Ką tikėtis ir ką stebėti
Kūgio biopsija yra chirurginė procedūra, naudojama kūgio formos audinio daliai pašalinti iš gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalo. Kūno biopsija yra naudinga diagnozuojant ar gydant gimdos kaklelio būklę, pvz., Gimdos kaklelio intraepitelinės neoplazijos (CIN) ar gimdos kaklelio vėžį. Jis taip pat vadinamas conization.
Apžvalga
Kūgio biopsija dažniausiai naudojama, jei Pap tepinė rodo, kad jūsų gimdos kaklelyje yra nenormalių ląstelių.
Tai neturėtų manyti, kad yra problema, tik tai, kad anomalija reikalauja tolesnio tyrimo.
Iš plataus požiūrio, kūgio biopsija tarnauja įvairiems tikslams:
- diagnostinė priemonė gauna audinį (biopsiją) mikroskopiškai
- gydymo forma, skirta pašalinti nelygius audinius iš gimdos kaklelio
- priemonė įvertinti jau diagnozuotą gimdos kaklelio vėžio mastą
Kaip vykdoma procedūra
Ambulatoriumi atliekama kūgio biopsija ligoninėje. Yra trys skirtingos procedūros, kurios gali būti naudojamos:
- kriochirurgija naudojant anglies dioksido lazerį akcizo daliai audinio
- kilpinė elektrokirzinio išpjovimo procedūra (LEEP), kurioje naudojama plona vielos kilpa, pritvirtinta prie generatoriaus, elektrai pašalinti audinio gabalą
- šaltojo peilio konazizacija (CKC), kurioje naudojamas chirurginis skalpelis
Prieš operaciją jūsų gydytojas aptars, kokia anestezija Jums bus geriausia. Daugeliu atvejų žmonės nusprendžia nemiegoti, naudodami regioninę anesteziją ar stuburo epidurinę operaciją.
Jums bus patartina nevalgyti ar gerti aštuonias valandas iki procedūros.
Procedūros pradžia yra panaši į įprastą "Pap" tepinę. Paprastai jūsų kojos bus laikomos rankomis. Tada jūsų gydytojas į savo makštį pateks į tepamą instrumentą, vadinamą spyruokle, kad paskleistų makšties sienas.
Jei atliekama LEEP biopsija, jums gali būti įšvirkštas vaistas nuo gimdos kaklelio nutirpęs.
Ką laukti vėliau
Jūs paprastai stebėsite praėjus trims ar keturioms valandoms po procedūros ir galėsite eiti namo tol, kol kas nors gali likti su jumis per naktį.
Po kūgio biopsijos galite tikėtis kraujavimo maždaug vienos savaitės, bet gali pastebėti dar vieną ar dvi savaites. Jūs tikriausiai pajusite, kad krampa taip pat pasireiškia pirmą dieną ar dvi dienas. Jūsų gydytojas gali patarti, ką galite imtis skausmo malšinimo atveju.
Labai svarbu vengti tamponų, dozių, karštų vonių ir lytinių santykių tris ar keturias savaites, kol gydosi. Taip pat turėtumėte vengti sunkių kėlimų, kurie gali padidinti kraujavimą.
Nors gydytojas greičiausiai rekomenduos, kad kažkas liktų su tavimi 24 valandas po procedūros, turėtumėte apsvarstyti, ar draugas ar šeimos narys ilgiau liktų su tavimi keletą dienų, jei gyvenate atskirai.
Šalutiniai poveikiai
Kūgio biopsijos procedūra paprastai yra gerai toleruojama. Retai atsiranda pernelyg didelis kraujavimas. Kartais yra galimybė infekuoti ir dažniausiai būna geltonos ar žalios spalvos išskyros su netinkamu kvapu.
Po bet kokios chirurginės procedūros kojoms visada yra nedidelis kraujo krešulių susidarymas.
