Viskas, ką reikia žinoti apie bičių svaigimą ir alergiją
Kaip žinoti, ar esate alergiškas bičių ūgliai ir kokios rūšies reakcijos gali atsirasti? Ką reikia žinoti apie narkotikų gydymą ir kada tai galėtų būti kritinė situacija? Kaip alergijos šūviai padeda "išgydyti" alergiją kai kuriems žmonėms? Pakalbėkime apie viską, ko jums reikia žinoti apie bičių stingos alergijos.
Apžvalga
Alerginės reakcijos į skrandančius vabzdžius (medus bitės, šunys, lapai, geltonos švarkelės ir ugniai skruzdės) yra gana dažnos.
Dauguma šių vabzdžių susižavėjusių žmonių išsiplės reakciją svaigulių vietoje, kuri gali sukelti skausmą, patinimą, paraudimą ir niežėjimą. Mažesnė procentinė dalis žmonių - nuo 10 iki 15 procentų - taip pat patirs didesnius patinimus, o patinimas gali trukti iki savaitės. Rečiau vartojantiems žmonėms gali pasireikšti sunki alerginė reakcija, vadinama anafilaksija . Apie 1 iš 200 vaikų ir iki trijų procentų suaugusiųjų patirs anafilaksiją po skurdaus vabzdžių įkandimo.
Be to, Jungtinėse Amerikos Valstijose apie 40 žmonių kasmet miršta nuo venų alergijos, nors, be abejo, kitų mirčių dėl vabzdžių nudegimų, susijusių su kitomis priežastimis, ir todėl šis skaičius greičiausiai yra mažas. Dauguma šių mirčių įvyksta tarp žmonių , kurių alergija nėra žinoma dėl venų alergijos.
Rizikos veiksniai
Ką mes ką tik pastebėjome, kad dauguma mirčių nuo bičių akių alergijos atsiranda tiems, kurie nežinojo apie jų alergiją - gali būti siaubingi.
Turėkite omenyje, kad nors tai ir yra tragiška, tai yra nedidelis skaičius, palyginti su daugeliu kitų pavojų, kurie yra mūsų viduryje. Vienas alergologas primena savo pacientams, kad jiems keliaujant į parką jie dažniau miršta motorinėje transporto priemonėje, o ne biseksualai, kurie žaidžia parke. Nors visiems gali pasireikšti sunki alerginė reakcija į bitės, žmonės, kuriems yra kitų alerginių ligų, tokių kaip alerginis rinitas ( hayfever ) ir astma, yra didesnė rizika.
Prieš pradėdami gilintis į bičių akių alergiją, svarbu peržiūrėti anafilaksijos požymius ir simptomus. Jei susižeidėte ir turite kokių nors iš šių simptomų, nustokite skaityti ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Ženklai ir simptomai
Kai kas nors turi viso kūno (sisteminę ar anafilaksinę) alerginę reakciją į vabzdžių nykimą, gali atsirasti bet kurie arba visi šie simptomai, paprastai per keletą minučių ar kelias valandas:
- Niežėjimas visur
- Ausys arba patinimas, skleidžiamas iš akių vietos
- Skalavimas
- Pilvo nosis, čiaudulys ar nugaros skausmas
- Niežtinčios / vandeningos akys
- Lūpų, liežuvio ar gerklų patinimas
- Dusulys, švokštimas ar kosulys
- Skrandžio suspaudimas, pykinimas, vėmimas ar viduriavimas
- Švokštimas, greitas širdies ritmas, žemas kraujo spaudimas arba išbėrimas
- Panikos jausmas ar artėjančio bausmės jausmas
- Metalo skonis burnoje
Vabzdžiai, dėl kurių kyla nuodų alergija
Yra keletas skirtingų skubančių skraidančių vabzdžių, kurie gali sukelti alergiją venams. Nors tai gali būti naudinga vėliau, tiksliai identifikuojantis vabzdys, dėl kurio atsirado alergija, yra daug mažiau svarbus nei skubios medicininės pagalbos. Svarstant alergines nuotraukas, ši informacija gali būti naudinga, nes įvairioms vabzdėms naudojami skirtingi gydymo būdai.
Tuo tarpu alergijos tyrimai naudojami kartu su istorija, padedančia nustatyti tikslią kaltininką. Pažvelkime į kai kuriuos iš šių vabzdžių:
Geltonos striukės yra vabzdžiai, iš kurių yra vabzdžių, kuriuose gyvena piliakalniai, pastatyti į žemę. Jie paprastai būna agresyvūs vabzdžiai, dažnai kyla pavojus piknikams ir aplink šiukšliadėžes, kuriose gausu maistinių ir saldžių gėrimų. Garsas ant lūpų ar burnos ar gerklės gali atsirasti, kai gėrimas paimtas iš atviros soda gėrimo, į kurį buvo nuskaityta geltona striukė. Kartais geltonų striukių garbanos gali sukelti odos infekciją, nes šie vabzdžiai gali užteršti bakterijas.
