Alergijų tyrimai
Alergijos tyrimas nustato, kaip žmogus reaguoja į specifinius alergenus, pvz., Medžių žiedadulkes, naminių gyvūnėlių blusas , maisto produktus, vaistus ar pelėsius. "Teigiamas" alergijos testas reiškia, kad žmogus turi specifinį alerginį antikūną prieš bandomą medžiagą. Tai dažnai reiškia, kad asmuo yra alergiškas medžiagai, o tai reiškia, kad asmuo patiria simptomų, kenčiančių alergeną.
Tačiau teigiamas alergijos tyrimas nebūtinai reiškia, kad asmuo iš tiesų yra alergiškas šiam produktui. Pavyzdžiui, žmogus gali turėti teigiamą alergijos testą šunų dumblui, tačiau nėra jokių simptomų, susijusių su šunimis. Be to, žmogus gali turėti keletą teigiamų maisto alergijos tyrimų , tačiau galės valgyti šiuos maisto produktus be jokių blogų reakcijų.
Todėl, norint atlikti ir interpretuoti alergijos testus pagal asmens simptomus, reikalingas alergologas.
Yra tik dviejų tipų alergijos tyrimai, kurie laikomi galiojančiais: odos tyrimai (dūrio / punkcija ir intraderminis) ir RAST (radioalergozorbento testas). Kiti alergijos tyrimai gali būti atliekami atliekant tyrimus (pvz., Alergeną į akis, nosį ar plaučius nedideli kiekiai alerginiam atsakui nustatyti), tačiau jie nėra naudingi kasdieniniam naudojimui. Pataikymo bandymai nėra naudojami alergijos testui, bet įvairių cheminių medžiagų kontaktiniam dermatitui , kurį sukelia kita imuninės sistemos dalis.
Daugybę kitų bandymų atlieka ne alergijos specialistai ar žmonės, kurie vadina save "alergologais", bet neturi alergijos ir imunologijos srityje oficialaus mokymo ir nacionalinės valdybos sertifikavimo. Sužinokite daugiau apie tai, kokių testų reikia išvengti diagnozuojant alergijas . Alergijos gydymo metu visada žiūrėkite oficialiai apmokytą, sertifikuotą lentą ar tinkamą alergologą.
Kas yra odos testas?
Odos tyrimai yra seniausia ir patikima alergijos tyrimų forma. Ši bandymų forma buvo atlikta 100 metų ir tebėra alternatyvių alerginių ligų diagnozės pasirinkimas. Tyrimas prasideda džiūvimo, dūrio ar įbrėžimo metodu, kuris apima odos lašinimą (dažniausiai parduodamą žiedadulkių, pelėsių, maisto produktų, naminių paukščių kirminų ekstraktą ir kt.) Ant odos ir adatą be abrazijos . Šis bandymas nėra skausmingas, ir apskritai nėra kraujavimo, kadangi adata tik subraižo odos paviršių.
Po to, kai oda yra subraižyta, bandymai užtrunka apie 15 minučių. Atsižvelgiant į asmens amžių, simptomus ir kitus veiksnius, gali būti atlikti įvairūs odos tyrimai. Teigiamas odos tyrimas pasirodo kaip padidėjęs raudonas niežėjimas, panašus į uodų įkandimą . Bandymas lyginamas su teigiamais ir neigiamais kontroliniais tyrimais, kurie yra du kiti odos tyrimai kartu su tiriamais alergenais.
Teigiama kontrolė paprastai yra histaminas, dėl kurio atsiranda padidėjęs, niežtintis kraujospūdis tiems, kurie nevartoja antihistamininių vaistų , tokių kaip Benadrylis. Negalima būti alergiški histaminui, nes ši cheminė medžiaga yra organizme.
Teigiamas histamino odos tyrimas reiškia, kad bet kokie odos tyrimai, atliekami tuo pačiu metu su neigiamu rezultatu, iš tiesų yra iš tikrųjų neigiami (o neigiamas rezultatas buvo ne tik dėl to, kad asmuo vartojo antihistamininį preparatą ).
Neigiama kontrolė paprastai yra druskos vanduo arba druskingo tirpalo medžiaga. Šio bandymo tikslas - užtikrinti, kad žmogui nebūtų erzinančio poveikio nuo adatos sukrėtimo. Neigiamas odos tyrimo rezultatas neigiamoje kontrolėje užtikrina, kad teigiami odos tyrimo rezultatai nėra dėl dirginančio poveikio, kurį sukelia labai jautrios odos žmogus.
Jei dūrio odos bandymo rezultatai yra neigiami įvairiems alergenams , tačiau žmogaus alergijų istorija rodo, kad šie rezultatai turi būti teigiami, tada galima atlikti dar vieną testą, vadinamąjį odos odos testą.
Odos odos testavimas, kai injekuojama praskiesto alergeno ekstraktas viršutiniame odos sluoksnyje su adata, gali padėti diagnozuoti daugiau žmonių, turinčių alerginę ligą, negu tik su dusulys. Deja, intraderminiai odos tyrimai gali sukelti klaidingai teigiamų rezultatų, ir šie bandymai negali būti naudojami maisto alergijos tyrimų metu.
