Bendras išgyvenimas, arba operacinė sistema, arba kartais tiesiog "išgyvenimas" - tai žmonių, gyvenančių po tam tikro laiko, dažniausiai kelerius metus, dalis procentais.
Pavyzdžiui: "5 metų OS II laipsnio Hodžkino limfoma yra apie 90 proc."
Tai reiškia, kad iš visų Hodžkino limfomos sergančių pacientų, kurių tyrėjai žiūrėjo savo tyrime, tie, kurie bent 5 metus gyveno diagnozės metu, sudarė 90 proc.
5 metų OS yra dažnai pranešama žmonėms, kurie turi tam tikrą konkretų vėžio etapą, arba kartais žmonėms, turintiems tam tikrą vėžio stadiją, kuriems specialiai gydomas susidomėjimas . Taigi, šiais atvejais gali būti nurodyta, kad 5 metų OS normos atspindi procentą žmonių, kurie gyvena praėjus 5 metams po diagnozės ar 5 metus po gydymo pradžios .
Išgyvenimas ir gydymas
Tam tikra prasme OS gali atspindėti gydymo kursus, tačiau tai ne visada būna. Skirtingi "kriterijai" naudojami išgyvenamumui išmatuoti vėžiu sergantiems pacientams, ir kiekvienas turi savo stiprybes ir apribojimus. 5 metų OS yra naudojama daugybei vėžio formų, įskaitant aukštos klasės limfomas, atsižvelgiant į tai, kad tie, kurie išgyvena 5 metus, gali būti išgydyti dėl savo ligos. Vis dėlto kai kuriems lėtai augantiems ir žemos kokybės piktybinėms navikoms, tokioms kaip folikulinė limfoma, 10 metų bendras išgyvenimas gali labiau atspindėti tai, kas laikoma gydymu.
Kitaip tariant, išgyventi praėjus 5 metams po folikulinės limfomos diagnozės nebūtinai reiškia, kad liga nebeveikia.
Išgyvenimas ir ypatingas išlikimas
Kai įtraukiama informacija apie mirties priežastį, tai gali būti vadinama ištaisyta išgyvenimo ar konkrečios priežasties išgyvenimo priežastimi . Priežastis dėl konkretaus išgyvenimo gali labai skirtis nuo OS.
Dėl konkrečios priežasties išgyvenimas laikomas labiau tinkamu būdu apskaičiuoti, kiek papildomos mirties grupės yra dėl paties vėžio. Pavyzdžiui, apsvarstykite vėžį, kuris dažniausiai būna žmonių, kurie taip pat serga bloga širdies liga. Jei tik žiūrite į bendrą išgyvenimą, o ne dėl konkretaus išgyvenimo - nieko nežinote apie mirčių dėl širdies ligų, o ne vėžio skaičių, ir tai gali atrodyti, kad vėžys yra daugiau mirtina nei iš tikrųjų yra .
Išgyvenimas prognostikos grupėmis
Kartais žmonės, serganti vėžiu, įterpiami į skirtingas grupes, kad gautų geresnį išgyvenimo vaizdą. Šios grupės gali būti vadinamos prognostikos grupėmis. Paimkim folikulinę limfomą kaip pavyzdį.
Remiantis Amerikos vėžio draugijos duomenimis, folikulinės limfomos atveju buvo sukurtas Folikulinės limfomos tarptautinis prognozinis indeksas arba FLIPI, nes esamas prognostikos indeksas buvo nepakankamas. Yra paprastas senas tarptautinis prognozinis indeksas arba IPI, kuris yra naudingas daugeliui limfomų, bet tai nėra naudinga folikulinėms limfomoms, kurios paprastai auga lėčiau.
FLIPI naudoja truputį skirtingus prognostikos faktorius nei IPI:
Geri prognostikos veiksniai
- Amžius 60 ar mažiau
- I arba II etapas
- Kraujo hemoglobinas 12 g / dL arba didesnis
- 4 ar mažiau limfmazgių sričių
- LDH serumas yra normalus
Blogi prognozavimo veiksniai
- Amžius virš 60 metų
- III ar IV etapas
- Kraujo hemoglobino lygis yra mažesnis nei 12 g / dL
- Daugiau nei 4 limfmazgių srities paveiktos
- LDH serumas yra didelis
Pacientams priskiriamas kiekvieno blogo prognostikos faktoriaus taškas. Žmonės be prastai prognozuojamų veiksnių turėtų rezultatą 0, o turintiems visus blogus prognozuojančius veiksnius būtų 5 balai. Tada indeksas pasiskirsto žmones su folikuline limfoma į 3 grupes:
- Maža rizika: nėra arba 1 blogas prognozuojamas veiksnys (-ai)
- Vidutinė rizika: 2 blogi prognostiniai veiksniai
- Didelė rizika: 3 ar daugiau prastai prognozuojami veiksniai
FLIPI sukūrimo tyrimas parodė, kad išgyvenamumas yra toks: *
- Maža rizika: 5 metų OS 91 proc .; 10 metų OS 71 proc
- Vidutinė rizika: 5 metų OS - 78 proc .; 10 metų OS 51 proc
- Didelė rizika: 5 metų OS 53 proc .; 10 metų OS 36 proc
* Amerikos vėžio draugija pažymi tokį atsisakymą:
" Šie rodikliai atspindi mažiausiai 5 ar 10 metų nuo diagnozės gyvenusių žmonių skaičių - daugelis žmonių gyveno ilgiau negu tai. Įkainiai buvo pagrįsti žmonėmis, kuriems diagnozuota folikulinė limfoma dešimtojo dešimtmečio ir dešimtojo dešimtmečio. Nuo to laiko buvo sukurtos naujesnės gydymo priemonės, todėl dabartinis išgyvenamumas greičiausiai bus didesnis. "
Žodis iš
Išlikimo rodikliai yra geri įrankiai, tačiau tam tikrais būdais jie yra kaip geltonieji laikraščiai, nes jie užtrunka keletą metų, jie tinka konkrečiam laikotarpiui ir atspindi tuo metu naudojamą gydymą. Šiandien asmuo, kuris pradeda naują gydymą, paskelbtas 10 metų bendras išgyvenamumas gali būti ar nebūtinai tinkamas.