"Hornets" , įskaitant geltonus ir baltos spalvos sumuštinius, gamina medžio ir krūmų lizdus su popieriaus rūšiu. Šie vabzdžiai gali būti labai agresyvūs, o švelnūs sutrikimai, pvz., Kažkas arti šieno, veja ar medžių pjaustymą.
Vazeliai gamina medines lizdus po namo grioveliais, medžiu, krūmais arba pagal kiemo baldus. Jie dažniausiai būna mažiau agresyvūs nei geltonos švarkelės ir šunys, dažniausiai maitinami vabzdžiais ir gėlių nektaru.
Medus bitės dažniausiai jungiasi prie medžių dugnų, rąstų ar pastatų viduje. Iš jų avilio, medus bitės paprastai būna ne agresyvios, tačiau gali būti agresyvesnės, kai jų aviliui kyla grėsmė ar sutrikimas. Medusių bites gurkšnojimas yra įprastas, kai žmogus vaikšto basomis ant dobilų užpildytos vejos. Jie yra vienintelis girliškas vabzdys, kad į odos auką įprastai paliktų auskarai, nors kartais tai taip pat daro ir kiti glostingi vabzdžiai. Nors buvo daug parašyta apie stingerių šalinimą, geriausias būdas yra tai, kas greičiau. Kuo ilgiau oda (po 20 sekundžių) yra odoje, tuo daugiau venų, kurios gali būti injekuojamos.
Afrikalizuotos (žudančios) bitės yra kur kas agresyvesnės už naminių bičių, kurios buvo sukurtos kryžminiu Afrikos naminių bičių ir naminių bičių bumu Pietų Amerikoje, siekiant didesnio medaus gamybos. Jų nuodai iš esmės yra tokie patys kaip naminiai bitės - tai reiškia, kad alergiškas tipiškas naminių bičių žmogus taip pat bus alergiškas afrikietiškiems naminiams bitėms. Jie linkę įniršti didelėse grupėse, kartais šimtai.
Bumblebees retai niūri žmonės, nes jie yra ne agresyvūs ir paprastai minkšti. Jei jie išprovokuoti arba jei jų lizdas sutrikdytas, tačiau jie yra tokie garsiai ir lėtai, paprastai žmogus turi daug laiko ir įspėja pabėgti. Jie prikabinti ant žemės, žolės išpjovų arba medienos krūvos ir pašarų vabzdžių bei gėlių nektaro.
Sužinokite daugiau, kaip išsiaiškinti, koks vabzdys sukrėtė jus .
Prevencija
Paprasčiau tariant, geriausias būdas užkirsti kelią alerginei reakcijai yra išvengti sustingimo. Štai keletas patarimų:
- Išnuomoti apmokytą eksterminatorių, kad gydytų bet kokius žinomus lizdus artimiausioje aplinkoje; turėtų būti atliekama periodinė priežiūra tolesniam užkrėtimui.
- Venkite žvilgsnio ar kvapo kaip gėlė. Nenaudokite ryškių spalvų drabužių ar gaivinančių spaudinių, kvepalų ar kitų kvapų, kurie pritrauktų vabzdžius.
- Visada dėvėkite batus, kai vaikščiate lauke, ypač žole.
- Dirbdami lauke, dėvėkite kelnes, ilgų rankovių marškinius, pirštines, arti kojines batus ir kojines.
- Būkite atsargūs dirbdami aplink krūmus, krūmus, medžius ir šiukšliadėžes.
- Prieš vartodami, visada patikrinkite maistą ir gėrimus (ypač atverkite skardines su soda arba gėrimus su šiaudais), ypač esant baseinams ir piknikams, kur yra žinoma, kad yra geltonos striukės.
- Laikyti insekticidą, patvirtintą vartoti į užsikimšusius vabzdžius, jei ligos gydymas būtų būtinas.
Testavimas
Testavimai atliekami naudojant alergijos odos tyrimus arba atliekant RAST . Odos tyrimai vis dar yra pageidaujamas metodas, o procedūra yra panaši į žiedadulkių ar naminių alergijų tyrimus. Tačiau diagnozei nustatyti gali reikėti didinti nuodų ekstraktų koncentraciją. Alergologai dažniausiai tiria visus girliuojančius vabzdžius (bitės, lapai ir tt), nes tyrimai parodė, kad žmonės dažniausiai negali nustatyti, kokio tipo vabzdys juos sunaikino.
Tik vienas vabzdys stengiantis žmogus gali parodyti teigiamus alergijos tyrimus daugiau nei vienam vabzdžių tipui. Esant tokiai situacijai, dažniausiai gydymas atliekamas naudojant visas rūšis iš nuodų.
