Komplikacijos ir infekcijos po chirurgijos
Šlapimo takų sutrikimai yra gana dažni po operacijos. Laimei, dauguma šių problemų yra nedidelės ir greitai išsprendžia per operacines dienas. Sunkesni komplikacijos, tokios kaip inkstų funkcijos nepakankamumas, yra galimos atsigavimo laikotarpiu, tačiau yra daug mažesnė tikimybė.
Paprastai sunkesni inkstų sutrikimai pastebimi pacientams, kuriems po operacijos reikalingas ilgesnis gydymas, ypač tais atvejais, kai reikia gydyti intensyviai per dienas ir savaites po procedūros.
Daugeliui šlapimo takų infekcija yra dirgiklio šaltinis, bet ne svarbus jų ilgalaikės sveikatos ir gerovės klausimas.
Šlapimo takų
Šlapimo takus sudaro keturios dalys, kurios yra sterilios (be bakterijų) sveikam žmogui:
- Inkstai : šie gyvybiškai svarbūs organai filtruoja kraują. Iš kraujo pašalinta medžiaga virsta šlapimu, todėl ji gali palikti kūną.
- Ureters : Šie mėgintuvėlius šerti iš inkstų į šlapimo pūslę.
- Šlapimo pūslė : šlapimas yra laikomas tol, kol nėra reikalo šlapintis.
- Uretra : tai vamzdis, per kurį šlapimas keliauja iš šlapimo pūslės į kūno išorę.
Inkstų ir šlapimo takų problemos po chirurgijos
Šlapimo takų inkstai prasideda, kai šlapimas palieka kūną. Problemos, įskaitant infekciją, gali išsivystyti ir paveikti visas šlapimo takų vietas. Daugeliu atvejų viena specifinė sritis yra problema, pvz., Šlapimo pūslės infekcija, tačiau kai kurie klausimai gali plisti ar paveikti kelias sritis.
Tai matome, kai prasideda inkstų šlapimo takų infekcija, bet plinta į šlapimo pūslę, todėl infekcija yra abiejose vietose.
Kai kurie bendri klausimai:
Šlapimo takų infekcija (UTI)
Šlapimo takų infekcija , kuri yra infekcija, atsirandanti vienoje ar daugiau inkstų, kiaušidžių, šlapimo pūslės ar šlaplės, yra viena iš dažniausiai pasitaikančių komplikacijų po operacijos.
Laimei, šlapimo takų infekcija paprastai gali būti greitai ir lengvai gydoma antibiotikais.
Pagrindinė priežastis, kodėl šlapimo takų infekcijos yra tokios dažnos po operacijos, yra šlapimo kateterių naudojimas . Daugumai pacientų, kuriems yra operacija su bendra anestezija, procedūros metu kateteris ištuštinamas šlapimo pūslėmis. Šis kateteris, dar vadinamas foley kateteriu, įterpiamas naudojant sterilius metodus, padedančius išvengti infekcijos. Deja, svetimkūnis šlaplėje ir šlapime, nesvarbu, kaip tai gali būti švarus, gali sudirginti ir sukelti infekciją. Tinkamas valymas gali padėti sumažinti infekcijos riziką, bet tikslas yra pašalinti kateterį kuo greičiau po operacijos.
Nors šlapimo takų infekcija paprastai yra lengvai gydoma, rimtais atvejais gali atsirasti būklė, vadinama urosepsis , o tai gali būti rimta komplikacija.
Šlapimo susilaikymas
Tai yra būklė, kuri smarkiai kinta nuo nepilnų nepatogumų iki labai sunkių. Pacientas jau nejaučiasi noro šlapintis ar negali šlapintis visiškai arba iš viso po operacijos. Jis taip pat vadinamas "neurogeniniu šlapimo pūslės" arba "neurogeninio šlapimo pūslės disfunkcijos".
Nedideliais atvejais pacientas jaučiasi nereikalingu šlapinimu, bet gali pasirinkti šlapintis.
Jie nesulaukia jausmo, kuris sako, kad jie eina į vonios kambarį, bet gali rinktis be jokių sunkumų. Tai gali sukelti šlapimo takų infekciją, nes šlapimo laikymas ilgiau, nei būtina, gali būti UTI priežastis. Kol pacientas atsimena šlapintis įprastai, šis klausimas paprastai praeina per kelias dienas arba savaites po operacijos.
Kiti pacientai jaučiasi linkę šlapintis, bet jie negali visiškai ištuštinti šlapimo pūslės. Šlapimo pūslės po daugiau kaip 3 uncijos laikymas yra švelnus ir yra šlapimo takų infekcijų rizikos veiksnys.
