Stentų ir chirurgijos palyginimas: kas yra geriausias?
Esant pažengusiems gaubtinės žarnos vėžiui , yra laikų, kai auglys negali būti pašalintas. Tai gaila ir sudėtinga situacija, ir tai dažnai kupina emocijų ir netikrumo.
Jei kas nors susiduria su neveikiančiu navikumu, svarbu prisiminti, kad žmonės iš tiesų gali gyventi ilgą laiką su pažengusiu vėžiu. Tai nereiškia, kad visi turėtų staiga atsisakyti, nes navikas yra neveikiantis.
Daugiau atvejų, ar ne, tai yra priešingai.
Pagrindinis tikslas tokiose situacijose yra užtikrinti, kad simptomai būtų valdomi ir kad žmogus galėtų išlaikyti geriausią gyvenimo kokybę, net jei vėžys nėra išgydomas.
Viena iš galimų staigaus vėžio komplikacijų yra tai, kad dvitaškis gali užblokuoti navikas. Tai vadinama piktybine obstrukcija . Laimei, gydytojai gali gydyti šią būklę dviem būdais:
- Jie gali turėti operaciją, kad nukreiptų arba apeitų obstrukciją.
- Jie gali įdėti stentą (lankstus lankstus vamzdis), kuris padėtų atverti prailginimą
Stentas ir chirurgija dėl piktybinių kliūčių
Žmonėms, sergantiems piktybine obstrukcija, dažnai gali būti sunku pasirinkti visą operaciją arba įdėti stentą. Daugeliui stent atrodo akivaizdus pasirinkimas. Galų gale stentai gali būti išdėstyti palyginti lengvai, dažnai taikant minimaliai invazinę laparoskopinę operaciją ir žymiai trumpesnį atkūrimo laiką.
Bet ar paprasčiau visada bus tinkamas atsakymas?
2011 m. Tyrimas, paskelbtas žurnale " Virškinimo trakto endoskopija", kelia tik šį klausimą. Remiantis ataskaita, 144 žmonės su pažengusiu gaubtinės žarnos vėžiu patyrė gydymą, kad ištaisytų piktybines obstrukcijas, iš kurių pusė turėjo operaciją; kita pusė turėjo stentą.
Peržiūrėjus trumpalaikius ir ilgalaikius rezultatus, atsirado pagrindinis skirtumas:
- Apskritai stentų ir reguliaraus chirurginio gydymo trumpalaikiai rezultatai nesiskyrė. Abi procedūros gerai veikė užblokuotą dvitaškį.
- Ankstyvo išgijimo metu stentų gavusi grupė buvo apie pusę ankstyvųjų operacijų grupės komplikacijų (atitinkamai 15,5 ir 32,9 proc.).
- Tačiau, kai atsigavimas praėjo, laikotarpis, per kurį užblokavimas išliko aiškus, stento grupėje buvo kur kas trumpesnis, kai kuriems žmonėms net reikia antrojo stento.
- Ilgainiui, nors pagrindinių komplikacijų dažnis abiejose grupėse buvo maždaug vienodas, stent grupėje buvo daug vėlyvių komplikacijų, palyginti su operacijos grupe.
Jūsų geriausias pasirinkimas
Jei jūs ar mylimasis susiduria su piktybine obstrukcija, jums gali būti priversta skubiai pasirinkti tarp operacijos ar stento. Toks obstrukcija yra rimta sveikatos būklė, kuri reikalauja skubių atsargumo priemonių, kad būtų išvengta pertraukų ir bet kokių kitų galinčių sukelti gyvybei sunkumų.
Tai sakant, greitas sprendimas neturi būti neinformuotas. Jūs tiesiog turite pasverti privalumus ir trūkumus, remdamiesi kai kuriais bendraisiais supratimais:
- Nors stentas gali būti greitesnis užblokuotų gaubtinės žarnos nustatymas, tuo didesnė tikimybė, kad reikės kito, palyginti su operacija.
- Nors operacija turi ilgalaikių rezultatų, ji taip pat reikalauja ilgesnio gijimo laiko, kuriam būdinga didesnė trumpalaikių komplikacijų rizika.
Dirbk su savo onkologu ir chirurgu, kad išsiaiškintumėte geriausią pasirinkimo būdą. Tai gali apimti asmens amžių, bendrą sveikatos būklę, emocinę būseną ir kitus veiksnius, galinčius parodyti, kaip žmogus toleruos procedūrą ir atsigaus nuo jo.
Nėra teisingo ar neteisingo sprendimo, jei jums buvo pateikta visa informacija, reikalinga informuotam pasirinkimui.
> Šaltinis:
> Lee, H .; Hong, S .; Cheonas, J.; et al. "Ilgalaikis paliatyvios terapijos rezultatas piktybinių kolorektalinių obstrukcijų pacientams, sergantiems nerezekuojamais metastazavusiais kolorektaliniais vėžiu: endoskopinė stenta prieš chirurgiją". Virškinimo trakto endoskopija. 2011; 73 (3): 535-542.