Užblokuoti nasolakrinio kanalo simptomai, diagnozė ir gydymas
Kokie yra užblokuoto ašarojimo simptomai ir kaip jis gydomas?
Užblokuotas ašaros kanalas (nosies ir smegenų kanalas) vaikams
Naujagimiai ir jaunesni kūdikiai paprastai turi šiek tiek matines akis ir gali daug purt. Nors dažnai kaltinama rožine akimi, akis be akių, tokių kaip raudonoji akis, dažniausiai sukelia užblokuotas ašarojimas, vadinamas dakriostenozė .
Užblokuotas ašarinis kanalas atsiranda, kai nasolacrimalas kanalas, kuris iš akių išteka iš nosies, užblokuojamas (dėl infekcijos, traumos ar kt.) Arba, dažniau, yra užblokuotas nuo gimimo (įgimtas nasolakrinis kanalo obstrukcija. Dažniausia priežastis nasolakrimalo kanalo obstrukcija naujagimiams yra atviros kanalo apsauginės membranos - kazkas, vadinamas Hasno vožtuvo gedimu.
Manoma, kad iki 30% naujagimių gimsta su užblokuoto ašarojo kanalo, tačiau daugiau kaip 90% šių vaikų simptomai išnyksta iki savo pirmojo gimtadienio.
Užblokuotų ašarų kanalų simptomai
Kūdikiai su užblokuoto ašaros kanalu dažnai:
- Turėkite ašaros akis, kad jų akys visada atrodytų labai drėgnos arba tiesiog atrodo, kad gamina daug ašarų (epiforų), kurios nusėda ant vaiko skruostų.
- Turi akis, kurios atsiranda susižaloję ir užmirštos išleidžiant, nes gleivinės medžiaga, kuri paprastai susidaro riebaliniame sultyje, pakyla ant akies, o ne nutekėjimas per nasolakrminį kanalą iki nosies
- Turėkite tam tikrą raudonumą aplink jų akis, nes šie vaikai dažnai valo akis
Kartais, kai užblokuojamas ašarojimas, užkrečia nasolakrimalinis maišas , esantis vidiniame jūsų vaiko akies kampe prie nosies. Ši būsena, vadinama dakriocistitu , gali sukelti patinimą, raudoną ir skausmingą, o jūsų vaikas gali turėti karščiavimą.
Daugumoje vaikų, turinčių paprastą užblokuotą ašarą, nėra kitų simptomų.
Užblokuoto ašarojo kanalo diagnozė
Paprastai vaikams diagnozuojamas užblokuotas ašarojimas, pagrįstas simptomų pobūdžiu, įskaitant pernelyg didelį plyšimą ir plyšimą.
Turėkite omenyje, kad daugelis naujagimių neprasideda ašarų, kol jie yra maždaug dviejų savaičių ar šiek tiek vyresni, todėl jūs negalite pastebėti jokių užblokuotų ašarų simptomų, net jei jūsų kūdikis gimsta su juo.
Kartais gali būti atliktas modifikuotas fluoresceno dažų išnykimo tyrimas, kuriame fluoresceno dažai dedami ant vaiko akies. Po 5 minučių speciali šviesa ("juoda šviesa") naudojama norint sužinoti, ar visas dažiklis dingo per ašarų kanalus ir į nosį. Jei ne, ir dažiklis išlieka vaiko akyje, jis greičiausiai turi užblokuotą ašaros kanalą.
Užblokuotų ašarų kanalų gydymas
Laimei, dauguma užblokuotų ašarų kanalų atsitinka savaime .
Kol jūsų vaikas užblokuos ašarinį kanalą, jis išnyks, gydymas gali apimti:
- Nasolakrinis masažas , kuriame masažuojate savo vaiko nosies vidinį kampą 2-3 kartus per dieną. Tyrimai rodo, kad šis masažas (kurį tavo pediatras gali parodyti tau) iš tikrųjų daro įtaką ir gali sumažinti nasolacrimalo kanalo zondavimo poreikį.
- Valykite bet kokį iškrovą ar medžiagą akimis šilta rankšluosčiu.
- Antibiotiko akių lašai, kai akių išsiliejimas tampa pernelyg didelis, pavyzdžiui, jei jūs turite jį nušluostyti daugiau nei 2 ar 3 kartus per dieną.
- Geriamieji antibiotikai, jei jūsų vaikas vystosi dakriozitrito simptomų.
Jei jūsų vaikas užblokuotas ašarinis kanalas neapsiriboja savimi, ypač tuo metu, kai jis yra nuo 9 iki 12 mėnesių , gali prireikti papildomo gydymo nasolacrimal kanalo zondavimo būdu . Šioje procedūroje, kuri paprastai yra labai sėkminga, pediatrinis oftalmologas (vaikų akių gydytojas) į nosies slenkstį patenka į zondą, bandydamas išvalyti viską, kas blokuoja kanalą.
Kartais kanaliko stentas, silikono vamzdelis, įkišamas į nosies ir latako kanalą, jei jis vis dar užtvertas.
Ką tu turi žinoti
- Nors vaikams su visišku blokavimu visada pasireiškia simptomai, jei jūsų vaikas yra dalinai užblokuotas, simptomai gali būti pastebėti tik tada, kai jis padidina ašarų susidarymą arba jei jo nosis yra užblokuotas, pvz., Kai jis yra šaltas.
- Jei jūsų jaunesnis vaikas yra pakartotinai diagnozuotas rožine akimi , ypač jei jo akys dažniausiai nėra raudonos, gali būti užblokuotas ašarojimas.
- Vaikams gali būti užblokuotas ašaros kanalas, turintis įtakos vienai ar abiem akims.
- Jei jūsų vaiko akis plyšimas ir jis yra nervingas ir dirglumas, o ne užblokuotas ašarojimas, jūsų vaikas gali būti įvertintas dėl įgimtos glaukomos . Įgimta glaukoma yra nedažna (1 iš 10000 gimimo) ir dažnai pasitaiko per pirmuosius 2 gyvenimo metus. Kartu su plyšimu vaikas gali turėti drumstą, nuobodų rageną. Svarbu, kad šis sutrikimas būtų diagnozuotas, nes gydymas gali tiksliai diagnozuoti daugelį kartų išlaikyti viziją.
- Jei zondavimas atliekamas anksti, kol vaikas serga nuo 6 iki 8 mėnesių, jį dažnai gali atlikti savo biuro pediatrinis oftalmologas be bendros anestezijos , kaip būtų reikalinga vyresniems vaikams.
- Pediatrijos oftalmologas gali būti naudingas, kai jūsų vaikas turi užblokuotą plyšimo kanalą, nors jūsų pediatras greičiausiai valdys daugumą paprastų atvejų.
Šaltiniai:
Amerikos asociacija vaikų opthalmologijai ir strabizmui. Glaukoma vaikams. Atnaujinta 04/14. http://www.aapos.org/terms/conditions/55.
Amerikos asociacija vaikų opthalmologijai ir strabizmui. Nasolacrimalo kanalo obstrukcija. Atnaujinta 01/16. http://www.aapos.org/terms/conditions/72.
Karti, O., Karahan, E., Acan, D., T. Kusbeci. Natūralus įgimtos nasolakrminio kanalo obstrukcijos procesas ir sėklidžių masažo efektas. Tarptautinė pediatrija . 2016 m. Kovo 7 d. ("Epub" prieš spausdinimą).