Adenomos ir jų ryšys su gaubtinės žarnos vėžiu
Adenoma yra gerybinis, bet kartais prieš vėžinį augimą, kuris gali išsivystyti storosios žarnos srityje . Adenomos yra polipo tipas, kuris atsiranda iš ar panašus į įprastą gaubtinės žarnos gleivinę, tačiau turi tam tikrų savybių. Adenomos yra labiausiai paplitęs polipo tipas, taip pat dažniausia gaubtinės žarnos vėžio priežastis, todėl jų paieška ir pašalinimas per atrankos metodus yra labai svarbus siekiant užkirsti kelią gaubtinės žarnos vėžiui .
Kai adenoma tampa vėžiu, ji vadinama adenokarcinoma . Laimei paprastai paprastai yra ir lengvai pašalinamos adenomos, kol jos tampa vėžinėmis.
Adenomos ir gaubtinės žarnos vėžio atranka
Adenomos dažniausiai randamos atliekant įprastinius gaubtinės žarnos vėžio atrankinius tyrimus, tokius kaip kolonoskopija arba lanksti sigmoidoskopija. Tada jie pašalinami ir siunčiami patologams, kurie juos išnagrinės mikroskopu. Tyrimai bus pateikti jūsų gydytojui, dažniausiai nurodant jų sudėtį, unikalias savybes ir riziką susirgti vėžiu, jei jie nebūtų pašalinti.
Dauguma adenomų išsivysto atsitiktinai populiacijoje, taigi jie nėra sukelti genetinės mutacijos. Tačiau rizika sustiprinti storosios žarnos polipus, kurie yra didesni nei 1 cm arba besivystanti gaubtinės žarnos vėžys, yra dvigubai didesnė žmonėms su pirmojo laipsnio giminaičiais, kuriems adenoma buvo didesnė nei 1 cm, taigi yra gerai pripažintas šeimos komponentas.
Be to, yra retas genetinis sindromas, žinomas kaip gimdos adenomatozinė polipozė (FAP), dėl kurios dėl genų mutacijos atsiranda šimtai tūkstančių adenomatinių polipų.
Adenomos augimo modeliai
Adenomos gali rodyti įvairius augimo modelius, kuriuos patologai gali nustatyti. Du pagrindiniai modeliai yra vamzdiniai ir vulgariai, o daugelis adenomų iš tiesų yra abu išaugintų modelių sudedamoji dalis.
Tokiu atveju jie gali būti vadinami tubuliolinių adenomų. Kai nustatoma, kad adenomos yra neužkrečiamos, jų patologinės charakteristikos padeda nustatyti tinkamą stebėjimo laikotarpį ir priežiūros metodą.
Kai kurios adenomos yra apibūdintos kaip dantytos, nes juose mikroskopu yra "pjūklo danties" išvaizda. Tradicinės dantytosios adenomos ir sėklinės dantytosios adenomos turi skirtingų savybių, tačiau abu laikomi ikiklinikiniais vaistais ir kelia papildomą riziką susirgti raumenimis. Nepaisant to, dauguma žmonių su dantyta adenoma niekada neišgydo vėžio.
Adenomos ir vėžio tikimybė
Tikimybė, kad rasta adenoma yra vėžinė, yra susijusi su jo dydžiu, tipu ir displazijos laipsniu arba nenormalių ląstelių proliferacija. Pavyzdžiui, 1,5 cm kanalėlių adenoma turi 2 proc. Vėžio riziką, palyginti su 3 cm cistine adenoma, kurios rizika susirgti vėžiu yra 25 proc.
Gaubtinės žarnos vėžio skenavimo grafikai
Skirtingi gydytojai gali rekomenduoti skirtingus laiko intervalus tarp seansų, tačiau šis intervalas paprastai trumpesnis, jei ankstesniame atranka nustatomas adenomatozinis polipas, nes jūsų rizika susirgti papildoma adenoma yra didesnė.
Be to, anksčiau ar vėliau galima rekomenduoti vėlesnę kolonoskopiją, priklausomai nuo anksčiau pašalintų adenomų patologijos:
| Metai iki tol kolonoskopija | Anksčiau pašalintos adenomos patologinės charakteristikos |
| 5 metai | Turėjote 1 arba 2 kanalėlių adenomas, kurių dydis buvo mažesnis kaip 1 cm (cm) |
| 3 metai | Jūs turėjote daugiau nei 3 kanalėlių adenomas, kurios buvo visiškai pašalintos ARBA Turėjote 1 adenomą, kuri buvo didesnė nei 1 cm ir visiškai pašalinta |
| Mažiau nei 3 metai | Turėjote daugiau nei 10 kanalėlių adenomų ARBA Turėjote vulgines adenomas ARBA Turėjote aukšto lygio displaziją |
| Nuo 2 iki 6 mėnesių | Jūs sėdėtoji adenoma pašalinta gabaliukais |
Šaltiniai
- Anatominės ir chirurginės patologijos direktorių asociacija
- Amerikos vėžio draugija