Krūtinės abscesų valdymas krūtinėje ar Areoje
Jei sužinojote, kad turite nipelį ar subareolinį abscesą, tikriausiai jausitės nervų. Kodėl jie atsiranda ir ar jie gali būti krūties vėžio simptomai?
Nipelio ar subarealinio absceso apibrėžimas
Smeigtukas arba subareolinis abscesas yra pusės (kaip cistos) kišenė, esanti ant jūsų nipelio arba dešinėje po jūsų arola . Plikemas gali paspausti ant artimiausio audinio ir dažnai lydi patinimas ir uždegimas.
Smeigtukas ar subareolinis pūlinys gali sukelti skausmą, mažą kukurūzą ir pusę.
Nipelis ir subareoliniai abscesai dažniausiai pasireiškia moterims, bet taip pat vyrams. Yra keletas skirtingų bakterijų, kurios gali būti atsakingos, įskaitant tuberkuliozę sukeliančią bakteriją. Subareolinis abscesas taip pat gali būti vadinamas isolarinio liaukos abscesu, Zuskos liga ar pieno fistuliu.
Smeigtukai ar subareolinės abscesai ir krūties vėžys
Bet kokį skausmingą vienkartinį jūsų spenelių ar arolos kiekį reikia tikrinti savo gydytojo. Jei maitinate krūtimi, abscesai gali būti įprasti ir paprastai nėra vėžiniai. Tačiau jei nesate maitinate krūtimi, tai gali būti reta forma krūties vėžiu. Nors labiausiai tikėtina, kad tai yra gerybinė būklė, bet gydymas vis tiek gali tekti, o svarbu, kad jūsų gydytojas pamatytų jūsų gydytoją.
Simptomai
Dažniausiai pasitaikantys simptomai, susiję su nipeliu ar subareoliniu abscesu, yra šie:
- Tuščia ir kupina audinių sritis ant spenelio ar arolos
- Pus ar išleidimas, atsirandantis iš patino audinio
- Karščiavimas
- Bendrasis susirgimo jausmas, panašus į gripo simptomus
Mastitas ir subaroleriniai abscesai
Mastitas yra apibendrintas krūties infekcija, bet kartais gali sukelti absceso formavimąsi.
Tai dažniausiai pasitaiko, kai moteris maitina krūtimi, kai pieno kanalas tampa įjungtas.
Subareolinis abscesas iš esmės yra "sienelės" plotas infekcijos, kurioje kūnas yra bakterijų vienoje vietoje, formuojant sieneles aplink užkrėstų audinių srityje. Žindančių moterų (ir vyrams) rizikos veiksniai yra cukrinis diabetas, pirštuotos pirštinės ir rūkymas.
Priežastys
Areolinės liaukos gali būti užblokuotos, leidžiant bakterijas, kurios rado daugybę. Jūsų imuninė sistema pradeda veikti kovojant su infekcija, išsiųsdama baltųjų kraujo kūnelių į užblokuotus plotus. Kai tokios kraujo ląstelės, negyvas audinys ir bakterijos susipina kartu su absceso kišenėmis, susidaro pusė.
Jei jūsų purkštukai prasiskverbti ir užsikrečiama, bakterijos gali patekti per odą ir sukelti subareolinį abscesą.
Diagnozė
Jei manote, kad jūsų simptomai sutampa su nipeliu ar subareoliniu abscesu, kreipkitės į gydytoją. Turėsite vizualinį tyrimą, kuris gali apimti klinikinį krūties tyrimą ir uždegimo srities ultragarsą . Jūsų gydytojas gali rekomenduoti papildomai išbandyti, priklausomai nuo to, ką jis mato jūsų egzaminui.
Gydymas
Dėl bet kokio krūtų pūslelinio paprastai rekomenduojami antibiotikai kartu su kitais vaistais.
Dėl mažų abscesų pasirinkimas yra aspiracija (skysčio ir šlaunies ištraukimas švirkštu), kuris gali būti naudojamas kartu su ultragarsu arba be jo. Šiek tiek didesni abscesai (virš 3 cm arba maždaug colio ir puse skersmens) gali reikalauti percutaninio kateterio. Tai mažas vamzdelis (kateteris), kuris įterpiamas per odą ir į abscesą, kad būtų galima toliau vystytis bet kokio puso drenažui.
Kai kuriuos abscesus sunku gydyti, todėl gali reikėti atlikti chirurginį kirtimą ir drenažą (I ir D). Tai gali būti tuo atveju, jei jūsų abscesas yra didesnis nei 5 cm, jei jis yra daugiakultūrius (jei abscesas turi keletą skyrių, kurie yra atskirti vienas nuo kito, todėl sunku nutekėti per odą), arba jei abscesas buvo buvęs ilgas laiko tarpas.
Dėl nuolatinių sunkių abscesų kartais būtina chirurginiu būdu pašalinti tiek abscesą, tiek liaukus, kuriuose jie atsiranda.
Po to, kai jūsų abscesas yra nusausintas, svarbu baigti vartoti antibiotikus, net jei jūsų simptomai išsiskyrė. Jei bakterijos ne visos yra užmuštos absceso metu, dažniausiai pasireiškia simptomai.
Apatinė linija ant nipelio ir subareolinių abscesų
Krūtų abscesai, esantys speneliu ir arola, gali sukelti nedidelę, švelnią vienkartinę infekcijos simptomus. Dažniausiai jie pasireiškia krūtimi maitinančioms moterims, tačiau gali pasireikšti moterims ir vyrams, kurie nesima slaugos, ypač jei jie sirgo cukriniu diabetu arba sirgo nipeliu. Paprastai juos diagnozuoja fizinis egzaminas ir kartais ultragarsas.
Gydymo pasirinktys priklauso nuo absceso dydžio ir nuo kitų veiksnių, pirmosios eilės gydymas dažnai apima absceso siekį. Antibiotikai yra reikalingi infekcijai išspręsti. Kai kurioms moterims abscesas gali išlikti ar pasikartoti, todėl reikia tolesnio gydymo. Laimei, atrodo, kad nėra daug informacijos apie šias abscesas, nes tai yra vėlesnio krūties vėžio vystymosi rizikos veiksnys. Tačiau pykinimas dėl antsvorio gali sukelti sunkumų mammogramui.
> Šaltiniai:
> Irusen, H., Rohwer, A., Steyn, D., ir T. Young. Krūtų abscesų gydymas krūtimi maitinančioms moterims. Koordinuojanti sisteminė apžvalga duomenų bazėje . 2015 m. (8): CD010490.
> Lam, E., Chan, T., S. Wiseman. Krūties abscesas: įrodymais pagrįstos vadybos rekomendacijos. Ekspertų apžvalga kovos su infekcine terapija . 2014. 12 (7): 753-62.
> JAV nacionalinė medicinos biblioteka. "Medline Plus". Subareorinis abscesas. Atnaujinta 11/06/17. https://medlineplus.gov/ency/article/001501.htm