Supratimas apie Brown-Séquard sindromą

Nervinė sistema organizuojama juokingai. Informacija, kuri ateina į ir iš smegenų, yra "apversta", taigi kairioji smegenų dalis kontroliuoja ir gauna informaciją iš dešinės kūno dalies. Lygiai taip pat kairėje kūno pusėje kontroliuojama dešinė smegenų pusė.

Nugarka nugaros smegenyse seka kelią, kai jie eina link smegenų.

Panašios nervų rūšys organizuojamos kartu.

Pavyzdžiui, nervai, aptikę vibraciją, lengvąja prisilietimu ir propriocepcija (kai kūnas yra erdvėje) visi patenka į nugaros smegenų virvę ir pakyla į vadinamuosius nugaros stulpus link smegenų toje pačioje pusėje kaip ir indervuota galūnė. Pavyzdžiui, kairės kojos pluoštai eina išilgai nugaros smegenų kairės pusės. Tačiau smegenų stiebo srityje plaušeliai kerta į kitą pusę.

Tai panaši į tai, kaip nervų sistema organizuoja pluoštus, kurie nurodo kūno daliai judėti. Smegenyse plaučiai yra kitoje kūno pusėje kaip inervuota galūnė, tačiau jie persijungia smegenų apačioje. Pavyzdžiui, kairioji smegenų pusė siunčia signalus, kurie tada eina į dešinę pusę nugaros smegenų, prieš išeidami į dešinę ranką. Tada kairysis smegenų ruožas kontroliuoja dešinę kūno pusę.

Priešingai, nervų skaidulos, aptikiančios jausmus, pvz., Skausmą ir temperatūrą, kryžminasi ne smegenų stadijos pagrindu, o kryžminasi tiesiai, kai tik jie pateks į nugarkaulį iš rankos ar kojos. Kairėje nugaros smegenų dalyje esančiose pluoštuose yra dešiniosios rankos ir kojos skausmo ir temperatūros nervų pluoštai.

Tačiau pluoštai gali pakilti prieš kelis lygius.

Dalinis apgadinimas

Taigi, kas atsitinka, jei sugadinta tik pusė nugaros smegenų? Pertraukiamuosius pluoštus sudaro vibracija, lengvas liepsnas ir propriocepcija iš tos pačios kūno pusės, kaip pažeidimas. Korpuso kontrolė taip pat yra pažeista toje pusėje. Tačiau skausmo ir temperatūros sensacija bus prarasta iš priešingos kūno pusės, dažniausiai vienas ar du segmentai nuo sužalojimo.

Šis reiškinys pirmą kartą aprašytas Charles'o Édouard Brown-Séquard'o 1850 m., Kuris apibūdino tai, kas dabar vadinama Brown-Séquard sindromu, kai tyrinėja traumėjusius ūkininkus Mauricijaus Respublikos cukranendrių nulupimui. Dažniausia šio sindromo priežastis išlieka trauminė žala tik vienai nugaros daliai. Kadangi žaizda turi tiksliai sulaužyti tik pusę nugaros smegenų, ji išlieka gana reta, tačiau yra naudinga, norint parodyti nugaros smegenų veiklą.

Jei kas nors kenčia nuo Brown-Séquard sindromo, gali būti naudojamas magnetinio rezonanso vaizdavimas, siekiant patvirtinti sužeidimo priežastį ir vietą. Be traumos, pažeidimai, tokie kaip infekcijos, uždegimas ar navikai, gali sukelti Brown-Séquard. Gydymas priklausys nuo pažeidimo pobūdžio.

Šaltiniai:

Hal Blumenfeldas, Neuroanatomija klinikiniais atvejais. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.

Ropper AH, Samuels MA. Adamsas ir Viktoro Neurologijos principai, 9-asis ed: McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.