Kas turėtų būti išbandytas
Tai ne visada yra aiškus atvejis, kuris turi būti išbandytas dėl bičių alergijos, bet apskritai:
Testavimas yra nereikalingas. Jei žmogus niekada nebuvo išnykęs iš vabzdžių arba jis niekada neturėjo jokių simptomų (išskyrus skausmą girtės vietoje) dėl nuodų, nėra jokio reikalavimo atlikti bet kokio alerginio audinio tyrimą.
Arba, jei vaikui iki 16 metų amžiaus pasireiškia tik odos simptomai (pvz., Dilgėlinė ir patinimas). Taip yra todėl, kad anafilaksija atsiras tik 10 proc. Būsimų vabzdžių kandžių.
Arba, jei vaikas ar suaugęs žmogus turi didelę vietinę reakciją, kai patinimas atsiranda tik nudegimo vietoje, dažniausiai nėra priežasties atlikti nuodų tyrimą arba venų alergijos šūvius. Taip yra dėl to, kad galimybė vystytis anafilaksijai su būsimomis ligomis yra tik apie 5-10 proc. Tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. (Keletas tyrimų rodo, kad ši reakcija gali būti sumažėjusi naudojant venų imunoterapiją, o tai gali prireikti tais atvejais, kai dažnai kirstų ir patinimas sutrikdo žmogaus gyvenimo kokybę arba gebėjimą dirbti).
Testavimas yra būtinas: Jei bet kokio amžiaus asmuo turi anafilaksijos simptomus (žr. 1 psl.). Taip yra todėl, kad žmogus turi apie 60-70 proc. Tikimybę, kad būsimos vabzdžių nykimas sukels panašią reakciją. Galimybė reaguoti į būsimą nykštį laikui bėgant mažės, tačiau daugelis metų po paskutinio svaigalo vis dar išlieka maždaug 20 proc.
Be to, jei yra tam tikras tėvų susirūpinimas arba vaikui yra didelė rizika dažnai pasisukti, venų tyrimai ir gydymas yra pagrįsta galimybė. Žmonėms, vyresniems nei 16 metų, kuriems būdingi tokie patys rūpesčiai, turėtų būti atliekami tyrimai ir gydymas venomis, atsižvelgiant į didesnę anafilaksijos riziką su būsimomis ligomis.
Pastaba : jei nustatoma, kad žmogus turi teigiamą alerginį testą dėl nuodų, tačiau jis neturėjo simptomų, turinčių niežėjimų, galimybė vystytis anafilaksijai su būsimomis smegenimis yra apie 17 proc.
Gydymas
Nuodų alergijos gydymas apima ūmios reakcijos valdymą, taip pat būsimų reakcijų prevenciją.
Neatidėliotinas ūmių reakcijų gydymas. Epinefrinas yra pasirinkimas gydyti anafilaksiją. Žmonėms, sergantiems nuodų alergija, rekomenduojama atlikti savarankiškai injekcinę epinefrino formą, pvz., "Epi-Pen" ar "Twin-Ject" prietaisą. Jei reikalingas šis vaistas, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, o asmuo turėtų skambinti 911 arba eiti į greitosios pagalbos skyrių.
Jei vienintelis simptomas yra niežėjimas ar dilgėlos, gali būti viskas, ko reikia, tačiau reikalinga skubi medicininė pagalba. Jei simptomai pablogėja arba odos patinimas turi įtakos kvėpavimo galimybei, tuomet reikia naudoti epinefriną.
Jei ant odos lieka auskaras, pvz., Medaus bites, jis turi būti greitai pašalintas, kad daugiau nuodų nebūtų švirkščiama į šlaunis. Nepaspauskite stingerio ar odos vietos, vietoj jo, traukite stingerį naudodami pincetą arba ištraukite stingerą su kredito kortelės kraštu. Norėdami sumažinti vietinį patinimą, sudėkite ledą arba šalto kompresą.
Būsimų reakcijų gydymas. Kad išvengtumėte reakcijų į būsimus vabzdžių įkandimus, venkite apsisaugojimo nuo vabzdžių. Jei žmogus jau 16 metų ir vyresnis yra išgyvenęs anafilaksiją ar viso kūno odos simptomus (dilgėlinę, niežulį, paraudimą, patinimą iš pasninko vietos), reikia venų ir testų.
