Ko tikėtis anksčiau, jo metu ir po pH bandymo
Jeigu jūsų gydytojas rekomendavo rūgšties refliukso pH tikrinimo testą, ko galite tikėtis? Kas vyksta prieš procedūrą, procedūrą ir po jos, o ką reiškia, jei jūsų rezultatai yra nenormalūs?
Acid reflux pH testas
Rūgšties refliukso ( gastroezofaginio refliukso ar GERD ) pH testas nustato, kiek dažnai ir ilgai skrandžio rūgštis patenka į stemplę, ir kaip gerai išvaloma stemplė.
Sudarytas plonu plastikiniu vamzdeliu, ginkluotu jutikliu, jis matuoja rūgšties atsargų kiekį į stemplę.
Ši procedūra dažnai atliekama, kai yra GERD simptomai , tačiau endoskopijos egzaminas neatlieka jokių refliukso ligos požymių. Taip pat gali būti daroma, siekiant įvertinti rečiau pasitaikančius GERD simptomus, tokius kaip krūtinės skausmas, astma, užkimimas ir dar daugiau.
Acid reflux diagnostikos tyrimai (GERD)
Prieš atlikdamas bet kokius tyrimus, jūsų gydytojas paprašys jūsų apie GERD simptomus. Dažniausiai yra rėmuo. Kiti simptomai gali būti pykinimas ar pilvo skausmas, sunku nuryti ar lėtinis kosulys. Ji taip pat paklaus jūsų dėl jūsų GERF rizikos veiksnių, įskaitant tai, ar turite chirurginę išvaržą, rūkote, ar vartojate vaistų ar valgote maisto produktus, kurie gali sukelti refliuksą.
Dažnai GERD diagnozė nustatoma tik po simptomų (klinikinė diagnozė). Jei diagnozė yra neaiški arba jei jūsų simptomai yra lėtiniai, ir yra susirūpinimas, kad galite sukelti GERD komplikacijas, rekomenduojami tolesni testai.
Bandymai taip pat dažnai atliekami, jei nesugeba reaguoti į gyvenimo būdo pokyčius ir vaistus. Šiuo metu labiausiai paplitęs bandymas yra viršutinė endoskopija . Tai procedūra, kai vamzdis praeina per burną ir į stemplę ir skrandį. Bet kokių anomalijų biopsijos gali būti imtasi.
Jei nenustatyta jokių sutrikimų, gydytojas gali rekomenduoti pH monitoringą (šio straipsnio dėmesys skiriamas).
Kiti bandymai, kurie atliekami rečiau, gali apimti bario nuryti arba stemplės manometriją.
Ką galite tikėtis jūsų rūgščių pH testo metu?
Jei jūsų gydytojas rekomenduoja endoskopiją, jums reikės nustatyti procedūros trukmę, paprastai ligoninės endoskopijos komplekse arba laisvos endoskopijos klinikoje. Ji jums patars, kad procedūra gali būti šiek tiek nepatogi, tačiau ji paprastai toleruojama gana gerai.
Turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie bet kokius vaistus, kuriuos vartojate gerokai prieš gydymą, nes kai kurie iš jų gali pakenkti jūsų rezultatams. Tai yra per daug įprasta, kad žmonės pasirodytų procedūros dieną, tačiau juos reikia perorientuoti, nes šie vaistai nebuvo laikomi. Būtinai pasikalbėkite apie vaistus, tokius kaip protonų siurblio inhibitoriai (tokie kaip Prilosec ar omeprazolas), H2 blokatoriai (tokie kaip Zantac ar ranitidinas), antacidai, steroidai, kalcio kanalų blokatoriai ir nitratai. Kartais medikamentas gali būti tęsiamas, tačiau gydytojas turi žinoti apie tai, nes jis gali paveikti pH testo rezultatus.
Prieš skiedinio refluxo pH testą
Jums bus nurodyta nevalgyti keturias-šešias valandas iki jūsų procedūros.
Kaip jau minėta, prieš testą neturėtumėte vartoti reguliarių rūgšties refliukso vaistų, tokių kaip protonų siurblio inhibitoriai ar antacidai.