Nesugebėjimas ištuštinti šlapimo pūslę yra labai rimta komplikacija, dėl kurios apsilankymas greitosios pagalbos tarnyboje arba ligoninėje laikoma, kol problema neišspręs.
Taip yra todėl, kad nesugebėjimas išmesti šlapimą pirmiausia sukelia šlapimo pūslės išsilyginimą, pilnas šlapimo, kaip balionas. Kai šlapimo pūslė užpildoma, šlapimas pradeda veikti atsargiai ir gali nuolat pažeisti inkstus. Ši problema reikalauja, kad šlapimo kateteris išsiurbtų šlapimą iš šlapimo pūslės, ir jį reikia atidžiai stebėti, kad nebūtų pažeista šlapimo takų.
Mažas šlapimo kiekis
Tai reiškia, kad organizmas gamina mažiau šlapimo nei tikimasi. Po operacijos atidžiai stebima šlapimo išeiga, nes šlapimo išsiskyrimas yra geras požymis, rodantis, kaip organizmas atsigauna nuo operacijos.
Daugeliu atvejų mažai šlapimo išeiga gali būti greitai ir lengvai gerinama geriant skysčius arba gaunant daugiau skysčių IV. Jei šios paprastos intervencijos nesėkmingos, gali prireikti agresyvesnio gydymo plano.
Ūminis inkstų pažeidimas
Tai yra medicininė būklė, pasireiškianti labai greitai, mažiau nei per 7 dienas, todėl inkstai veikia mažiau efektyviai. Taip pat žinomas kaip ūminis inkstų funkcijos nepakankamumas, ši būklė dažniausiai atsiranda kraujo darbe, kai kreatinino kiekis kraujyje didėja ir dažnai yra grįžtamas.
Geriausia yra tai, kad pacientui suteikiama daugiau skysčių, o tai leidžia inkstams geriau veikti, tačiau kai kurie ūminiai inkstų pažeidimai yra sunkesni ir reikalauja specializuoto gydymo nefrologas - inkstų specialistas - ir potencialiai tolesni tyrimai, siekiant nustatyti šaltinį klausimas.
Kai kuriems pacientams gali būti, kad jų inkstai yra ne problema, inkstai gali reaguoti į problemą kitoje kūno dalyje, pvz., Žemo kraujo spaudimo ar širdies ligos. Daugeliu atvejų, kai tik iškyla tikroji problema, inkstai sugeba sugrįžti prie savo įprastos funkcijos.
Inkstų nepakankamumas
Yra du pagrindiniai inkstų nepakankamumo tipai: ūminis ir lėtinis. Inkstų nepakankamumas yra pavadinimas, kada inkstai negali pakankamai gerai filtruoti kraujo, kad sveikas būtų sveikas.
Ūminis inkstų nepakankamumas
Ilgalaikis ūminio inkstų funkcijos nepakankamumo rezultatas dažnai yra geras, ši sąlyga prasideda staiga, o su tinkamu gydymu dažnai galima sumažinti inkstų pažeidimą. Priežastis gali būti taip paprasta, kaip žemas kraujospūdis, ir gali padidėti padidinus kraujospūdžio lygį.
Kai kurie žmonės atgauna įprastą inkstų funkcijos lygį, jei juos greitai gydo, o kiti gali likti su sumažėjusia inkstų funkcija, kuri nėra didžiąja dalimi. Sunkiais inkstų funkcijos nepakankamumo atvejais blogiausiu atveju gali pasireikšti lėtinis inkstų nepakankamumas, taigi būklė nepagerėja ir tampa visą gyvenimą trunkanti problema. Laimei, šie atvejai yra reti.
Lėtinis inkstų nepakankamumas
Taip pat žinomas kaip lėtinis inkstų nepakankamumas arba lėtinis inkstų nepakankamumas, yra labai rimta būklė. Lėtinis inkstų nepakankamumas paprastai išsivysto per metus, o daugumai pacientų inkstų funkcija blogėja per mėnesius, metus ir kartais net dešimtmečius.
Atrodo, kad nesėkmės priežastis nesusijusi su inkstais, tai gali būti nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis, blogai kontroliuojamas diabetas ar net didžiulė infekcija kraujyje, dėl kurios ilgą laiką sumažėja kraujospūdis.
Pacientai, kurie serga blogiausiu lėtiniu inkstų nepakankamumu, galiausiai gydomi dialize. Galutinės inkstų funkcijos nepakankamumo gydymas nėra veiksmingas, tačiau kai kurie pacientai yra "išgydyti" su inkstų persodinimu .
Šaltinis
Inkstų ligos AZ. NIDDK. Pasiekta 2015 m. Liepos mėn. Http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/kidney-disease/Pages/default.aspx