Imunoterapija ar alergijos šūviai , naudojant išgrynintą nuodą iš vabzdžių tipo, kuriam žmogus yra alergiškas, gali išgydyti alergiją venų. Alergiški šūviai, naudojant gryną veną, pateikiami taip pat kaip alergijos šūviai alergijos žiedadulkėms. Po to, kai žmogus gauna tinkamas nuodų alergijos šūvių dozes, tikimybė, kad reakcija su būsimomis nervomis bus mažesnė nei 5 proc. Po daugelio žmonių nuo trijų iki trijų metų amžiaus nukentėjusių nuo nuodų alergijos šūvių dauguma žmonių gali sustabdyti šūvius be reikšmingo alerginių reakcijų padidėjimo.
Tačiau kai kuriems žmonėms, sergantiems sunkiomis, gyvybei gresiančiomis reakcijomis nuo vabzdžių nuodekų arba asmenims, kurie patyrė anafilaksiją nuo pačių nuodų alergijos, gali prireikti visą gyvenimą trunkančių venų alergijos atvejų. Taip yra todėl, kad žmogaus galimybės reaguoti į ateities širdies ląsteles gali padidėti iki 20 procentų daugelį metų po to, kai nuodų alergijos šūviai yra sustabdyti. Ši tema yra besivystanti nuodų alergijos tyrimo sritis ir reikia atidžiai diskutuoti apie asmenį ir jo alergologą.
Tiems, kuriems yra sunki alergija, kuri dėl profesijos ar hobio turi būti tokioje situacijoje, kurioje gali lengvai pasireikšti niežėjimas, reikėtų atsižvelgti į skubios imunoterapijos galimybę. Pagreitinta imunoterapija, pvz., Skubėjimas, nors ir padidėjusi reakcijų rizika, gali sukelti alergines reakcijas į veną daug greičiau, kai "reguliariai" alergiški šūviai.
Po alergijos šūvių bičių alergijai
Kai kurie alergologai atlieka nuodų alergijos testavimą, atliekant odos tyrimus arba RAST po tam tikros trukmės invazinės imunoterapijos. Venų imunoterapija gali būti sustabdyta daugumoje žmonių, kurių alergijos testas pasireiškia neigiamai, nors bandymas ne visada būna neigiamas, netgi tiems, kurie jau seniai gavo nuodų alergijos nuotraukas.
Naujausi tyrimai rodo, kad daugelis vaikų, kurie pradeda alergiškus šūvius bičių uogų, neužbaigia gydymo. Turėkite omenyje, kad alergijos šūviai gali išgydyti bičių stingos alergijos ir sumažinti pavojų gyvybei pavojingų alerginių reakcijų ateityje, tačiau reikia užbaigti visą gydymo kursą.
Esmė
Visi žmonės, kuriems anksčiau buvo alerginės reakcijos į vabzdžių niežėjimą, įskaitant vaikus, kurių reakcijos būna tik odos reakcija, ir netgi tokie, kurie turi didelių vietinių reakcijų, turėtų apsvarstyti galimybę turėti tam tikrą medicininį įspėjimą , nepaisant apyrankės, piniginės kortelės ar slinkties ID, nurodančio jų sveikatos būklę , taip pat su injekcine adrenalino forma, kurią galima nedelsiant panaudoti. Ši EpiPen turėtų būti vežama su savimi visur, kur jūs einate. TSA paprastai leidžia jums nešiotis savo EpiPen su savimi, jei skrendate, bet patikrinkite, ar įsitikinsite.
Niežai yra dažni, o alerginės reakcijos gali sukelti sunkias reakcijas ar net mirtį. Tuo remdamiesi, pripažįstant anafilaksijos simptomus ir nedelsiant atkreipiant dėmesį, gali sumažėti šių gyvybei pavojingų komplikacijų rizika.
Daugumai silpnų reakcijų žmonėms nereikia šūvių, tačiau alergijos šūviai suteikia galimybę išgydyti pacientus, kuriems yra sunki alergija.
Svarbu paskutinį kartą pastebėti, kad dauguma žuvusiųjų dėl bičių niežėjimo alergijos atsiranda tiems, kurie neturi alergijos. Kiekvienas turėtų būti susipažinęs su anafilaksijos požymiais ir simptomais ir, jei reikia, kreiptis į pagalbos tarnybą.
> Šaltiniai
- > Fiedler, C., Miehe, U., Treudler, R., Kiess, W., ir F. Prenzel. Vaikų ilgalaikiai stebėjimai po invazinės imunoterapijos: mažai laikomasi anafilaksijos rekomendacijų. Alergijos ir imunologijos tarptautinis archyvas . 2017. 172 (3): 167-172.
- > Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci ir Stephen L .. Hauser. Harisono vidaus medicinos principai. New York: Mc Graw Hill Education, 2015. Print.
- > Vachova, M., Panzner, P., Malkusova I., Hanzlikova J., T. Vlas. Laboratorinių testų, skirtų hemogenopterinių venų alergijos diagnostikai, naudingumas. Alerginės ir astmos procedūros . 2016. 37 (3): 248-55.