Bendravimo kanalų atidarymas siekiant pagerinti pacientų priežiūrą
Sveikatos informacijos mainai (HIE) yra saugi elektroninė sveikatos informacijos mainai tarp kitaip atjungtų sveikatos priežiūros organizacijų. HIE tikslas yra leisti gydytojams ir pacientams gauti kritinę informaciją apie sveikatą tinkamu laiku tinkamoje vietoje, kad būtų užtikrinta arba palengvinta geriausia sveikatos priežiūra. HIE susidaro tada, kai organizacijų tinklas laikosi pripažintų standartų, kad galėtų dalytis elektronine sveikatos informacija.
Ligoninės, klinikos, vaistinės ir laboratorijos įrenginiai gali būti prijungti HIE regioniniu, valstybiniu ar nacionaliniu lygiu.
Be HIE, informacija yra užrakinta kiekvienos organizacijos elektroninėje sveikatos įraše (EHR) ar kitose informacinėse sistemose, todėl gydytojams sunku susipažinti su duomenimis apie pacientus, kurie gavo sveikatos priežiūros paslaugas iš kelių organizacijų. HIE leidžia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams atskirose organizacijose peržiūrėti ir dalintis paciento sveikatos informacija (pvz., Gyvybiškai svarbiais požymiais, bandymų rezultatais, vaistiniais preparatais) priežiūros vietoje. Pacientai taip pat gali naudoti HIE, kad galėtų tvarkyti savo sveikatos informacijos srautą.
Kada HIE naudinga?
Yra keli scenarijai, pagal kuriuos klinikiniai duomenys būtų naudingi sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams ir pacientams:
- Pacientas perduodamas iš vienos ligoninės į kitą
- Po bandymų, atliktų klinikoje, pacientas siunčiamas į skubios pagalbos skyrių
- Pacientas išsiskiria iš ligoninės ir paskui seka klinikoje
- Pacientas persikelia visame mieste ir suranda naują pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėją
Visais šiais priežiūros etapais pacientui būtų teikiama sveikatos informacija, saugoma pirmojo gydymo centro elektroniniuose medicininiuose prietaisuose, kuris turėtų įtakos antroje įstaigoje teikiamai priežiūrai, jei tik prieigą prie jos galėtų gauti paslaugų teikėjai. HIE leidžia tai padaryti.
HIE privalumai
Laiku dalijantis duomenimis gali padėti gydytojams ir pacientams priimti geresnius sprendimus rūpybos vietoje. Konkrečios HIE naudos yra:
- Venkite nereikalingų readmisijos
- Venkite bandymų dubliavimo. Jei gydytojai gali matyti neseniai atliktų tyrimų rezultatus, jiems nebūtina dar kartą užsisakyti testų
- Aukštesnės kokybės priežiūra.
Pavyzdžiui, James Bailey ir jo kolegų atliktas tyrimas parodė, kad tais atvejais, kai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai skubios pagalbos tarnybose naudojo HIE, kad galėčiau gauti pacientų, kuriems yra galvos skausmas, įrašus, jie mažiau rizikuoja užsakyti brangias vaizdo tyrimo (pvz., Kompiuterinės tomografijos) tyrimus ir, pagrįstos galvos skausmo valdymo rekomendacijos.
HIE tipai
Yra trys pagrindinės HIE formos:
- "Directed Exchange" leidžia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, kurie vienas kitą žino ir pasitiki, siųsti ir gauti informaciją apie pacientą. Paslaugų teikėjai taip pat naudoja tokio pobūdžio mainus, kad praneštų apie kokybės priemones arba duomenis apie imunizaciją.
- Užklausų pagrindu veikianti birža leidžia teikėjams rasti ir (arba) prašyti informacijos apie pacientą iš kitų šaltinių.
- Vartotojų tarpininkaujanti birža leidžia pacientams gauti ir tvarkyti savo sveikatos informaciją. Jie gali dalintis informacija su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais.
Paciento sutikimas HIE
HIE turi skirtingą tvarką, leidžiančią pacientams kontroliuoti, ar ir kaip jų informacija gali būti dalijamasi tarp sveikatos priežiūros organizacijų:
- Pasirinkti: Numatyta, kad paciento sveikatos informacija nėra dalijamasi. Pacientai turi aktyviai pareikšti savo norą pasidalinti visa savo informacija arba tik jo dalimi
- Atsisakyti. Numatyta, kad paciento sveikatos informacija yra prieinama dalijimosi informacijai. Jei jie nori užkirsti kelią dalijimosi visa ar daline savo informacija, pacientai turi aktyviai pareikšti šį norą
- Nr. Sutikimo: informacijos apie sveikatą galima dalintis, o pacientai negali atsisakyti.
Kokiu mastu HIE pasiekia sąveiką, turės įtakos suprojektuotai klinikų ir pacientų vertei. Visiškai suderinama HIE sistema gali pagerinti sveikatos priežiūros saugumą, kokybę, efektyvumą ir išlaidas.
Regionų, valstybinių ir nacionalinių HIE kūrimas reikalauja didelių išteklių ir daugelio suinteresuotųjų šalių bendradarbiavimo.
Šaltiniai:
Bailey J. E. ir kt. Ar keitimasis sveikatos informacija keičia nereikalingą neuroimagingą informaciją ir pagerina galvos slaugos kokybę neatidėliotinos pagalbos skyriuje? J Gen Intern Med. 2013; 28 (2): 176-83. Prieinama 2014 m. Birželio 6 d.
Sveikatos informacinių technologijų nacionalinio koordinatoriaus biuras. Kas yra HIE? Prieinama 2014 m. Birželio 5 d.
Sveikatos išteklių ir paslaugų administracija. Kas yra informacijos apie sveikatos apsaugą informacija, pasiekiama 2014 m. Birželio 5 d.