Klausimas: kaip gydomas ne-gonokokinis uretritas (NGU)?
Atsakymas:
Dauguma ne gonokokinio uretrito (NGU) atvejų yra diagnozuota chlamidinės infekcijos. Todėl pirmoji gydymo NGU eilutė yra tokia pati kaip gydant chlamidiją .
Jei šis gydymas nuo NGU neveikia ir jūs vartojote visus savo vaistus pagal instrukcijas, jūsų gydytojai turi toliau tirti.
Kitas žingsnis paprastai yra tai, kad jie gali patikrinti, ar nėra trichomoniozės infekcijos. Jei šis testas yra neigiamas, jums gali nepavykti gauti aiškios atsakymo. (Dažnai NGU sukelia mikoplazma , bet tai tik retai išbandoma)
Jei jūsų gydytojas negali nustatyti, kas yra infekcijos šaltinis, paprastai jie gydomi vienu iš žemiau išvardytų vaistų. Taip yra todėl, kad kai kurias bakterijas, kurios sukelia uretritą, sunku nustatyti. Todėl gydymas NGU tokiu būdu yra veiksmingas būdas pašalinti dažniausiai įtariamus asmenis.
Pastaba: toliau pateikiami vaistų vartojimo būdai yra paimti iš ligų kontrolės centrų, skirtų 2015 m. STD gydymo gairėms. Atminkite, kad tik jūsų gydytojas gali pasakyti, koks gydymas jums tinka.
Rekomenduojami gydymo pradinio gydymo metodai
Azitromicinas 1 g per burną vienkartine doze
ARBA
Doksiciklino 100 mg per burną du kartus per dieną 7 dienas
Alternatyvūs režimai
Eritromicino bazė 500 mg per burną keturis kartus per dieną 7 dienas
ARBA
Eritromicinas etilsukcina 800 mg per burną keturis kartus per dieną 7 dienas
ARBA
500 mg levofloksacino gerti vieną kartą per parą 7 dienas
ARBA
Ofloksacinas 300 mg per burną du kartus per parą 7 dienas
Kartais šie gydymo būdai yra neveiksmingi. Tai dažnai yra todėl, kad infekcija yra grybelinė ar parazitinė infekcija, pvz., Trichomoniata. (Kartais parazitinė infekcija papildo bakterinę infekciją!) Todėl, jei pradinis gydymas nepavyks, gydytojai bandys kitas galimybes.
Rekomenduojami režimai vyrams su NVU, kai pradinis gydymas nebuvo sėkmingas
Metronidazolas 2 g per burną vienkartine doze
ARBA
Tinidazolas 2 g per burną vienkartine doze
ARBA
Azitromicinas 1 g per burną vienkartine doze (jei nenaudojamas pradiniam gydymui)
ARBA
Moksifloksacinas 400 mg gerti vieną kartą per parą 7 dienas (jei pradiniam gydymui buvo naudojamas azitromicinas).
Azitromicinas ir moksifloksacinas yra naudojami, nes jie yra labiau linkę veiksmingai kovoti su mikoplazma nei kai kuriais kitais vaistais. Visų pirma moksifloksacinas yra gana nauja rekomendacija. Iki to laiko, kai buvo išleistos 2015 m. Gydymo rekomendacijos, manoma, kad mikoplazma yra pagrindinė NGU priežastis. Todėl gydymo mikoplazma gydymas buvo svarbus po pirminio gydymo nesėkmės. Tačiau CDC nustatė, kad didesnės dozės azimotromicinas nėra naudingas gydant mikoplazmą. Štai kodėl jie rekomenduoja moksifloksaciną, o ne antrą gydymo azitromicinu gliukokortikaną
Priešingai, metronidazolas ir tinadazolis yra vartojami galimai trichomoniozės infekcijai gydyti. Tyrimas nėra visuotinai prieinamas šiai infekcijai vyrams.
Atkreipkite dėmesį: apskritai gydymą turėtumėte sustabdyti lytiniu būdu. Tai sumažina tikimybę, kad jūs ir jūsų partneris perduos infekciją pirmyn ir atgal . Bet kuris reguliarus seksualinis partneris taip pat turėtų būti nukreiptas bandymams ir gydymui, kai diagnozuota STD .
Šaltiniai:
> Workowski KA, Bolan GA; Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. Lytiniu keliu plintančių ligų gydymo gairės, 2015 m. MMWR Rekomenduojame: 2015 m. Birželio 5 d., 64 (RR-03): 1-137. Klaida: MMWR Rekomenduojame: 2015 m. Rugpjūčio 28 d., 64 (33): 924.