Beveik visos moterys patiria kai kuriuos priešmenstruacinius simptomus per savaitę ar dvi prieš jų laiką. Tačiau maždaug 40% moterų simptomai yra pakankamai dideli, kad būtų galima diagnozuoti priešmenstruacinį sindromą ar premenstrualinę disforijos sutrikimą .
Yra keletas PMS / PMDD gydymo galimybių. Jums tinkamas gydymas priklauso nuo jūsų simptomų sunkumo.
Jei turite tik lengvą PMS, galite jaustis geriau tik keičiant gyvenimo būdą, tačiau jei turite sunkių PMS ar PMDD, jums gali reikėti kitų vaistų ar gydymo būdų.
Pirmosios eilės gydymo parinktys
Visos moterys gali pasinaudoti šiomis rekomendacijomis, tačiau moterims, kurioms nustatytas PMS / PMDD diagnozė, turėtų būti atsižvelgiama į šiuos pagrindinius gyvenimo būdo pokyčius:
- Sumažinti alkoholio vartojimą
- Sumažinti kofeino suvartojimą
- Pašalinkite aukštus glikemijos angliavandenių maisto produktus (balta duona, balti ryžiai, makaronai, saldainiai)
- Valgyk mažai glikemijos kompleksinius angliavandenius (sveiki grūdai, rudieji ryžiai, kvietiniai makaronai, vaisiai)
- Dienos pratimas
Jei jūsų gyvenimo būdo pokyčiai yra nepakankami, prieš pradėdami konsultuotis su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju aptarti farmakologinį gydymą, galbūt norėsite išbandyti kitas gydymo galimybes. Yra daugybė alternatyvių gydymo būdų, kurie teigia esą naudingi
Toliau pateikiamas papildomų ir alternatyvių medicininių terapijų, kurias parodė klinikiniai tyrimai, sąrašas gali būti naudingas.
- Kognityvinis elgesys (konsultavimas)
- Refleksologija
- Kalcio karbonatas 1200 mg per parą
- Druskos uogų vaisiai (Vitex agnus castus) 20 mg per parą
Ką daryti, jei pirmosios eilės gydymas nepadeda?
Jei pasireiškę sunkių PMS ar lengvų PMS simptomų nepagerėja po tam tikrų šių pirmosios eilės gydymo galimybių, jums gali tekti pradėti ar pridėti kitų vaistų.
Šie vaistai veikia dėl jūsų hormonų ir / arba jūsų smegenų chemikalų, kurie yra atsakingi už PMS simptomus.
Kombinuoti žodiniai kontraceptikai
- Tabletė slopina jūsų ovuliaciją. Manoma, kad tai padeda "subalansuoti" hormonų pokyčius lutealinėje ar priešmenstruacinėje fazėje.
- Gali dirbti geriausiai, jei simptomai dažniausiai yra fiziniai.
- Gali būti geriausia moterims su lengvu ar vidutinio sunkumo simptomais.
Nepertraukiamo ar luteino fazės serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)
- Hormonų pasikeitimai, atsirandantys lutealinėje ar priešmenstruacinėje fazėje, gali sumažinti jūsų neurotransmiterio serotonino funkciją. Tai gali sukelti depresijos, nerimo ir dirglumo simptomus.
- Gali būti vartojamas tik liutefazinės fazės metu nuo ciklo dienos 14 iki jūsų laikotarpio prasideda
- Suteikia simptomų palengvėjimą per 1-2 dienas
- Pradėkite mažesnėmis dozėmis, jei reikia, galite padidinti
- Gali būti geriausia moterims, kurioms būdingas daugiausia nuotaikos simptomai ar sunkus PMS / PMDD
Estradiolio pleistrai ir burnos progestinas arba Mirena
- Antroji hormoninio gydymo eilutė, jei gimdymo kontrolės tabletė neveikia
GnRH analogai ir papildomos hormonų pakeitimo terapija
- Trečioji hormoninio gydymo eilutė.
- GnRH yra injekcinis hormonas, slopinantis ovuliaciją.
- Sukuria laikiną "menopauzės" būklę
- Keičiama hormonų terapija siekiant išvengti kaulų ir kai kurių menopauzės simptomų
Pilna pilvo hesterektomija su hormonų pakeitimo terapija, įskaitant testosteroną
- Tai yra paskutinė galimybė
- Galima apsvarstyti, jei moterims, sergančioms sunkiu PMS / PMDD, nepasireikštų visų kitų gydymo galimybių
- Kai jūsų gimda ir kiaušidės bus pašalintos, nebegalėsite pastoti
Bendras gydymo tikslas yra užtikrinti, kad jūs jausitės kuo mažiau intervencijos. Negalima nusivylti, jei pirmosios eilės gydymas nepadės. Jis dažnai imasi gyvenimo būdo modifikacijų ir vaistų derinio, siekiant padėti atleisti jūsų PMS simptomus.
Atminkite, kad integruotas požiūris yra labiausiai sėkmingas, kad tylėtų PMS / PMDD monstrą.
Johnson S. premenstruacinio sindromo, premenstruacinio disforinio sutrikimo ir jo metu. Obstetrics and Gynecology 2004; 104: 845-859
Amerikiečių akušerų ir ginekologų praktikos biuletenio numeris 15. Premenstrualinis sindromas. Balandžio 2000 m
Karališkasis akušerių ir ginekologų koledžas Green-top Guideline Nr. 48. Premenstrualinio sindromo valdymas. 2007 m. Gruodis