Kaip pasirinkti tarp mastektomijos ar lumpektomijos vėžio gydymui

Jūsų galimybių, prioritetų ir emocijų svėrimas

Jei sužinojote apie krūties vėžį, galite bandyti pasirinkti mastektomiją arba lumpektomiją . Daugelis moterų, turinčių ankstyvojo stadijos krūties vėžį, turi galimybę pasirinkti, kuri operacija turi būti krūties vėžiui. Bet tai nėra lengvas sprendimas, nes jis pakeičia tavo gyvenimą ir tavo kūną amžinai. Tai intensyvus asmeninis sprendimas, kurį tik jūs galite nuspręsti. Kaip priimti sprendimą dėl savo jausmų ir prioritetų.

Štai keletas gerų klausimų, kuriuos reikia apsvarstyti pasirinkdami mastektomiją arba lumpektomiją.

Kaip jūs manote apie krūties praradimą?

Caiaimage / Agnieszka Wozniak / Getty Images

Daugeliui moterų, neatsižvelgiant į krūties dydį, krūtys yra būdinga savęs įvaizdžio ir seksualinės tapatybės dalis. Turintys abi krūtis gali būti labai svarbios jūsų dabartiniam intymiam gyvenimui ar jūsų būsimiems santykiams. Kitoms moterims geras sprendimas yra krūties praradimas, krūties rekonstrukcija ar krūtinės protezavimas .

Kaip gali mastektomija paveikti jūsų seksualinį gyvenimą?

Kai kurioms moterims ir jų partneriams krūties praradimas gali būti nesvarbus, kai jūsų sveikatos problemos yra centre. Tačiau kitoms poroms vienos ar abiejų krūtų praradimas gali būti sandorio nutraukėjas. Turėkite nuoširdžią privačią diskusiją apie tai, prieš nuspręsdami dėl chirurgijos.

Ar norėtumėte turėti radiacinį gydymą, jei pasirinksite lumpektomiją?

Jums gali reikėti atidėti šešias ar daugiau savaičių krūties spindulių po lumpectomy. Tai apima kelionės laiką, susitikimų planavimą ir papildomą rūpestį jūsų odai. Jums reikės laiko iš darbo, turėti vaikų priežiūros ir rasti patikimą transportą.

Ar turite vietos prieigą prie radiacinės klinikos?

Jei ne, ar jūs turėtumėte keliauti daugiau nei pagrįstą atstumą gydymui? Kai kurios moterys nori likti kituose miestuose per šešias savaites nuo spinduliuotės, o kai kurios jų nenori arba negali to sau leisti. Kaip su juo spręstumėte?

Ar turėjote praėjusį krūtinės radiacinį gydymą?

Jei turite, galbūt jau turėjote didžiausią leistiną spinduliuotės dozę krūtinėje. Aptarkite tai su savo gydytoju, kad sužinotumėte, ar būsite kandidatas dėl didesnio radiacinio gydymo.

Ar norėtumėte turėti daugiau operacijų po rekonstrukcijos mastektomijos?

Daugumai rekonstrukcijos metodų reikės daugiau nei vienos papildomos kelionės į ligoninę užbaigti naują krūtį. Pasitarkite su savo sveikatos draudimo paslaugų teikėju, kad sužinotumėte, kokios procedūros jums bus taikomos.

Kaip didelis jūsų nerimas dėl krūties vėžio pasikartojimo?

Jei pasirinksite lumpektomiją ir spinduliavimą, galbūt galėsite gyventi su bet kokia vėžio recidyvų baimė. Tačiau, jei pasikartojimo mintis jus slegia, mastektomija gali padėti sumažinti baimę.

Ar turite krūties ar kiaušidžių vėžio šeimos istoriją?

Jei taip, jūsų pasikartojimo rizika gali būti didelė ir tai turėtų įtakos jūsų sprendimui. Apsvarstykite galimybę atlikti genetinį tyrimą, kad pamatytumėte, ar atlikote genetinę mutaciją BRCA1 ar BRCA2, tada žiūrėkite genetinį patarėją, kuris aptarė savo testų rezultatus. Žinant jūsų genetines polinkis gali padėti jums nuspręsti, kokia tvarka jums labiausiai tinka.

Jei turite šeimos krūties vėžio istoriją arba žinote, kad šeimos narys turi genetinę mutaciją BRCA1 ar BRCA2, tai gali turėti įtakos ir jūsų lumpektomijos ar mastektomijos pasirinkimui.

Ar jaučiatės agresyviai link auglio?

Jei taip, galbūt norėsite kuo greičiau atsikratyti viso galimo vėžio ir vėliau spręsti kitus klausimus. Priklausomai nuo jūsų naviko dydžio, palyginti su krūtinės dydžiu, jums gali dirbti mastektomija arba lumpektomija.

Kokie kosmetikos rezultatai taps turiniu po krūties vėžio chirurgijos?

Kai kurioms moterims lumpektomija yra minimaliai invazinė ir tik palieka krūtinės lūžių. Tačiau kitiems lumpektomija gali sukelti dydžio pasikeitimą arba krūtinės formos iškraipymą. Galite naudoti dalinį protezą, kad kompensuotumėte skirtumą, arba galite pasirinkti natūralų. Taip pat galite nuspręsti, kad jūsų kita krūtinė būtų pakeista, kad atkurtumėte simetriją. Jei pasirinksite mastektomiją, taip pat galite apsvarstyti, kaip subalansuoti savo išvaizdą po operacijos. Pagalvokite apie tai, kokios galimybės taps jums patinkančios.

Pasinaudokite laiku, kad padarytumėte savo sprendimą

Tyrimai parodė, kad jei turite šiuos keturis dalykus, ankstyvojo stadijos krūties vėžį, tik vieną auglį, navikas yra mažesnis nei keturi centimetrai ir aiškus chirurginis skirtumas , tuomet lumpektomija ir spinduliuotė suteiks jums tokį patį išgyvenimo tikimybę kaip mastektomiją. Tačiau tai yra jūsų krūtis, jūsų kūno įvaizdis, jūsų gyvenimas ir jūsų jausmai. Jei jums siūloma pasirinkti tarp lumpectomy ir mastectomy, įsitikinkite, kad jums reikia laiko, kad išspręstumėte savo prioritetus ir emocijas. Aptarkite savo sprendimą su savo šeima ir savo gydytoju. Padarykite pasirinkimą, kad jūs jausitės pasitiki ir jaustis patogiai.

> Šaltiniai

> Krūties vėžio chirurgija. Amerikos vėžio draugija.

> Krūties vėžio priežiūros ir gydymo klinikinės praktikos gairės: 3. Mastektomija ar lumpektomija? Klinikinių I ir II stadijos krūties vėžio operacijų pasirinkimas. Hugh Scarth, Jacques Cantin, Mark Levine, krūties vėžio priežiūros ir gydymo klinikinės praktikos vadovavimo komiteto iniciatyva. Kanados medicinos asociacijos žurnalas, atnaujinta 2002 m.