Krūties vėžys gali pernešti vėžio ląsteles į limfinę sistemą. Tos ląstelės gali užstrigti netoliese esančiuose limfmazgiuose , dažniausiai jūsų paakių mazgeliuose. Jūsų chirurgas gali pašalinti kai kuriuos limfmazgius, kad juos būtų galima ištirti mikroskopu. Jei vėžio ląstelės yra jūsų limfmazgiuose, padidėja metastazavusio krūties vėžio rizika. Procedūra apatinių limfmazgių pašalinimui vadinama akies limfmazgių išskyrimu .
Šlaunikaulio limfmazgių skilimas (ALND)
Aksilinis limfmazgių suskaidymas gali būti atliekamas kaip lumpektomijos ar mastektomijos dalis . Jūsų chirurgas gali pašalinti nedidelę mazgų grupę arba visus mazgus jūsų akselinėje srityje . Jie bus siunčiami į patologijos laboratoriją, kur jie bus atidžiai ištirti vėžio ląstelėms. Jums reikės žinoti, ar jūsų limfmazgiai yra neigiami (be vėžio) arba teigiami (yra vėžio). Ši svarbi informacija įtakoja jūsų vėžį ir įtakoja jūsų gydymo galimybes.
Limfmazgių svarba
Nors limfmazgiai yra jūsų kūno grupėse, jūsų paakių mazgai yra labiausiai tikėtini krūties vėžio ląstelių judėjimo vieta. Limfmazgiai veikia kaip filtrai, kuriuose sugauta bakterija, virusai ar vėžinės ląstelės. Kai vėžio ląstelės yra jūsų mazgų, tai reiškia, kad liga įgijo galimybę palikti krūtį ir keliauti į kitas kūno dalis.
Jei vėžio ląstelės patenka į limfmazgį, gali išsivystyti. Visą mėnesinių krūtų savikontrolę visada turėtumėte patikrinti savo nugaros srityje, kad laikytųsi pakilimų limfmazgių.
Limfmazgių ligos tipai
Limfmazgiai gali būti pašalinami krūtų operacijos metu arba kaip atskira procedūra. Čia yra įvairių tipų limfinių mazgų išsibarstymo operacijos:
- Sentinelių limfinės nosies biopsija (SLNB): tai diagnostinė procedūra, skirta pašalinti nedidelį limfmazgių, kurių vėžys gali nutekėti, pavyzdį. Manoma, kad šie kontroliniai mazgai yra pirmieji mazgai, prie kurių vėžinės ląstelės turi keliauti prieš pradėdamos vaikščioti toliau. Mėlynasis dažiklis ir silpnas radioaktyvusis agentas bus naudojami padėti jūsų chirurgui rasti konkrečius mazgus. Ši procedūra pašalina mažiausiai limfmazgių skaičių.
- Šlaunikaulio limfmazgių skilimas (ALND). Ši procedūra dažniausiai atliekama kaip radikali arba modifikuota radikali mastektomija arba lumpektomija. Tik 10 ar daugiau kaip 40 limfinių mazgų gali būti pašalinti bandymams.
- Pilnas aksialinis limfos mazgas:
Jei jūsų kontrolinio mazgo arba paakio mazginės biopsijos metu randamas vėžys, jūsų chirurgas gali eiti į priekį ir pašalinti visas jūsų pažasties limfmazgius, kad visus mazgus būtų galima ištirti galimai metastazei.
Aksilinių limfinių mazgų pasklidimo pavojus ir šalutinis poveikis
Labiausiai paplitęs limfmazgių sekrecijos šalutinis poveikis yra limfedema (rankos patinimas). Kadangi po operacijos, po limfmazgiu po ranka yra mažiau limfmazgių, kad būtų galima apdoroti limfinę skystį, skystis gali susidaryti ir sukelti patinimą rankoje, o kartais ir jūsų rankose. Jei pašalinami tik keli mazgai, limfedema gali būti laikina būsena , tačiau, jei dauguma jūsų limfmazgių buvo pašalinti, tai gali būti ilgalaikė problema.
Terapinis masažas ir slėgio drabužiai gali padėti su limfedema. Jūsų ašarinė oda gali būti nutirpusi arba mažiau jautriai paliesti po operacijos, nes nervai gali būti pažeisti procedūros metu. Galima paveikti rankos ir peties judesių diapazoną, todėl būtinai prašykite fizinės terapijos, kad padėtumėte atkurti judesį ir jėgą.
Limfinės mazgų būsena veikia gydymą
Padermės limfmazgių išsiliejimas yra svarbi visos diagnozės ir įtampų dalis. Išvalyti mazgus ir mažą naviką reikės mažiau gydymo, nes metastazių tikimybė yra maža. Tačiau svarbu žinoti, kiek mazgų yra susiję su vėžiu, todėl galima atlikti daugiau bandymų, norint nustatyti, ar vėžys gali išplisti.
Ši informacija įtakoja jūsų gydymo galimybes ir padeda jums ir jūsų gydytojui pasirinkti jums efektyviausią gydymo planą.
Šaltiniai
Detalus vadovas: krūties vėžys vyrams - chirurgija. Amerikos vėžio draugija.
> Akių limfmazgių išsišakojimo išgijimas: rekomenduojami minimalūs skaičiai, kuriuos reikia įsitikinti apie > mazgas neigiamas > statusas. JEA > Somner >, JMJ Dixon ir JSJ Thomas. J Clin Pathol. 2004 rugpjūtis; 57 (8): 845-848.