Nervų sutrikimas veikia pusiausvyrą ir erdvinį supratimą
Pacientai, turintys išsėtine skleroze (MS), bus susipažinę su įvairiais egzaminais, kuriuos gydytojas naudos norvegų neurologiniams simptomams įvertinti. Viename iš jų gali būti paprašyta paliesti nosį kintančiais pirštais. Kitu atveju jums reikės vaikščioti nuo kojų iki kojų tiesiai tiesiai.
Vienas iš bandymų, kuriuos žmonės kartais nebegali atlikti, reikalauja, kad jūs pakeliate kojas kartu, ištieskite rankas priešais save ir uždarykite akis.
Paprastai, kaip tai gali skambėti, žmonės dažnai atsiduria beveik nuleidžiami tuo metu, kai jų akys uždaromos. Tai, ko jie patyrė, nėra nepatogumas ar staigus galvos svaigimas. Tai jutimo efektas, žinomas kaip Rombergo ženklas, arba propriocepcijos praradimas.
Proprioception supratimas
Proprioception yra jūsų sugebėjimas nustatyti, kur esate erdvėje, jei nėra regėjimo. Jis remiasi jutimo įtaka iš sąnarių ir raumenų. Tai jūsų supratimas apie jūsų kūno laikyseną, svorį, judesį ir padėtį, tiek jūsų aplinkos, tiek kitų kūno dalių atžvilgiu.
Propriocepcija, kurią kai kurie žmonės nori vadinti "šeštuoju jausmu", yra sugebėjimas, kurį mes dažnai laiko savaime suprantamu dalyku. Ką daugelis iš mūsų nesupranta, yra tai, kiek svarbu mūsų judumas ir erdvinis sąmoningumas, be abejonės, akyse, prisilietimuose ar klausoje.
Kaip pasireiškia MS
MS sutrikdo ryšius tarp centrinės nervų sistemos (įskaitant smegenis ir nugaros smegenis) ir periferinę nervų sistemą (apimančią likusį kūno dalį) per procesą, vadinamą demielinizavimu .
Taip atsitinka, kai nervinių ląstelių apsauginis dangalas palaipsniui nuimamas, todėl rando audinys ( pažeidimai ) išsivysto.
Kadangi propriocepcija reikalauja greito ir koordinuoto ryšio tarp šių sistemų, MS gali mums šiek tiek mažiau palikti mus "ryšiu" su mūsų jutimo atsakais. Dažnai balanso praradimas yra dėl nervinių impulsų sutrikdymo iš mūsų kulkšnių, mūsų pagrindinis jutimo atstatymo šaltinis pusiausvyros šaltinis, į smegenis.
Be pusiausvyros, mes naudojame proprioception vaikščioti, valgyti ir pasiimti daiktus. Kai sutrikus, galime prarasti galimybę naršyti erdves, sportuoti ar net vairuoti.
Jausmas ir judėjimas yra neatskiriamai susiję. Nors visiškas propriocepcijos praradimas yra beveik neįmanomas (atsižvelgiant į tai, kad mes gauname sensorinius duomenis iš visų mūsų raumenų ir nervų) bet kokio pobūdžio sutrikimas gali būti skausmingas ir kartais net silpnus.
Gydymas Proprioception praradimas
Balanso mokymas dažnai naudojamas žmonėms, turintiems MS, sustiprinti tris jutimo sistemas, atsakingas už pusiausvyrą: proprioceptyvinis, vizualinis ir vestibulinis (vidinė ausis). Kadangi MS gali paveikti vieną ar daugiau šių sistemų atskirai, terapeutai turi nustatyti, kokią vaidmenį vaidina kiekviena dalis.
Vienas iš nepatikimų intervencijos aspektų yra tas, kad kai kurie žmonės gerina savo pusiausvyrą, o kiti - ne, dažnai todėl, kad priežastys gali būti tokios didelės ir įvairios.
Paprastai problemos supratimas yra MS pažeidimų vieta. Pavyzdžiui, švelnaus prisilietimo ir propriocepcijos praradimas (žinomas kaip suskaidytas jutimo praradimas) dažniausiai atsiranda dėl pažeidimo viename stuburo smegenų trakte. Tuo tarpu bet koks regėjimo sutrikimas dažniausiai yra susijęs su smegenėlių ar smegenų kamieno pažeidimais .
Panašios problemos, susijusios su posturacine kontrole (gebėjimas palaikyti vertikalę padėtį) paprastai yra susijusios su smegenų kamieno pažeidimais, veikiančiais vestibulinę sistemą .
Svarstant ir integruoti visus šiuos sensorinius veiksnius į pusiausvyros mokymą, gydytojai labiau linkę pasiekti teigiamų rezultatų asmenims su MS.
Šaltiniai:
> Aman, J .; Elangoven, N .; Yeh, I .; ir Konczak J. "Proprioceptyvinio mokymo efektyvumas, siekiant pagerinti motorinę funkciją: sisteminga peržiūra". Neurologijos mokslo sienos. 2014; 8: 1075.
> Hebert, J .; Corboy, J.; Manago, M .; ir Schenkman, M. "Vestibulinės reabilitacijos poveikis išsėtine sklerozės nuovargiui ir vertikaliai pasturinei kontrolei: randomizuotas kontroliuojamas tyrimas". Fizinė terapija / Amerikos fizinės terapijos asociacijos leidinys . Rugpjūtis 2011; 9 (8): 1166-83.