5 patarimai, kaip sumažinti šalutinio poveikio riziką
Tai nėra neįprasta girdėti apie žmones, kurie vartoja aspiriną mažai dozių per dieną, kad sumažintų širdies priepuolio riziką, gydydami savo artritą panašiu vaistu kaip Advil (ibuprofenas) arba Aleve (naproksenu) .
Bet ar tai yra saugus dalykas? O jei ne, kokias alternatyvas žmogus gali geriau pasirūpinti abiem šiomis sąlygomis?
Potenciali narkotikų sąveika
Svarbu suprasti, kad aspirinas, ibuprofenas ir naproksenas priklauso tai pačiai klasei, vadinamoms nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU) .
Jie visi panašūs mechanizmai veikimo ir darbo, mažinant skausmą, gydant karščiavimą, ir didesnėmis dozėmis, mažina uždegimą.
Vienas iš dalykų, kurį jie taip pat dalijasi, yra šalutinis poveikis. Virškinimo trakto simptomai yra dažni žmonėms, kurie vartoja nesteroidinius priešuždegiminius vaistinius preparatus, didina kraujavimo riziką ir potencialiai rimtų kepenų opų vystymąsi.
Net esant nedidelei dozei, aspirino derinimas su kitais NVNU gali padidinti opų riziką, ypač žmonėms, kurie:
- Daugiau nei 65 metai
- Kortikosteroidų vartojimas
- Dėl kraujo skiediklių, tokių kaip kumadinas (varfarinas) arba Plavix (klopidogrelis)
- Rūkaliai
- Sunkūs geriamieji
- Su kraujavimu iš virškinimo trakto arba jaučiamas opas
Žmonių grupė, kurią reikia vengti vartoti kartu.
5 būdai, kaip sumažinti virškinimo trakto riziką
Šių šalutinių reiškinių mažinimas yra keletas būdų, jei mažai dozių aspirino vartojant kartu su kitais NSAID:
- Protonų siurblio inhibitoriaus vartojimas gali sumažinti riziką. Protono siurblio inhibitoriai (PPI), tokie kaip Prilosecas (omeprazolas), Nexium (esomeprazolas), Prevacid (lansoprazolas) arba Aciphex (rabefrazolas), gali sumažinti skrandžio rūgščių kiekį, kartu neutralizuojant kai kuriuos tiesioginius rūgštinius NVNU padarinius. PPI geriausia vartoti tuščiu skrandžiu per 30 minučių iki pirmojo valgio dienos, kad gautumėte didžiausią naudą.
- Pasirinkite NVNU, kuris gali sukelti kraujavimą . Kai kurie mažiau įprasti priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip Disalcid (salsalatas), mažos Celebrex (celekoksibo), Voltareno (diklofenako) ir Mobic (meloksikamo) dozės, gali veiksmingai gydyti skausmą ir kur kas mažiau sukelti kraujavimą. Be to, palyginti su ibuprofenu ar naproksenu, jie mažiau tikėtina, kad tai trukdytų aspirino apsaugai nuo širdies.
- Naudoti narkotikus, išskyrus NVNU, gydyti artritą. Tiems, kuriems iš tiesų reikia naudoti mažas dozes aspiriną ir kuriems yra virškinimo trakto simptomų pavojus, gali būti tinkamiausia alternatyva ne NSAID klasės vaistams. Tai apima tylenol (acetaminofenas) , kuris mažina skausmą, bet neturi priešuždegiminio poveikio, ir Ultram (tramadol) , kuris suteikia stiprų skausmo malšinimą, bet reikalauja recepto.
- Naudokite ne geriamojo vaisto terapiją. Vengdami geriamųjų vaistų, būdinga mažesnė rizika susirgti skrandžio ar opos problemomis. Kartais tam tikroms analgezinėms krems, kurios suteikia karšto ar šalto pojūčio, yra pakankamas lokalizuotas skausmo malšinimas. Taip pat yra subdermalių pleistrų, kurių sudėtyje yra ibuprofeno ir kurie, kaip pranešama, yra lengviau kaip 12 valandų.
- Pasirinkite NVNU, kuris gali sukelti kraujavimą. Jei vartojate aspiriną mažomis dozėmis per parą, jūs tikriausiai jau prižiūrite bendrosios praktikos gydytoją ar kardiologą. Tokiu atveju svarbu leisti savo gydytojui žinoti apie visus ir visus vaistus, kuriuos galite vartoti. Tai užtikrina, kad atliekami būtini bandymai, skirti kraujo grupei , kepenų funkcijai ir inkstų funkcijai stebėti. Bandymai paprastai kartojami kas aštuonias ar dešimt savaičių, kai pirmą kartą pradedama vartoti, ir didėja kas tris ar šešis mėnesius, kai žmogaus kraujas veikia normaliai ir stabilizuojasi.
> Šaltinis:
> Colebatch, A .; Marks J .; ir Edwardsas C. "Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, įskaitant aspiriną ir paracetamolį (acetaminofenas) saugumą žmonėms, vartojantiems metotreksatą uždegiminiam artritui (reumatoidiniam artritui, ankiloziniam spondilitui, psoriaziniam artritui, kitam spondiloartritui)". Koordinuojanti sisteminė apžvalga duomenų bazėje. 2011; 11: CD008872.