Chirurginės nutekėjimo vietos po krūtų chirurgijos

Išleidimo drenažas po mastektomijos, mazgo biopsijos ir rekonstrukcijos

Jei jums atliekama mastektomija, kontrolinė mazginė biopsija ar krūties vėžio krūties vėžio operacija, tikriausiai bus atliekami chirurginiai drenažai. Daugelis žmonių po kelių savaičių grįžta namo su šiomis kanalizacijomis, kol jie bus pašalinti. Kur šie kanalai yra po skirtingų chirurginių procedūrų?

Turėdami idėją apie savo kanalizacijos vietą ir tai, ko galite tikėtis, galite padėti pasiruošti drenažui po krūtų operacijos .

Pirmiausia apibūdinkite drenažus, kuriuos galėtumėte atlikti po mastektomijos su rekonstrukcija, ir tada, kaip tai gali būti kitokia, jei turėsite mastektomiją be rekonstrukcijos.

1 -

Chirurginiai nutekamieji po mastektomijos ir rekonstrukcijos

Jei turite mastektomiją arba lumpektomiją , chirurgas gali įdėti chirurginius drenažus, kad pagreitintų jūsų gijimą. Be kanalizacijos, skystis gali kauptis toje erdvėje, kurioje jūsų krūtinės arba limfmazgiai sukelia spaudimą ir skausmą. Kai skystis kaupiasi be sausinimo, tai gali sukelti serumą , dėl kurios kartais gali susidaryti randas.

Yra įvairių kanalizacijos rūšių, įskaitant granatos nutekamuosius drenažus ir Jackson-Pratt drenažus. Prie chirurginio pjūvio turėsite drenažo vamzdį ir drenažo lempą už savo odos. Drenažo vamzdžio dalis tęsis jūsų kūno viduje į chirurginį plotą, kuriame bus kraujas ir limfinė skystis. Drenažo vamzdis bus laikomas su siuvimu, kad jis netyčia nepatektų.

Jūs naudosite kanalizaciją, kad keletą kartų per dieną pašalintumėte ir kiek įmanoma išmatuoti skysčio kiekį, ir įrašykite kiek kraujo ir limfos pašalinama. Sumažėjus skysčių kiekiui, jūsų chirurgijos vietoje turėtų sumažėti patinimas. Jei per 24 valandas skysčio tūris yra 30 ml ar mažiau, galite pašalinti kanalizaciją. Net jei ir toliau išliks didesnis drenažas, kai kurie chirurgai rekomenduoja pašalinti drenažus per 3 savaites.

Ši iliustracija rodo dviejų chirurginių kanalų vietą. Modelyje yra kontrolinė mazginė biopsija, skirta patikrinti metastazę, todėl šalia jos pažasties yra nutekėjimo linija. Priklausomai nuo jūsų kontrolinio mazgo biopsijos rezultatų, jūsų chirurgas taip pat gali atlikti limfinio mazgo pasiskirstymą, pašalindamas tolesnius mazgus.

Pirmajame paveiksle esanti moteris taip pat turėjo mastektomiją, kurią nedelsiant atstatė, naudojant audinių ištraukėją . Ant laikino krūties implanto kraujui ir limfams rinkti buvo atliktas antrasis chirurginis nutekėjimas. Šie kanalai padeda išvengti lymphedemos ir hematomų vystymosi.

2 -

Chirurginiai kanalizacijos po mastektomijos be rekonstrukcijos

Žmonėms, turintiems paprastą mastektomiją be trumpalaikės rekonstrukcijos, gali būti tik vienas ilgas įpjovimas, apimantis jūsų limfmazgių biopsiją ir mastektomiją. Jūsų chirurgas gali įdėti chirurginius drenažus į įpjovimą, kad pagreitintų jūsų gijimą. Kai kurie žmonės turės vieną nutekėjimą, o kai kurie turės daugiau. Jei turite dvišalę mastektomiją su limfmazgių biopsija, gali būti net penkių ar šešių kanalų.

Kiekvienoje kanalizacijoje yra drenažo lemputė ir drenažo vamzdis už jūsų odos šalia jūsų chirurginio pjūvio. Drenažo vamzdžio dalis praplatės per įpjovimą į chirurginį plotą, kuriame bus kraujas ir limfinė skystis. Kiekvienas drenažo vamzdis yra laikomas vietoje su siuvimu, kad jis netyčia neslystų.

Kartą per dieną kraujas ir limfos ims atlikti chirurginio nutekėjimo metu. Svarbu išlaikyti skysčių kiekio registraciją, nes tai lemia, kaip greitai galėsite pašalinti kanalizaciją. Jūsų chirurginės svetainės patologija sumažės, nes jūsų skystis išsilaikys mažiau. Anksti drenažas paprastai būna ryškiai raudonas, tampa plonesnis ir pasikeičia į šiaudų spalvą po pirmųjų kelių dienų.

Ši iliustracija rodo dviejų chirurginių kanalų vietą. Modelis turėjo paprastą mastektomiją ir kontrolinio mazgo biopsiją, todėl jos prausimosi linija buvo arti jos krūtinės, taip pat krūties vietoje. Ji nedelsdama rekonstravo. Šie kanalai padeda užkirsti kelią limfedemai plaštakoje, taip pat hematomų iš besivystančių pusių.

Apatinė linija dėl jūsų kanalizacijos vietos

Jūsų chirurgas gali išmesti vietą, kuri yra šiek tiek kitokia nei šioje iliustracijoje, tačiau koncepcija yra ta pati. Leidžiant perteklinį skysčių pašalinimą per kanalizaciją gali pagreitinti jūsų gijimą ir padėti jums atsigauti po krūties vėžio.

> Šaltiniai

> Chen, C., Lin, S., Hung, C., and P. Chou. Infekcijos rizika yra labiau susijusi su drenažo trukme, nei kasdienio drenažo tūrio protezavimu pagrįsta krūtų rekonstrukcija: kohortos tyrimas. Medicina (Baltimorė) . 2016. 95 (49): e5605.

> Stojanovas, G., Tsocheva, D., Marinova, K., Добрев, E., ir R. Ненков. Drenažas po modifikuotos radikalios mastektomijos - metodinė miniatiūra. Cureus . 2017. 9 (7): e1454.

> Thomson, D., Trevatt, A., D. Furniss. Kada reikėtų pašalinti šonines drenažas? Meta-analizė laiko ribotų versijų ir garsumo kontroliuojamų drenažo pašalinimo laiko po paaktyvinės limfadenektomijos. Plastikos, rekonstrukcinės ir estetinės chirurgijos žurnalas . 2016. 69 (12): 1614-1620.