Esophagitis yra terminas, vartojamas bet kokiam stemplės uždegimui, patinimui ar sudirgimui. Smegenėlė tampa uždegimas (patinimas, sudirgęs ir raudonas).
Priežastys ir rizikos veiksniai
Keletas veiksnių gali prisidėti prie padidėjusios ezofagito rizikos padidėjimo:
- Skrandžio turinio refliuksas. Dažniausia ezofagito priežastis yra uždegiminis skrandžio turinys stemplėje. Gastroezofaginio refliukso liga (GERD) yra labiausiai paplitęs refliukso būklė. Kiti sukelti refliukso yra nėštumas , nutukimas, rūkymas , alkoholis , kofeino gėrimai ir riebalų arba aštraus maisto produktai.
- Pernelyg didelis vėmimas: rūgštis, esanti vemiate, gali dirginti stemplę, o per didelė vėmimas gali sukelti uždegimą.
- Kepimo tabletės: Jei tabletes sustingia stemplė, tai gali sukelti stemplės pamušalą. Tai paprastai atsitinka, kai nenaudojamas pakankamai vandens ar kitų skysčių, kad nuplautų tabletes. Tačiau jis taip pat gali atsirasti, kai stemplė susiaurėja dėl randų ar striktūrų, arba stemplė nėra tinkamai sutverta, pavyzdžiui, dėl judrumo sutrikimo.
- Infekcijos: tai infekcijos, kurias sukelia virusai (pvz., Herpesas ir citomegalovirusas), grybeliai (pvz., Candida infekcijos) ir bakterijos. Šios infekcijos dažniau atsiranda žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema, pvz., Sukelta ŽIV.
- Žalos, susijusios su cheminėmis medžiagomis. Jei sugeria stiprią cheminę medžiagą, pvz., Kanalizacijos valymo įrenginiai, stemplės sužalojimas gali būti labai sunkus. Tai taip pat gali būti pavojinga gyvybei.
- Spinduliuotės pažeidimas: spindulinis gydymas kaklo srities krūtinėje gydymo vėžiu metu gali sukelti ezofagitą.
Simptomai
Tai yra dažniausiai pasitaikantys simptomai:
- Sunku rijant
- Skausmas rijant
- Jausmas kaip kažkas įstrigo gerklėje
- Degimo pojūtis stemplėje
- Rūgšties refliuksas (rėmuo)
- Kraujavimas, matomas kaip kraujas vemiate arba išmatose (pasisukant išmatų juodos arba drebulės)
Diagnozė
Prieš pradedant diagnostinį tyrimą, jūsų gydytojas atliks išsamų fizinį egzaminą kartu su ligos istorija.
Šie bandymai apima:
- Endoskopija , kuri suteikia gydytojui tiesioginį stemplės vaizdą
- Bario rentgeno spinduliai , kurie yra rentgeno spinduliai, kurių imamasi kartu su specialiu nutekamu dažikliu
- Uždegimo audinio biopsija
- Stemplės kultūra
Gydymas
Ezofagito gydymas priklauso nuo priežasties. Gydymas gali apimti:
- Vaistiniai preparatai, siekiant sumažinti rūgštį, kai sukelia gastroezofaginio refliukso ligą, pvz., Protonų siurblio inhibitoriai (PPI) arba H2 blokatoriai
- Antibiotikai, jei infekcija yra priežastis
- Steroidiniai vaistai nuo uždegimo
- Skausmo gydymas
Gydydamasis gydytojas taip pat pasakys apie kitus veiksmus, kuriuos galite atlikti, kad sumažintumėte ezofagito diskomfortą.
Ką reikėtų vengti:
- Aštrūs maisto produktai
- Rūgštingi maisto produktai ir gėrimai, pavyzdžiui, citrusinių vaisių sultys ir sultys bei pomidorų produktai.
- Kieti maisto produktai, kurie gali nuryti stemplę, pavyzdžiui, riešutai ir žalios daržovės
- Tabakas
Ką tu gali padaryti:
- Per dieną valgykite penkias ar šešias mažesnes maistas, o ne tris didesnes.
- Valgykite minkštųjų maisto produktų, tokių kaip pudingai, obuoliai, sriubos ir krevetės.
- Prieš bandydami nuryti, šiek tiek užkimkite kukurūzus ir kramtykite.
- Gerkite gėrimus šiaudais.
- Pakelkite lovos galvutę 8-10 colių arba miegokite ant pleištinės pagalvės, kad miego metu išlaikytumėte skrandžio turinį iš stemplės.
Prognozė
Ar ezofagitas atsiranda dėl refliukso ligos ar infekcijos, dažniausiai gerai reaguoja į gydymą. Tačiau, jei priežastis yra rūgšties refliuksas, gydymas gali būti ilgalaikis.
Komplikacijos
Kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių atvejų:
- Jei jūsų simptomai neišnyksta, pradedant gydymu. Stemplės randai, dėl kurių gali atsirasti stemplės striktūra, gali sukelti nuolatinius randus, dėl kurių gali prireikti papildomo gydymo.
- Jei negalite valgyti ar gerti dėl skausmo. Gyvybei pavojinga dehidracija gali atsirasti, jei jūs negalite gerti skysčių.
- Staigiai pasunkėjęs krūtinės skausmas, dusulys ar karščiavimas. Tai gali reikšti, kad skystis atsirado stemplėje, ir jūs turite nedelsdami paskambinti savo gydytojui. Skylė gali leisti bakterijoms iš virškinamojo trakto patekti į krūtinės angą ir sukelti rimtą infekciją, kuri gali būti pavojinga gyvybei.
> Šaltiniai:
> Acid reflux (GER ir GERD) suaugusiems. Nacionalinis diabeto ir virškinimo ir inkstų ligų institutas. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults.
> Esophagitis. Mayo klinika. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophagitis/symptoms-causes/syc-20361224.