Stemplės pH bandymo procedūra
Jei tuo pačiu metu kaip ir endoskopija atliekamas pH testas, gydytojas paprastai įveda IV ir duoda jums vaistus, kad atsipalaiduotumėte. Ji taip pat gali purkšti gerklę atgal su vaistu. Kai esate atsipalaidavęs, yra du būdai, kuriais ji gali įdėti zondą į savo kūną. Pirmasis būdas yra šiek tiek žemo lygio: gydytojas įterpia vamzdinį zondą per nosį ir į stemplę. Vamzdis sustoja tiesiai virš apatinio stemplės sfinkterio (LES.). Tai gali atsirasti endoskopijos metu, nulupdami pH stebėjimo prietaisą į stemplės pamušalą.
Tuomet vamzdis paliekamas 24 valandas. Tuo metu jūs esate raginami užsiimti įprasta veikla.
Antrasis būdas yra šiek tiek aukštųjų technologijų: su endoskopu gydytojas skiria vienkartinę kapsulę į jūsų stemplės pamušalą. Ji belaidžiu būdu įrašo duomenis apie simptomus ir, kai jūs valgote ar atsigultate prie įrenginio, kurį dėvėjote ant diržo mygtuko paspaudimu.
Bet kuriuo atveju, jūs turėsite įrašą apie įtariamas rūgšties refliukso problemas ir kitus simptomus, pvz., Kosulį ir švokštimą. Tai gali padėti gydytojui nustatyti, ar rūgštinis refliuksas yra susijęs su nepaaiškinta astma ar kitais kvėpavimo takų simptomais.
Nors turite stemplės pH monitoringą, jums bus nurodyta reguliariai maitintis ir atnaujinti savo įprastą veiklą. Tačiau paprastai neturėtumėte nuslysti, kol nakvojote miegoti.
Po Jūsų stemplės pH bandymo: regeneravimas
Po savo bandymo, gerklė gali jaustis šiek tiek skauda vieną ar kelias dienas. Čiulpti lazdele ar kietu saldainiu gali būti raminantis. Vėliau kito gydytojo paskyrimo metu turėtumėte gauti savo stemplės pH testo rezultatus.
Jūsų pH testo rezultatai
Dauguma laiko žmonės grįžta namo po bandymo ir planuoja paskyrimą, kai jie girdi apie pH testo rezultatus.
Esant pH kontrolei, gali atsirasti, kad jūsų pH yra normalus, tokiu atveju gali būti rekomenduojama atlikti kitą bandymą. Jei jūsų stemeryje padidėja rūgštis, tai gali būti dėl kelių skirtingų dalykų: nuo GERD iki ezofagito , nuo baimės (fibrozės) iki Barretto stemplės . Jūsų apsilankymo metu jūsų gydytojas aptars, ką tai reiškia jums, ir pasikalbėkite, ar norint nustatyti būklę reikia tolesnių bandymų.
Priklausomai nuo jūsų rezultatų, jūsų gydytojas gali pateikti rekomendacijas dėl rekomenduojamo gyvenimo būdo pokyčių, taip pat vaistus, kad palengvėtų simptomai ir išvengtų komplikacijų.
Bottom line Jūsų stemplės pH testas
Sveikatos pH bandymas atliekamas ieškant rūgšties refliukso buvimo, dažniausiai, kai viršutinės endoskopijos rezultatai yra normalūs. Procedūra vyksta labai panašiai kaip endoskopija ir paprastai yra gerai toleruojama. Kad testo rezultatai būtų tikslūs, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju apie visus vaistus, kuriuos vartojate, o kai kurie, pavyzdžiui, protonų siurblio inhibitoriai ir antacidai, tikriausiai bus nutraukti prieš bandymą.
> Šaltiniai:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci ir Stephen L .. Hauser. Harisono vidaus medicinos principai. Niujorkas: "Mc Graw Hill" švietimas, 2015. Spausdinti.
> Romanas, S., Gjawali, C., Savarino, E. et al. Gastroezofaginio refliukso ligos diagnozės ambulatorinis refliukso stebėjimas: Porto konsensuso atnaujinimas ir Tarptautinės konsensuso grupės rekomendacijos> Neurogastroenterologija ir judrumas . 2017. 29 (10): 1-15.