaip jūs galite pasiruošti prieš tai atliksite šią procedūrą? Kas atsitinka po procedūros, kaip gaunate rezultatus ir kokias diagnozes galima atlikti viršutine endoskopija?
Apibrėžimas
Endoskopija - tai procedūra, kuri leidžia gydytojams pažvelgti į kūną. Daugelis žmonių yra susipažinę su "apatine" endoskopija, kolonoskopijomis, naudojamomis aptikti gaubtinės žarnos vėžį.
"Viršutinė" endoskopija, taip pat žinoma kaip esophagogastroduodenoscopy arba EGD, leidžia gydytojui ištirti stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos viduje - pirmąją plonosios žarnos dalį - naudojant instrumentą, vadinamą endoskopu. Endoskopas yra plonas, lankstus vamzdelis su apšviesta galine dalimi, prie kurio prijungta kamera.
Dėl to viršutinė endoskopija leidžia gydytojams vizualizuoti (ir prireikus pasiimti biopsijos mėginį arba bakterijų kultūrą, reikalingą bakterijų kultūrai) viršutinio virškinimo trakto sienas ir audinius.
Simptomai ir indikacijos
Endoskopija dažniausiai yra užsakoma, jei yra susirūpinimas, kad stemplėje, skrandyje ar dvylikapirštėje žarnoje (pirmojoje plonosios žarnos dalyje) gali atsirasti struktūrinių anomalijų.
- Anemija ("kraujo netekimo" anemija ar vitamino trūkumo sukelta anemija). Kai kurie virškinimo trakto sutrikimai gali sukelti kraujo netekimą, kuris savo ruožtu gali sukelti anemiją. Kai kurios virškinamojo trakto problemos taip pat gali sukelti vitaminų trūkumą, taip pat sukelti anemiją. Be to, anemija ir vėžys gali būti susieti keliais būdais .
- Rėmuo
- Pilvo skausmas
- Tamsus kraujas (išvaizda kavos paviršiaus) išmatose
- Pykinimas ir vėmimas
- Sunku nuryti arba skaudus nurijus (disfagija)
- Nuolatinis kosulys - lėtinis rūgšties refliuksas kartais gali sukelti lėtinį kosulį
- Netyčinis arba nepaaiškintas svorio sumažėjimas . Netyčinis svorio sumažėjimas apibrėžiamas kaip mažiausiai 5 procentų kūno svorio (5 svarai už kiekvieną šimtą svarų svorio) praradimą per 6-12 mėnesių laikotarpį
Rezultatai ir išvados
Priklausomai nuo simptomų, kuriems užsakyta endoskopija, tai gali padėti diagnozuoti keletą skirtingų sąlygų. Kai kurie iš jų apima "
- Baretto stemplė - priešvėžinė stemplės būklė, kurią dažnai sukelia lėtinis GERS
- Celiakija
- Ezofagitas
- Stemplės variotai
- GERD (gastroezofaginio refliukso liga)
- Pepcinės opos
- H. pylori infekcija
- Vėžys. Biopsija endoskopijos metu gali būti naudojama stemplės vėžiui ir skrandžio vėžiui diagnozuoti.
- Gastritas
- Mallory-Weiss ašara
Kaip pasiruošti
Labiausiai tikėtina, kad jūs sužinosite, ko nori jūsų gydytojas prieš atlikdami procedūrą. Jei ne, turėtumėte aptarti priežastis, kodėl ji rekomendavo endoskopiją ir kokias diagnozes ji gali tikėtis rasti. Kitas dalykas, apie kurį turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju, yra tai, kokie vaistai, vitaminai ir papildai, kuriuos vartojate. Iš esmės, jūs norite kasdien arba reguliariai atskleisti viską, ką vartojate burnoje.
Tada organizuokite kelionę namuose iš procedūros. Jums neleidžiama važiuoti 24 valandas po to arba kol pasibaigs raminamojo poveikio pasekmės. Taip pat naudinga, jei jūsų gydytojas paaiškintų bet kokias išvadas, kad galėtumėte įsigyti papildomų ausų.
Kaip ir daugelyje procedūrų, kai pacientas yra ramus, per 8 valandas iki procedūros negalima valgyti, gerti, rūkyti ar kramtyti.
Ko tikėtis
Arba eikite į ligoninę ar į ambulatorinį gydymo įstaigą. Prieš procedūrą jums bus skiriamas vietinis anestetikas, kuris bus įpurškiamas į gerklę, kad būtų užkirstas kelias širdies refleksui ir į raumenis į veną, kuris padės atsipalaiduoti.
Tu gulēsi ant tavo pusės ant tardymo stalo. Tada gydytojas lėtai perduos endoskopą per burną ir nuleis stemplę. Dažniausiai pasireiškia vėmimas ir vėmimas, kai vamzdis yra stemplėje. Vamzdis netrukdys kvėpuoti. Daugelis žmonių yra nustebę, kad jie iš tikrųjų gali stebėti procedūrą ekrane, nesijaudindami vamzdžio sukelto diskomforto.
Įvedus endoskopą, gydytojas galės patikrinti stemplę ir skrandį per mažą fotoaparatą ir aptikti bet kokius anomalijos atvejus. Kitos priemonės gali būti įterpiamos per endoskopinį vamzdelį, kuris leis gydytojui atlikti biopsijas, jei akivaizdu, kad yra tokių ligų kaip vėžys ar infekcijos.
Po endoskopijos
Paprastai kelias dienas po procedūros gali atsirasti gerklės skausmas. Jei pradėsite vemti didelį kraujo kiekį arba patyrėte sunkių skrandžio skausmų, nedelsdami praneškite apie tai gydytojui, nes tai yra komplikacijų požymių.
Jūsų rezultatų gavimas
Jūsų gydytojas galės jums pasakyti, ką ji vizualiai mato po procedūros. Kadangi raminamieji vaistai, kuriuos jūs gaunate, gali laikytis tam tikrų laikų, tai yra gera idėja turėti savo draugą, kuris paskatino jus klausyti šių išvadų ir užrašų. Kai kuriais atvejais gydytojas, atliekantis endoskopiją, vietoj to siųs ataskaitą savo įprastam gydytojui, kuris vėliau aptars su jumis rezultatus.
Jei bandymo metu bus atliekami bakterijų (H. pylori) tyrimai arba biopsijos, bus pranešta, kai patologas pranešė apie rezultatus. Tai gali užtrukti kelias dienas, priklausomai nuo bandymų. Prieš palikdami procedūros dieną, paklauskite, kaip jums bus pranešta apie bet kokius rezultatus. Ar endoskopijos laboratorija jus informuos ar įprastą gydytoją? Būtinai paskambinkite, jei laiku negavote šių rezultatų.
Kiti diagnostiniai testai, kurie gali būti laikomi
Be viršutinės endoskopijos gydytojas gali rekomenduoti kitus testus. Endoskopija pirmiausia suteikia struktūrinę informaciją - kas atrodo kaip viršutinė virškinimo traktas. Daugiau informacijos apie virškinamojo trakto funkciją gali prireikti testų, tokių kaip bario nuryti arba pH tyrimai .
Šaltiniai:
JAV nacionalinė medicinos biblioteka. "Medline Plus". Esophagogastroduodenoscopy. Atnaujinta 14/15/15. https://medlineplus.gov/ency/article/003888.htm