Herceptinas, taip pat žinomas pagal bendrąjį pavadinimą trastuzumabas , yra chemoterapinis infuzinis vaistas, patvirtintas adjuvanto krūties vėžio ir metastazavusio krūties vėžio gydymui. Tai iš esmės baltymas, kuris nukreipia ir jungiasi prie HER2 baltymo (žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptoriaus2). Apie 1 iš 4 pacientų, sergančių krūties vėžiu, yra HER2 teigiamas krūties vėžys arba baltymų žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptorius2.
HER2 yra agresyvus krūties vėžys, kuris greitai auga ir sparčiai plinta.
Apžvalga
Adjuvanto krūties vėžys ir herceptinas
Herceptin gydo ankstyvojo stadijos krūties vėžį, kuris yra HER2 teigiamas ir gali arba negali išplisti į limfmazgius . Dėl adjuvanto krūties vėžio, gydant chemoterapiją, Herceptin naudojamas kaip gydymo kurso dalis.
Metastazavusio krūties vėžio ir herceptino
Herceptin yra patvirtintas metastazavusio krūties vėžio gydymui dviem būdais. Jis gali būti vartojamas kartu su chemoterapiniais vaistiniais preparatais paklitakselio arba jis gali būti vartojamas atskirai pacientams, kurie jau yra gavę chemoterapiją dėl metastazavusio krūties vėžio.
Kaip tai veikia
Herceptin yra vaistų, vadinamų biologine terapija, klasės dalis. Šis vaistas veikia, kai medžioja tik tas vėžines ląsteles, kurių išorinis paviršius turi HER2 / neu receptorius. HER2 genas gamina baltymo receptorius ant naviko ląstelės paviršiaus. Šis receptorius signalizuoja, kad ląstelė dalijama ir dauginama.
Kai krūties vėžio audinyje yra per daug HER2, ląstelių dalijimas nutrūksta ir auga pernelyg greitai. Herceptin pridedamas prie HER2 receptorių ir blokuoja augimo signalą, užkerta kelią didesniam ląstelių dalijimui ir lėtėja vėžio progresija.
Tai blyškiai baltos ar geltonos spalvos skystis, kuris paprastai patenka per chemoterapiją.
Administracija
Herceptin įvedamas chemoterapijos būdu. Jūsų pirmoji dozė bus skiriama lėtai 90 minučių sezono metu, siekiant sužinoti, kaip gerai toleruojatės vaistą ir stebimitės dėl alerginių reakcijų. Jei vartojate Herceptin gerai, tuos infuzijos gali būti skiriamos per 30 minučių.
Šalutiniai poveikiai
Kai kuriems pacientams, vartojusiems Herceptin krūties vėžiui, pasireiškė toks šalutinis poveikis:
- Karščiavimas
- Pilvo skausmas (pykinimas)
- Mesti (vėmimas)
- Infuzijos reakcijos
- Viduriavimas
- Infekcijos
- Padidėjęs kosulys
- Galvos skausmas
- Jaučiuosi pavargęs
- Dusulys
- Bėrimas
- Mažas baltos ir raudonosios kraujo kūnelių skaičius
- Raumenų skausmas
Kai kuriems pacientams, vartojusiems Herceptin metastazavusio skrandžio vėžiu, pasireiškė toks šalutinis poveikis:
- Mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius
- Viduriavimas
- Jaučiuosi pavargęs
- Mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius
- Burnos gleivinės patinimas
- Svorio metimas
- Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos
- Karščiavimas
- Žemas trombocitų skaičius
- Gleivinės patinimas
- Nosies ir gerklės patinimas
- Skonio pokytis
Šie simptomai paprastai atsiranda per 24 valandas nuo Herceptin vartojimo.
Jei Jums yra alerginė reakcija į Herceptin, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Alerginiai simptomai yra ekstremalus dusulys, švokštimas, gerklės ar lūpų ir dilgėlių patinimas. Skubūs simptomai yra dusulys ir skausmas krūtinėje.
Rizika
Herceptinas gali sukelti širdies sutrikimus ir stazinį širdies nepakankamumą. Jūsų kairiojo skilvelio funkcija turi būti tikrinama iš karto prieš pradedant vartoti Herceptin, reguliariais Herceptin vartojimo intervalais (rekomenduojama pakartoti kas 3 mėnesius) ir baigus gydymą Herceptin. Širdies sutrikimų rizika padidėja, jei gydoma adriamicinu, Cytoxan ir Herceptin.
Nevartokite paveldėjimo, jei:
- Jūs esate alergiškas Herceptinui
- Jūs esate nėščia ar maitinate krūtimi
Rekomendacijos gydymo metu
Daugelis onkologų gydymo Herceptin metu rekomenduoja vengti alkoholio, tabako ar kofeino vartojimo.
Kofeinas sukelia jūsų audinių išdžiūvimą, kuris tik padidina cheminių preparatų sukeliamą džiūvimą. Pasakykite savo sveikatos priežiūros komandai, jei vartojate tabaką, alkoholį ar pramoginius narkotikus, ir paprašykite pagalbos, kaip atsisakyti šių narkotikų vartojimo. Vartojant kontracepciją, gydant Herceptin, nes šis vaistas gali pakenkti kūdikiui, jei jį užtruks. Jei jau esate nėščia, būtinai pasakykite gydytojui.
Savęs priežiūros patarimai
- Visada gerai hidratuokite geriant du ar tris kvartalus skysčių kas 24 valandas
- Jei reikia, vartokite vaistus nuo pykinimo kaip nurodyta
- Kai kuriems pacientams pasireiškia svaigulys ir mieguistumas, todėl pasireiškia lengvai, kol šie simptomai nyksta
- Jei turite gripu panašių simptomų, sudėkite į antklodė ir gerkite daug skysčių (gali padėti sportiniai gėrimai).
- Lėtai ir skausmai gali būti sušvelninti su acetaminofenu arba ibuprofenu, tačiau pirmiausia pasitarkite su savo gydytoju
- Poilsis tiek, kiek galite
- Valgyk gerą, maistingą maistą
Šaltinis
FDA. Informacija apie vaistus. Trastuzumabo produkto etiketės duomenys. Atnaujinta: 2013 m. Rugsėjis.