Jaunoms moterims, sergančioms krūties vėžiu, reikia atsižvelgti į kai kuriuos ypatingus iššūkius priimant gydymo sprendimus Apie ketvirtadalį visų krūties vėžiu sergančių pacientų yra nuo 18 iki 45 metų, dar vaisingi metai. Šios moterys galėjo būti diagnozuotos prieš nėštumą, jo metu ar po jo.
Moterys, kurios niekada nesuvokia, taip pat gali vystytis krūties vėžiui, nes daug moterų dėl nėštumo nėštumo dėl įvairių priežasčių. Natūraliai vaisingumas mažėja, nes mes amžiaus ir tokie gydymo būdai kaip chemoterapija ir radiacija gali dar labiau sumažinti vaisingumą.
Žinokite savo nevaisingumo riziką prieš pradėdami gydymą
Daugelis moterų yra šokiruoti, kai baigia gydymą, ir nustato, kad jų gebėjimas įsivaizduoti yra išnykęs. Jūs turite pasirinkimą dėl šio klausimo, tačiau, jei pasirinksite, turite informuoti savo gydytoją ir aptarti vaisingumo išsaugojimo būdus. Net vienas chemoterapijos gydymas gali žymiai sumažinti jūsų vėlesnius vaisingumo tikimybę. Prieš pradėdami gydymą imkitės veiksmų ir išmoksite apie tai. Būti patogu priimti sprendimą, kiek galite.
Pagrindiniai veiksniai, kurie didina nevaisingumo riziką
Daugelis moterų išgyveno gydymą ir sėkmingai nešdavo ir slaugė savo vaikus. Taigi, kaip jūs galite žinoti, jei po gydymo kyla pavojus nevaisingumui? Gydymo tipas, kurį gausite, labai priklauso nuo to, tačiau čia yra keletas kitų svarbių veiksnių:
- Jūsų amžius gydant (menopauzės būsena)
- Naudotų vaistų rūšis
- Dozavimas
Kaip chemoterapija veikia vaisingumą
Chemoterapinis krūties vėžio gydymas turi daug šalutinių reiškinių, iš kurių vienas yra estrogenų slopinimas. Dėl to jūsų kiaušidės gali laikinai arba visam laikui nutraukti darbą. Gydymo metu turite naudoti kontraceptiką, nes nėra garantijos, kad gydymo metu negalėsite pastoti. Jei tai padarysite, vaistai gali pakenkti jūsų kūdikiui. Vaisingumas gali praeiti kelis mėnesius po gydymo, kai jūsų hormonų kiekis atsigauna.
Chemoterapija ir medicininis menopauzė
Jei esate vaisingas prieš pradėdami gydymą, reikia žinoti, kad specifiniai chemoterapiniai vaistai gali sukelti laikiną ar nuolatinį menopauzę . Jūsų laikotarpiai gali sustoti ir jūs galite patirti laikiną medicininę menopauzę .
Jei esate arti savo vaisingo amžiaus pabaigos, chemoterapija gali paskatinti jus ankstyvojoje menopauzėje . Tačiau, jei turite kelerių metų vaisingumo ir jums nereikės pašalinti kiaušidžių, kad išvengtumėte pasikartojimo, galbūt galėsite atkurti vaisingumą ir pabandyti pastoti, atlikę visus gydymo būdus.
Spinduliuotės ir ateities vaisingumas
Jei turite krūties spindulinį gydymą, tikėtina, kad netoleruojate, nes energija nebus nukreipta į jūsų reprodukcinius organus. Bet jei jums reikia spinduliuotės jūsų dubens srityje, tai gali turėti įtakos jūsų kiaušidėms, kiaušiniams ir gimdai. Kadangi moterys kiaušinius, kurių kokybė mažėja laikui bėgant, yra ribotas, galite kiaušinius pašalinti ir išsaugoti.
Hormonų terapija ir vaisingumas
Kaip gydymo krūties vėžiu metu gali prireikti vartoti vaistus, kad sumažėtų hormonų kiekis po pirminio gydymo. Selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai (SERM) ir aromatozės inhibitoriai (AI) yra naudojami siekiant išvengti pasikartojimo. Tai atliekama praėjus penkeriems metams po pagrindinio gydymo. Šių vaistų vartojimas nerekomenduojasi pastoti, nes jie gali pakenkti jūsų kūdikiui.
Veiksmas prieš pradedant gydymą
Pasikalbėkite su savo onkologu prieš pradėdami gydymą. Paklauskite, ar gydymo rezultatas gali tapti nevaisingas, ir jei taip, kokios galimybės išsaugoti vaisingumą. Sužinokite viską, ką galite žinoti apie vaistus, kuriuos vartosite tiek pirminio, tiek tolesnio gydymo metu.
Vaisingumo išsaugojimo galimybės
Yra keletas būdų išsaugoti vaisingumą. Visi šie metodai kelia grėsmę ir naudą, o procedūra turi atitikti jūsų amžių ir vaisingumo būklę. Kai kurie metodai, kuriuos norėtumėte aptarti su savo gydytoju, yra šie:
- Apvaisinti apvaisinti kiaušiniai apvaisinant in vitro (IVF)
- Užšaldyti nevaisingus kiaušinius
- Kiaušidžių audinio užšalimas
- Luprono (leuprolido) injekcijos prieš chemoterapiją ir jos metu
- Užšaldymo ar bankininkystės sperma
Kaip netrukus po gydymo bus saugu nuryti?
Iš karto, kai baigsite gydymą, turėtumėte praleisti laiką, kad susigrąžintų savo sveikatą. Atkreipkite dėmesį į mitybą ir fizinį krūvį ir laikytis savo vaistų tvarkaraščio. Kalbant apie nėštumą, kiekviena diagnozė yra unikali. Taigi, sprendimas ir būsimo nėštumo laikas turėtų būti aptariami su gydytoju. Daugumai moterų patariama palaukti nuo dviejų iki penkerių metų.
Būsimas nėštumas ir vėžio pasikartojimo rizika
Mokslininkai manė, kad nėštumas po krūties vėžio gydymo padidins jūsų pasikartojimo pavojų. Tačiau nauji tyrimai parodė, kad nėštumas po diagnozavimo ir gydymo labai nepadidina jūsų tikimybės, kad krūties vėžys pasikartos.
Kai baigsite gydymą, pasitarkite su savo ginekologu ir aptarkite savo reprodukcinę sveikatą. Tyrimo rezultatai padės planuoti būsimus nėštumus - jei esate pakankamai sveikas, kad galėtumėte nešioti vaiko.