Diabetas yra vis dažniau paplitusi liga Jungtinėse Amerikos Valstijose ir visame pasaulyje. Diabetui būdingas didelis cukraus kiekis kraujyje (gliukozė) atsiranda daugelyje skirtingų kūno vietų, o jei jo nepadarė, gali kilti pavojus gyvybei ir sveikatai.
Kojos yra labai jautrūs diabeto poveikiui. Galimos problemos yra jausmo praradimas, sumažėjęs kraujo aprūpinimas ir sunki infekcija, dėl kurios reikia amputacijos.
Pagal 2011 m. Nacionalinį diabeto faktų skaičių, žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, pasireiškia daugiau kaip 60% ne trauminių apatinių galūnių amputacijų.
Geros naujienos yra tai, kad cukraus kiekis kraujyje ir reguliari prevencinė priežiūra gali žymiai sumažinti diabeto komplikacijų tikimybę. Iš tikrųjų manoma, kad prevencinė pėdų priežiūra ir pacientų išsilavinimas gali sumažinti žmogaus tikimybę, kad diabetinė galūnių amputacija sumažės iki 85%.
Galimas diabeto poveikis kojoms
Anot Amerikos diabeto asociacijos, maždaug 60-70% diabetu sergančių pacientų turi tam tikrą neuropatiją arba nervų pažeidimą. Ilgalaikis didelis gliukozės kiekis kraujyje sukelia progresyvų nervų pažeidimą, kuris dažnai pasireiškia jusline ar motorine neuropatija.
Neurologinis
- Jautrioji neuropatija sumažina arba sumažina pojūčių pojūtį. Tai reiškia, kad cukriniu diabetu gali būti pėdos sužalojimas, pvz., Žaizdos, kylančios ant aštrų daiktų, ir negalėti jausti. Jautrioji neuropatija padidina diabetinės pėdos opa, kuri yra lėtaus gydymo žaizda ar netgi negydoma, rizika užsikrėsti. Jei negydoma, diabetinė opa gali praeiti pro odą ir minkštus audinius į pagrindinį kaulą. Kiti sensorinės neuropatijos požymiai yra šaudymo skausmas ir deginimo ar dilgčiojimo pojūtis galūnes, dažnai naktį.
- Kai kuriems diabetu sergantiems pacientams atsiranda motorinė neuropatija , kuri pasirodo kaip kojų ir pėdų raumenų silpnumas bei sumažėja raumenų masė. Motorinė neuropatija atsiranda, kai nervai, kurie valdo raumenis, yra pažeisti. Tai gali sukelti sunkumų vaikščioti ir sukelti pėdos formos pokyčius, dėl kurių pėdos sritys padidina trintį ir slėgį. Pirštų plyšimas, pėdos formos pasikeitimo pavyzdys, sukelia perteklinį slėgį pėdų rutulyje ir padidina opų riziką.
Kraujagyslių
Ilgalaikis didelis gliukozės kiekis kraujyje taip pat neigiamai veikia kraujagysles. Tai gali sukelti periferinę arterinę ligą ar PAD. Kai kraujyje kraujui kojų kraujagyslių kraigai pažeisti, atsiranda aterosklerozė . Aterosklerozė yra plokštelė, kuri kaupiasi arterijoje, todėl siaurėja, dėl kurios sumažės kraujo tekėjimas prie kojų. Šis sumažėjęs kraujo tekėjimas gali sukelti uždelstą žaizdų gijimą, skausmą (ypač kojų pirštus) ir didesnę audinių ar gangrenos riziką. PAD simptomai yra odos, kuri yra kieta liestis ir blyški, o kojos skausmas vaikščiojant.
Odos
Daugeliu atvejų odai yra padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Kai kurios odos ligos, pvz., Opos ir vėlyvas gijimas, yra dėl kraujagyslių ir neurologinių pokyčių, kurie gali pasireikšti diabetu. Kita neuropatijos forma, kuri kartais gali sukelti diabetu, yra autonominė neuropatija ir yra susijusi su tokiais odos pokyčiais:
- Sausa oda
- Kojų ir kulkšnių patinimas
- Oda, kuri jaučiasi labai šilta liesti
Iki šiol labiausiai paplitęs ir potencialiai probleminis odos pokytis, kuris turi įtakos diabetu sergantiems žmonėms, yra kukurūzai ar kukmedis . Jei diabetu sumažėja skausmo suvokimas dėl neuropatijos, tam tikros kojų sritys patirs didesnį spaudimą.
Šios sritys, dažnai pirštai ir pėdos, dažnai vystosi kiaušialąstes ir raumenis, kurie gali lengvai tapti opų diabetikų pėdos.
Diabetinės pėdos ir kulkšnys gali išsivystyti blisterių ar bėrimų, kurie sukelia spalvos pasikeitimą. Kartais odos ir kojų nagai tampa sustingusios ir pradeda geltoną spalvą. Diabetikai taip pat labiau linkę nagų grybeliui , kitai nagų storio priežasčiai.
Sužinokite apie galimas diabeto komplikacijas gali būti bauginantis, tačiau geriausias būdas apsisaugoti yra per prevenciją. Kalbant apie kojų apsaugą, būtinai įtraukite į savo gydytoją ir podiatrist reguliarius apsilankymus, jei sergate cukriniu diabetu.
Šaltiniai
Lavery, Lawrence A., David G. Armstrong, Steven A. Vela, Terri L. Quebedeaux ir John G. Fleischli. (1998) Praktiniai kriterijai, skirti pacientams, sergantiems didelio diabeto pėdų vėmimo rizika. Vidaus ligų archyvai. 158: 157-162.
JAV sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas, ligų kontrolės ir prevencijos centrai, 2011 m. Nacionalinis diabeto informacinis lapas: nacionaliniai skaičiavimai ir bendra informacija apie diabetą ir prediabetą Jungtinėse Amerikos Valstijose, 2011 m.
Amerikos diabeto asociacija. Diabeto statistikos duomenys iš 2011 m. Nacionalinio diabeto informacinio lapo (išleista 2011 m. Sausio 26 d.).