Latentines ir aktyvias tuberkuliozės formas (TB) reikia gydyti antibiotikais, tokiais kaip izoniazidas ir rifampinas. Jūsų recepto dozė ir trukmė skirsis atsižvelgiant į jūsų atvejį ir bendrą sveikatą, tačiau jūs turėtumėte tikėtis, kad vartosite vaistą keletą mėnesių. Tuberkuliozė kartais atspari antibiotikams, todėl gali būti, kad jūsų infekcija gali būti visiškai išnaikinta, ypač jei nesilaikoma nurodymų į laišką.
Laimei, dauguma žmonių, užsikrėtusių tuberkulioze, niekada nesirgs. Jie turi bakterijas, bet jie neturi simptomų ir nėra užkrečiami.
Rekordai
Receptiniai antibiotikai yra vienintelė tuberkuliozės gydymo priemonė, tačiau būtinas gydymo kursas nėra tas pats, kurį galėjo būti paskirta dėl kitos priežasties. Antibiotikų tuberkuliozės gydymas pritaikomas atsižvelgiant į asmens ligos būklę ir bendrą sveikatą, tačiau visada bus keletas mėnesių. Be to, jums gali prireikti vienu metu vartoti kelis antibiotikus.
Lateksinis tuberkuliozė
Nors latentinis tuberkuliozė negali būti plintama kitiems, su juo gali kilti aktyvios infekcijos, kuri yra simptominė ir užkrečiama. Maždaug 3 proc. Iki 5 proc. Žmonių su latentiniu tuberkulioze susiduria su aktyviu TB per pirmuosius metus po teigiamo testo; nuo 5 proc. iki 15 proc.
Gydymas latentinės tuberkuliozės infekcijoms gerokai sumažina tikimybę.
Jūsų gydytojas greičiausiai taps jums geriamojo antibiotiko izoniazido per šešerius ar devynis mėnesius. Alternatyvus gydymas yra trijų mėnesių rifampicinas, kitas geriamasis antibiotikas.
Aktyvus TB
Aktyvus TB paprastai gydomas keturiais vaistais nuo šešių iki aštuonių savaičių, po kurių seka du vaistai nuo šešių iki devynių mėnesių.
Be izoniazido ir rifampicino, gydymo režimas apima etambutolį ir pirazinamidą.
Šių vaistų dozės bus nustatomos pagal kitas galimas sveikatos problemas ir kitus vaistus, kuriuos galite vartoti. Pavyzdžiui, pacientams, vartojantiems antivirusinius vaistus ŽIV, gali reikėti perjungti vaistus, kad būtų išvengta pavojingo šalutinio poveikio. Remiantis šiais veiksniais, gydymo trukmė taip pat gali būti pakeista.
Šalutiniai poveikiai
Šie TB gydymo būdai gali turėti šalutinį poveikį, kurį galite patirti priklausomai nuo vartojamų vaistų ir jautrumo joms. Pasak Amerikos plaučių asociacijos, šalutinis poveikis gali būti toks. Būtinai pasakykite savo gydytojui, jei pasireiškė tokie ar kokie nors kiti neįprasti dalykai:
- Apetito stoka
- Pykinimas
- Vėmimas
- Odos ar akių pageltimas
- Karščiavimas tris ar daugiau dienų
- Pilvo skausmas
- Pirštų ar kojų pirštai
- Odos bėrimas
- Lengvas kraujavimas arba mėlynės
- Aching jungtys
- Galvos svaigimas
- Dilgimas ar tirpimas aplink burną
- Neryškus ar pakeistas regėjimas
- Skambėjimas ausyse
- Klausos praradimas
Iššūkiai
Jūs tikriausiai turėsite periodiškai tikrinti, ar vaistas veikia. Tai gali būti kraujo, skreplių ar šlapimo tyrimai, taip pat krūtinės rentgeno spinduliai. Šio poreikio nustebina daugelis.
Kai antibiotikas nesugebės nužudyti visų bakterijų, tai taikymas, likusios bakterijos gali tapti atsparios tam konkrečiam vaistui.
Tai gali nutikti gydant bet kokią bakterinę ligą, bet tai ypač būdinga tuberkuliozei. Jei per šiuos tyrimus jūsų gydytojas pastebi, kad jūsų infekcija nepagerėja, kaip tikėtasi, gali pasikeisti dozė, gydymo trukmė ar net vartojami vaistai.
Atsparumas yra ypač neramus, kai tuberkuliozė neatsako į izoniazidą ir rifampiną, du vaistus, dažniausiai naudojamus ligai kontroliuoti. Kai taip atsitinka, jūsų atvejis vadinamas daugiaskirčiu vaistu atspariu TB (MDR TB) .
