Sumišimo priežastys po chirurgijos ir anestezijos

Sumišimas yra nedažnas po operacijos, ypač per pirmąsias kelias valandas po operacijos. Bendra anestezija, dėl kurios pacientas nejaučia sąmonės procedūros metu, o kartais ir valandas po to, dažniausiai sukelia painiavą, nei kitų rūšių anestezija.

Paprastai pakartotinai užduoti klausimus, pamiršdama, kad klausimas buvo užduotas ir atsakyta dėl anestezijos ir skausmo.

Daugumai pacientų šis užmiršimas ir sumaištis išnyksta per pirmąsias kelias valandas po operacijos. Kitiems tai gali trukti per dieną.

Kai kuriais atvejais pasipiktinimas padidėja per dienas po procedūros. Tokiais atvejais labai svarbu bandyti nustatyti priežastis ir išspręsti problemą.

Dažni sutrikimo po operacijos priežastys

Infekcija: infekcija, ypač vyresnio amžiaus pacientai, gali sukelti didelę painiavą ir dezorientaciją. Šlapimo takų infekcijos yra gerai žinomos dėl to, kad pacientai elgiasi neįprastai, tačiau dėl kitų rūšių infekcijos gali atsirasti panašių simptomų.

Blogas skausmo kontrolė. Labiau tikėtina, kad pacientas, kurio skausmas yra didelis, gali būti supainiotas, tai gali būti dėl paties skausmo ar skausmo priežasčių, pvz., Blogos miego kokybės. Šiems pacientams svarbu turėti gerą skausmo kontrolę , o tai nereiškia, kad nebus skausmo, o skausmo sumažės.

Anestezija. Anestetikai yra gerai žinomi, kad sukelia painiavą, tačiau tai paprastai mažėja, nes organizmas apdoroja vaistus ir pašalina juos iš organizmo.

Kai kurie vaistiniai preparatai sukelia didelį užmigdymą valandomis iš karto po operacijos, o tai yra normalus anestezijos šalutinis poveikis .

Sąveika su vaistiniais preparatais. Nauji vaistai, skirti operacijai ir atstatymui, gali sukelti netyčinį sąveiką su vaistais, kuriuos pacientas paprastai vartoja namuose.

Nauji vaistai: nauji vaistai, ypač skausmai ir miegas, gali sukelti dezorientaciją, sunkumą ir miegoti pacientams. Retais atvejais nauji vaistai gali sukelti netyčinį ir netikėtą sujaudinimo ar nemigaus šalutinį poveikį.

Žemas deguonies lygis: jei pacientui nepakanka deguonies, vienas iš pirmųjų požymių gali būti sujaudinimas ir sumaištis. Paprastai deguonies lygis stebimas per valandas po operacijos, todėl jį greitai galima pataisyti papildomu deguonimi. Pacientams, kuriems po procedūros yra pasipūtęs ar kurie turi kvėpavimo sutrikimų, pavyzdžiui, miego apnėjos ar plaučių ligos, po operacijos gali pasireikšti problemų su deguonimi.

Didelio anglies dvideginio kiekio lygiai: kai pacientas neuždega ir nevalgia , jie gali pradėti kaupti anglies dioksidą kraujyje, o tai gali sukelti painiavą ir susijaudinimą. Tai gydymas dažnai yra deguonies kaukė, kuri gali padėti pacientui kvėpuoti efektyviau ir išgarinti daugiau anglies dioksido.

Miego ir proto ciklų pertraukimas: ligoninė yra baisi vieta, kur pabandyti ramiai miegoti. Svarbūs simptomai yra imami visą parą, vaistiniai preparatai pateikiami vakare nakties valandomis, labradarai dažnai atliekami anksti ryte - tai yra miego trūkumo receptas.

Kai kurie pacientai gali supainioti savo dienas ir naktis arba visiškai prarasti laiką. Kitais atvejais šis pertraukimas įprastu būdu gali sukelti dramatiškus asmenybės pokyčius ir gali prireikti medicininės intervencijos, kad būtų pakankamai miego.

Deliriumas: deliriumas yra aktualus klausimas, kai pacientas greitai permaina nuo savo įprastos psichinės būklės iki rimtos painiavos ir kartais maišant. Tai gali sukelti per visą laikrodžio priežiūrą, pvz., Informacinių technologijų skyriuje, dienos ir nakties orientacijos trūkumas (šie pacientai turėtų būti kambaryje su langu, kai tik įmanoma) arba sunkiomis ligomis, dėl kurių reikia ilgai įsikurti ligoninėje.

Deliriumo pacientas dažniau yra budrus ir orientuotas ryto valandomis, o po to dar blogėja vakare ar naktį. Gydymas teikiamas atsižvelgiant į problemos priežastį.

Elektrolitų disbalansas. Elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, pvz., Mažas kalio, kalcio ir kitų elektrolitų kiekis, gali palikti pacientui silpną, ir tai gali sukelti painiavą.

Anemija: raudonieji kraujo kūneliai perneša deguonį į kūno ląsteles. Pacientas, kuris serga kraujavimu arba nesukuria pakankamai raudonųjų kraujo ląstelių, savo sistemoje gali sumažinti deguonies kiekį, vadinamą hipoksija. Hipoksija gali sukelti didelį painiavą, nes smegenims deguoniui reikia tinkamai veikti.

Panaikinimas: dažna painiavos priežastis yra pašalinimas. Pacientas gali pasitraukti iš nustatytų vaistų, neteisėtų narkotikų ar alkoholio , dėl kurių gali pasireikšti abstinencijos simptomai, įskaitant sumaištį ir susijaudinimą.

Demencija. Pacientai, kurių intelekto sutrikimas sumažėjo iki operacijos, yra didesnė rizika supainioti ir dezorientuoti po operacijos. Pertraukimas jų įprastoje situacijoje, jų miego ciklo sutrikimas kartu su įvairių vaistų prieš operaciją, operacijos metu ir po jo gali žymiai pabloginti jų gebėjimą veikti.

> Šaltinis:

> Deliriumas. "Medline Plus".