Odos tyrimas rodo alergines ligas miniatiūrinėse srityse. Tai yra naudinga priemonė, leidžianti žmonėms pamatyti (ir pajusti) savo teigiamą odos testą katėms, pavyzdžiui, iš tikrųjų suprasti, kad jie yra alergiški katėms. Ši edukacinė patirtis yra daug dramatiškesnė nei asmeniui pateikiant teigiamą katės alergijos testą, atliktą naudojant kraujo tyrimą.
Kaip atliekamas kraujo tyrimas su alerginiais tyrimais?
Radioalergozorbento tyrimas (RAST) yra pasenusi alergijos tyrimo forma, apimanti specifinių alerginių antikūnų iš kraujo mėginio matavimą. Nors RAST vis dar yra prieinamas, naujesnės alerginių kraujo tyrimų formos apima fermentais susietų imunosorbentų (ELISA) tyrimus, kurie apima alerginių antikūnų įvertimą kraujo mėginyje į alergeną, dėl kurio spalva pasikeičia, kai kūrėjas yra pridėta. Šio spalvos pokyčio tamsa gali būti išmatuojama ir verčiama į kraujo mėginio koncentraciją ar alerginių antikūnų kiekį. Nors alergijos kraujo tyrimo kokybė pastaraisiais metais pagerėjo, vis dar yra tik riboto kiekio egzaminamų testų, taip pat mažesnio konkretaus tyrimo metu esančių nedidelių alergenų kiekio (pvz., Tam tikrų žiedadulkių ar naminių paukščių kirkšnių).
Vis dėlto alergijos kraujo tyrimai neseniai tapo naudingesni maisto alergijų diagnozavimui ir valdymui. Nors odos bandymai su maistu gali sukelti prasmę, atsižvelgiant į reakcijos dydį, ar žmogus yra tikrai alergiškas maistui, alergijos tyrimai kraujyje iš tikrųjų nustato alerginių antikūnų kiekį maiste. Ši vertė gali padėti nustatyti, ar vaikas galbūt išaugo maisto alergijos, pavyzdžiui.
Didelė alergijos kraujo tyrimų kaina, palyginti su pigesniu odos tyrimu, taip pat dienų ar savaitės rezultatų vėlavimas, taip pat yra mažiau pageidautina nei odos tyrimai. Odos testavimas ir toliau yra geresnis testas, kuriame yra mažiau klaidingai teigiamų ir klaidingai neigiamų rezultatų.
Ar alergijos testavimas yra saugus?
Odos tyrimai yra labai saugūs, ypač atliekant alergijos , kuriam yra diagnozuojamos alergijos . Visų organizmo alerginės reakcijos, kartais vadinamos anafilaksija, yra labai retos odos tyrimuose. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad dėl to gali atsirasti anafilaksija , odos tyrimai turėtų būti atliekami tik gydytojo biure su tokios reakcijos gydymui.
Maži vaikai taip pat gali būti saugiai odą ištirti, įskaitant kūdikius. Paprastai kūdikiai imasi maisto alergijos tyrimų, nors jie gali sukelti alergiją gyvūnams ar dulkių erkėms. Vaikams, jaunesniems nei 2 metų amžiaus, gali būti mažiau odos reakcijos į alergines odos tyrimus.
Kadangi alergijos kraujo tyrimas apima žmogaus kraujo alergijos tyrimą, nėra jokios galimybės, kad po tyrimo asmuo susidurs su alergine reakcija. Tačiau tikimybė, kad žmogus turės šalutinį poveikį kraujui, pvz., Apsvaigimas, per didelis kraujavimas ar infekcija, iš tiesų yra didesnis negu šalutinis alergijos tyrimo poveikis.
Tam tikros žmonių grupės negali patikrinti odos, todėl alergijos kraujo tyrimas yra geresnis testas. Šios grupės apima tuos, kurie negali sustabdyti antihistamininių vaistų; kuriems yra jautri oda (ir "reakcija" į neigiamą kontrolę), vartojantys tam tikrus kraujo spaudimo vaistus (pvz., beta adrenoblokatorius ) ir pacientus, sergančius sunkiomis širdies ir plaučių ligomis, dėl kurių anafilaksija turėtų padidėti.
Kada žmogui reikia alergijos iššūkio?
Iššūkis asmeniui, sukeliantis alergeną, reiškia, kad asmuo sąmoningai susiduria su medžiaga, pavyzdžiui, asmuo turi valgyti maistą, į kurį įtariama alergija. Dažnai užduodamos maistui problemos, siekiant išsiaiškinti, ar vaikas išaugo dėl maisto alergijos, arba jei teigiamas odos tyrimas iš tiesų yra alergiškas. Maisto vartojimo problemos gali būti labai pavojingos, jas turėtų atlikti tik alergijos gydytojai, turintys patirties vartojant.
Nepakankamas maisto produktų alergenas, pvz., Žiedadulkių ar naminių paukščių įpylimas, paprastai nėra atliekamas biure; tačiau šie testai gali būti atliekami akademinių ar mokslinių tyrimų įstaigose.
Norite mokytis toliau? Žiūrėkite, kaip atliekamas odos tyrimas .
> Šaltinis:
> Praktiniai parametrai alerginių diagnostikos tyrimams. Ann Allergy Asthma Immunol. 1995; 75 (6): 543-625.