Tam, kad dar labiau apsunkintų vaistų vartojimą, kai kurie TB sluoksniai yra ne tik atsparūs pirmosios eilės antibiotikams, bet ir kitais pasirinkimo variantais, tokiais kaip fluorhinolonai ir injekciniai vaistai amikacinu, kanamicinu ir kapreomicinu.
Du kiti vaistai, bedaquilinas ir linezolidas, yra vertinami kaip papildomas terapinis vaistas, skirtas gydyti šiuo vaistiniu preparatu.
Kai tuberkuliozė yra atspari visiems vaistams, ji vadinama labai atspariu vaistui tuberkulioze (XDR TB) .
Narkotikams atsparus tuberkuliozė gali atsirasti, kai pacientas neužbaigia viso gydymo kurso (jie nepraleidžia dozių arba nutraukia kursą per anksti) arba kai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nurodo neteisingą antibiotikų dozę arba trukmę. Atsparumas taip pat yra įprastas ŽIV sergantiems žmonėms. MDR TB ir XDR TB yra ypač paplitę tose šalyse, kur narkotikai dažnai būna prastos kokybės arba apskritai nėra.
Jei kyla sunkumų vartojant vaistus pagal instrukciją, pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.
Perdavimo prevencija
Jei turite aktyvų tuberkuliozinį vaistą, gydymo metu turite imtis atsargumo priemonių, kad išvengtumėte ligos perdavimo:
- Būkite namuose, kol jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas sako, kad galite grįžti į mokyklą ar dirbti.
- Venkite bendrauti su kitais žmonėmis kuo daugiau, kol gydytojas sako, kad galite lankytis. Išvykdami iš namų arba lankytojai, dėvėkite chirurginę kaukę.
- Prieš išmesdami visus panaudotus audinius į uždarą šiukšliadėžę.
- Negalima dalytis indais ar dantų šepetėliu su kitu kitu; dažnai plaukite rankas.
- Visada laikykitės savo gydytojo nurodymų, kaip vartoti vaistą prie šio laiško.
Jums bus paprašyta laikytis šių atsargumo priemonių, kol nebus aišku, ar reaguoja į gydymą, ir nebešyla kosulys. Po savaitės ar dviejų gydymo tinkamais antibiotikais dauguma žmonių yra linkę plisti liga. Jei gyvenate arba dirbate su didelės rizikos asmenimis (pvz., Mažais vaikais ar AIDS sergančiais žmonėmis), gali tekti patikrinti savo krūtinę, kad nustatytumėte, kada pasklidusi infekcija.
Daugeliui užsikrėtusių žmonių šias dienas nereikia gydyti ligoninėje. Hospitalizacija dažniausiai rekomenduojama žmonėms, kurie turi dar vieną rimtą ligą, gyvena arčiausiai, perkrautose situacijose arba neturi tinkamos vietos (pvz., Benamiai).
Hospitalizuotas tuberkuliozės pacientas gali būti išleidžiamas į namus, o vis dar užkrečiamas, jei nė vienas to asmens namuose nėra rizikuojamas aktyviai tuberkulioze (sergantiems, vyresnio amžiaus žmonėms ar vaikams).
Žmonės, kuriems sunku atsiminti, kad vartoja savo tabletes, dažnai yra kandidatai į tiesiogiai stebimą terapiją (DOT), kurioje sveikatos priežiūros darbuotojas kasdien išleidžia vaistus ir žiūri, kaip pacientas juos paima.
Jei gyvenate ar dirbate su kitu asmeniu, turinčiu aktyvią ligą arba turite susilpnėjusią imuninę sistemą, pasitarkite su savo gydytoju apie TB odos testą.
Galiausiai, nors yra ir vakcina, skirta užkirsti kelią tuberkuliozei, vadinama Bacille Calmette-Guerin (BCG), ji retai naudojama Jungtinėse Amerikos Valstijose. Kartais rekomenduojama žmonėms, dirbantiems ligoninėse, arba vaikams, kurie nuolat susiduria su aktyviu tuberkulioze arba tuberkulioze, kuriuose yra daug vaistų, bet nėra standartinės praktikos.
> Šaltiniai:
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. Tuberkuliozės likvidavimo skyrius. Tuberkuliozė (tuberkuliozė).
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. Narkotikams atspari tuberkuliozė. https://www.cdc.gov/tb/topic/drtb/default.htm
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. Būti trasoje su tuberkuliozės medicina . https://www.cdc.gov/tb/publications/pamphlets/tb_trtmnt.pdf
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. TB ligos gydymas. https://www.cdc.gov/tb/topic/treatment/tbdisease.htm
> Johns Hopkins sveikatos biblioteka. https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/infectious_diseases/tuberculosis_tb_85,P00654
> Merck vadovas, Vartotojų versija. https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-leprosy/tuberculosis-tb#v785390
> Pasaulio sveikatos organizacija. Tuberkuliozė. http://www.who.int/tb/en/