Nors tai yra nedažnas su kūgio biopsija, pasitarkite su savo gydytoju, jei atsiranda skausmas, paraudimas ar patinimas vienos ar abiejų kojų.
Jei pasireiškia ilgalaikis dubens skausmas , kraujo nuleidimas pernelyg didelis, kraujo paūmėjimas ar karščiavimas didesnis nei 100,5 Fahrenheit, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tas pats pasakytina, jei bet kokie simptomai tiesiog neatrodo tinka jums. Nedvejok. Nė viena iš šių sąlygų negali būti laikoma normalia.
Ilgalaikiai pavojai
Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju apie ilgalaikius rizikos veiksnius, susijusius su kūgio biopsija. Tačiau žinoma, kad yra mažų komplikacijų.
Tarp jų:
- Žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcijos pasikartojimo dažniausiai neatsiranda, tačiau ji pasireiškia moterims, kurioms būdingos didelės rizikos ŽPV veislės (ypač 16 tipai), taip pat aukšti ŽPV viruso kiekiai.
- Taip pat žinoma, kad yra nenormalių gimdos kaklelio ląstelių (displazijos) pasikartojimas. Rizika linkusi būti mažiausia, palyginti su LEEP ir kryozirurgija, mažesnė už šaltojo peilio conization (mažiau nei du procentus).
- Priešlaikinis gimdymas yra neįprastas, bet gali atsirasti dėl kūgio biopsijos. 2016 m. Atliktas tyrimas parodė, kad po šaltojo peilio konizacijos ši rizika buvo didesnė nei LEEP arba kryozirurgija.
Šie veiksniai tik sustiprina nuoseklių, įprastų tolesnių veiksmų svarbą jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, taip pat užtikrina, kad visi akušerijos ar ginekologijos specialistai, jei jie būtų visapusiškai įvertinami pagal jūsų ligos istoriją.
Žodis iš
Prieš atlikdami kūgio biopsiją, būtinai sėdėkite su savo gydytoju ir pateikite visus klausimus, kuriuos turėsite paklausti. Nepalikite; nėra "kvailų" klausimų. Jei neaišku, nedvejodami ieškokite antros nuomonės.
Kartais yra naudinga kalbėtis su tais, kurie buvo atlikę šią procedūrą, bet yra selektyvūs. Kaip ir kitose medicinos srityse, kūgio biopsijos nuolat tobulėja. Galų gale yra tikimybė, kad jūsų procedūra bus veiksminga ir be komplikacijų, yra didesnė už tą, kuri galėjo atlikti procedūrą tolimoje praeityje.
> Šaltiniai
- > Kindinger, L .; Kyrgiou, M .; MacIntyre, D.; et al. "Išankstinės gimdymo prevencijos postkonizacija: modelis, skirtas gimdos kaklelio ilgio atvaizdavimui su tiksline priemone". PLoS Vienas . 2016; 11 (11): e0163793.
- > Kyrgiou, M .; Mitra, A .; Arbyn, M .; et al. "Vaisingumo ir ankstyvos nėštumo po gimdos kaklelio intraepitelinės neoplazijos gydymo rezultatai: sisteminė apžvalga ir metaanalizė". BMJ . 2014; 349: g6192.
- > Santesso, N .; Mustafa, R.; Wierciochas, W .; et al. "Krioterapijos, LEEP ir Cold Knife Conization sisteminių apžvalgų ir metaanalies analizė gydant gimdos kaklelio intraepithelio neoplaziją". Tarptautinis ginekologijos ir akušerijos žurnalas . 2016; 132 (3): 266-71.
- > Pasaulio sveikatos organizacijos gairių peržiūros komitetas. "PSO ginekologinės kaklelio intraepithelio neoplazijos 2-3 ir adenokarcinomos in situ gydymo gairės: kryoterapija, transformatorinės zonos didelės apkabos ištraukimas ir kondensacijos sušaldymas". Ženeva: Pasaulio sveikatos organizacija; 2014 m.