Kadangi kaulų infekcija sukelia tokį diskomfortą ir gali būti lengvai paplitęs tarp glaudžių kontaktų, svarbu laiku nustatyti diagnozę. Žinoma, tai reiškia, kad gydytojas atkreipia dėmesį į niežtinius požymius ar simptomus (sunkus niežėjimas, bėrimas ir kt.). Dažniausiai ji naudos tik klinikinį vertinimą, kad atliktų niežai diagnozę, atsižvelgiant į jūsų odos išvaizdą ir riziką susirgti.
Ji taip pat dirbs, norėdama atmesti kitas problemas, kurios gali jus paveikti, pvz., Vaistų alergiją, egzemą ar dermatitą. Kai kuriais atvejais gali būti atliekamas odos bandymas arba odos mėginių įvertinimas.
Savikontrolė
Pirmasis niežų diagnozavimo etapas yra jo atpažinimas namuose. Jei pastebėjote bet kurį iš niežtų požymių ar simptomų, net ir neturėję jokio žinomo infekcijos poveikio, kreipkitės į gydytoją.
Ieškoti:
- Niežėjimas / raginimas įbrėžti : Intensyvus niežėjimo pojūtis apima krūtinę, rankas, rankas, pirštus, kojas, krūtis ar lytinių organų plotą.
- Bėrimas : mažos raudonos išsiveržimai, mazgeliai ar pūslelės sutrikimai, kurie dažniausiai yra ant diržo tarp pirštų, vidinėje riešo dalyje, po ginklais, alkūnėmis, keliais ir palei juostos liniją atsirasti Niežai paprastai neveikia veido ir galvos.
- Burrows : gali pasirodyti trumpos zigzago ar S formos linijos arba burys, kurios atrodo kaip nedideli tuneliai. Parazitas sukuria šiuos tunelius, nes jis įsikuria kūnu.
- Odos žaizdos : gali būti įbrėžimų, opos ir atviros žaizdos dėl per didelio įbrėžimo ar antrinės bakterinės infekcijos.
- Kruopščiai : odos išdulkinimas paprastai reiškia, kad turite padidėjusį niežėjimą, dažnai vadinamą Norvegijos niežulys, nors tai gali reikšti ir kitą odos problemą. Įdomu tai, kad žmonės, turintys Norvegijos kaukolę, gali neturėti dažniausių simptomų (niežulio, bėrimo), susijusių su nerimsta niežulys.
Laboratorijos ir testai
Gydytojas gali pasikliauti savo požymiais ir simptomais, jūsų ligos istorija ir jūsų ligos istorija diagnozuoti niežėjimą. Jei asmuo, su kuriuo esate glaudžiai susijęs, turi niežulį ir jūs dėl to juos įvertinsite, žinau, kad jūs vis tiek galite gydyti nuo infekcijos net ir tuo atveju, jei su juo iš tikrųjų nėra diagnozuota.
Jei gydytojas mano, kad diagnostiniai tyrimai gali būti naudingi nustatant diagnozę, yra keletas iš jų.
Mikroskopinis tyrimas
Vienintelis būdas įsitikinti, kad jūsų bėrimas ir niežėjimas sukelia niežulį, yra pats identifikuoti erkę. (Nustatyti, kad niežai yra 100 proc. Tikri, gydymui nereikia.) Niežtinį, kurį sukelia niežai, yra lengva pamatyti, tačiau tikroji niežtintis erkė yra labai maža ir nematoma plika akimi.
Jūsų gydytojas gali įdėti mineralinio aliejaus lašą į nykštį, paimti įbrėžimą ir ištirti mėginį mikroskopu, kad ieškotumėte erkių arba jų kiaušinių. Ne visada įmanoma matyti erkutes, nulenkiant, o tai priklauso nuo to, kiek jų yra šalia jūsų odos paviršiaus. Kartais subraižymas gali sunaikinti nykštį, todėl sunkiau rasti odą ant odos.
Tačiau, jei turite Norvegijos kaukolių, kurių odos spalvos yra ant odos paviršiaus, tačiau suspaustose vietose paprastai yra daugybė erkių.
Rašalo testas
Rašalo tyrimas gali nustatyti niežulį, kurį sukėlė niežulys. Tai apima specialaus rašalo padavimą ant odos ploto, kuris, atrodo, yra nykštukas, nuimamas rašalas, o tada matosi, ar kai kurie rašmenys išlieka nulio viduje.
Polimerazės grandinės reakcija (PGR)
PCR tyrimui naudojamas odos įbrėžimas, pažengęs genetinis testas, kuris gali identifikuoti medžiagą net mažoje parazitų kūno dalyje. Šis testas, kuris buvo naudojamas kitoms sąlygoms, tik neseniai buvo tiriamas dėl niežai. Iki šiol PŠR dėl kaukolių rodo pažadą atliekant tyrimus, tačiau šiuo metu ji nėra plačiai prieinama.
Diferencialinė diagnostika
Niežai turi panašią į daugybę kitų niežtinčių bėrimų , kurių dauguma nėra užkrečiama. Jei niežulys klaidingai diagnozuojamas kaip kitas bėrimas ir negydomas, erkė turi didesnę tikimybę skleisti ir paveikti daugiau žmonių, nes ji gali užbaigti savo gyvenimo ciklą ir rasti naujų šeimininkų.
Dažniausios odos bėrimo priežastys, kurios atrodo kaip niežai, yra šios:
- Alergija vaistams ar maistui, dėl kurios gali pasireikšti staigus bėrimas, paprastai būdingas paraudimas su mažais iškilimais ar patinimu, dažniausiai susijęs su išbėrimu bet kurioje kūno vietoje, įskaitant veido.
- Kontaktinis dermatitas - bėrimas, kurį sukelia reakcija į odos paviršių liesiančią medžiagą. Daugeliu atvejų kontaktinis dermatitas pasirodo kaip plokščias, raudonas pleistras kūno vietose, kurios susiduria su alergiją sukeliančia medžiaga.
- Impetigas , labai užkrečiama bakterinė odos infekcija. Tai gali pasirodyti kaip atviros žaizdos, dažnai su krasto žaizdomis.
- Egzema , dažnai pasireiškianti be žinomos priežasties dažnai būdinga bėrimas, paprastai būdingas mažais, bukais raudonais dėmiais, dažnai su aplinkiniais paraudimais, kurie gali būti niežtinti.
- Psoriazė , autoimuninė būklė, kuri visų pirma veikia odą, paprastai būdinga niežtinčiais, storais, šviesiai nelygiais odos paviršiaus plakatais.
> Šaltiniai:
> Angelone-Alasaad S, Molinar Min A, Pasquetti M. ir kt. Universalios įprastinės ir realaus laiko PCR diagnostikos priemonės Sarcoptes scabiei. Parazitiniai vektoriai. 2015 m. Lapkričio 14 d .; 8: 587. doi: 10.1186 / s13071-015-1204-8.
> Hewitt KA, Nalabanda A, Cassell JA. Gydymo namuose ligos protrūkiai: veiksniai, susiję su vėlyvu pripažinimu, našta ir poveikis. Anglų kalba yra mišrus metodas. Epidemiolio infekcija. 2015 m. Gegužės mėn .; 143 (7): 1542-51. doi: 10.1017 / S0950268814002143. "Epub", 2014 rugsėjo 8 d.