J-Pouch chirurgija dėl spazminio kolito pašalina astozijos poreikį
"J" krepšys arba "ileal bag" rekonstrukcija yra sudėtingas operacijos tipas, naudojamas žmonėms, kuriems yra opinis kolitas, specifiniai gaubtinės žarnos vėžys ir šeimos polipozė . Ši operacija, sukurta 1970-aisiais, pašalina išorinio maišelio, reikalingo atliekoms surinkti, poreikį. Procedūrą galima atlikti vienu, dviem ar trimis etapais, tačiau dažniausiai tai atliekama dviem.
1 žingsnis
Pirmas žingsnis j-maišelio operacijoje yra gaubtinės arba storosios žarnos pašalinimas. Rektaliniai raumenys paliekami vietoje, bet tiesiosios žarnos pamušalas pašalinamas. Tuomet chirurgas sukurs tikrą maišelį iš plonosios žarnos. Šis krepšys gali būti sukonstruotas keliais skirtingais būdais sukurti "j" maišelį, s-maišelį arba "w-maišelį". Chirurgas nuspręs, kokio tipo pacientui tinka. Po to maišelis prijungiamas prie anga .
Galiausiai chirurgas sukuria ileostomiją , kuri bus laikina, o j-krepšys išgydys. Ileostomija - tai procedūra, kurios metu dalis skilvelės virškinama per pilvo odą. Šis išorinis plonosios žarnos gabalas yra vadinamas "stoma", kuris graikų kalba "burnoje". Atliekos išeina iš kūno per stomą ir surenkamos ileostomijos maišeliu, kuris yra dėvimas pilvo šone. Ileostomija išlaiko išmatą per "j" maišelį, kad jam būtų skiriamas laikas išgydyti.
2 žingsnis
Po to, kai pacientas sugebėjo išgydyti (paprastai du ar trys mėnesiai), bus atliktas antrasis procedūros etapas. Šiame žingsnyje, taip pat vadinamas pašalinimu, ileostomija pašalinama ir j-maišelis yra prijungtas. Pacientui nereikia išorinio ileostominio maišo, o atliekos bus perduotos tiesiosios žarnos.
Vienos pakopos ir trijų etapų procedūros
Kartais chirurgas ir pacientas nusprendžia užbaigti visą procedūrą vienu žingsniu. Chirurgas atliks colectomy, sukurti j-krepšys ir prijungti jį visus per vieną operaciją. Vienintelis žingsnis pašalina antros operacijos ar laikinos ileostomijos poreikį.
Jei pacientas labai serga, chirurgas gali nuspręsti atlikti tris etapus procedūros užbaigimui. Pirmajame žingsnyje atliekama colectomy ir sukurta laikina ileostomija. Antrame žingsnyje pastatytas j-krepšys, o trečiasis žingsnis - pašalinimas. Laukimas tarp kiekvienos iš šių operacijų yra nuo dviejų iki trijų mėnesių, priklausomai nuo paciento sveikatos.
Žodis iš
Didžioji dalis "j-bag" yra sėkminga, o žmonės, turintys operacijos patirtį, gerina gyvenimo kokybę. Kai "j" krepšys yra atliekamas dėl opinio kolito, jis laikomas gydymu, o ne gydymu, nes vis dar gali pasireikšti IBD požymiai.