Šis antikūnas gali sukelti kraujo krešulių riziką
Lupus antikoaguliantas (LA) yra antifosfolipidinis antikūnas, kuris daugeliui žmonių serga vilklige. Lupus antikoaguliantai padidina kraujo sugebėjimą krešėti. Todėl, jei turite šį antikūną, Jums yra didesnė rizika susirgti kraujo krešuliumi . Jums nereikia turėti vilkligės LA.
Anot Johns Hopkins Lupus Centro, antifosfolipidiniai antikūnai yra antikūnai, nukreipti prieš:
- Ląstelių membranos komponentai vadinami fosfolipidais
- Tam tikri kraujo baltymai, kurie jungiasi su fosfolipidais
- Kompleksai, kurie susidaro, kai baltymai ir fosfolipidai jungiasi
Apie 50 proc. Žmonių, sergančių vilklige, yra antifosfolipidiniai antikūnai. Antifosfolipidiniai antikūnai trukdo normaliam kraujagyslių funkcijai, todėl gali sumažėti kraujagyslių ar kraujo krešulių susidarymas. Šios komplikacijos gali sukelti insultą , širdies smūgį ir persileidimą.
Tai ne visada susijusi su Lupus
Antifosfolipidinis antikūnų vilkligės antikoagulantas pirmą kartą buvo atrastas 1940 m. Sisteminėse raudonosios vilkligės eritema sergančių pacientų. Šiandien gydytojai pripažįsta, kad LA taip pat pasireiškia žmonėms su kitomis autoimuninėmis ligomis (pvz., Uždegiminėmis žarnyno ligomis), tam tikromis infekcijomis ir navikais, taip pat žmonėms, kurie vartoja tam tikrus vaistus, įskaitant fenotiazinus, fenitoiną, hidralaziną, chininą ar antibiotiką amoksiciliną .
Pavadinimas vilkligės antikoaguliantas yra klaidinantis, nes tai rodo, kad antikūnas didina kraujavimą.
Iš tikrųjų, vilkligės antikoaguliantai padeda kraujui krešėti. Tiesą sakant, maždaug 50 proc. Ligos vilkligės, sergančios vilkligės antikoaguliantu, per dvidešimt metų patirs kraujo krešulį, todėl šio antikūno buvimas yra pavojingas.
Jei lupusas yra antikoaguliantas, turėtumėte ypač žinoti apie kraujo krešulio požymius ir simptomus, įskaitant:
- Kojų tinimas ar paraudimas
- Dusulys
- Skausmas, tirpimas ir blyškumas rankoje ar kojoje
Lupus antikoagulianto tyrimas
Kraujagyslių tyrimai, kuriais nustatoma, kiek laiko kraujas krešėti, yra naudojamas skreplių antikoaguliantų nustatymui. Gydytojai, gydantys vilkligę, paprastai pradeda nuo krešėjimo tyrimo, vadinamojo aktyvinto dalinio tromboplastino laiko (aPTT).
Jei aPTT rezultatai yra normalūs, gydytojai bus tikri dėl jautresnio testo. Paprastai tai yra modifikuotas Russell viper venom laikas (RVVT), kuriame fosfolipidas ir nuodai iš Russell viper gyvatės aptikti vilkligės antikoaguliantą. Kiti jautrūs krešėjimo tyrimai, kurie gali būti naudojami, yra trombocitų neutralizavimo procedūra (PNP) ir kaolino krešėjimo laikas (KCT).
Kraujo krešulių prevencija
Žmonėms, kurie testuoja LA teigiamą testą, dažnai skiriami kraujo skiedikliai, kurie padeda išvengti kraujo krešulių, tačiau tik tada, kai pati savaime išsiskiria nenormalus krešėjimas. Steroidus gali būti skiriamas padėti sumažinti antikūnų lygius.
Su tinkama terapija, lupus antikoagulianto komplikacijos yra valdomos.
Jei turite LA, galite padaryti, kad išvengtumėte kraujo krešulių:
- Venkite estrogeno kontraceptines tabletes ir hormonų gydymą menopauzei
- Nerūkykite ir nenaudokite kitų tabako gaminių
- Negalima sėdėti ar atsigulti ilgą laiką, išskyrus tuomet, kai tu miega
- Keliaudami, periodiškai pakyla, kad tektų kraujas
- Perkelkite savo kulkšnis aukštyn ir žemyn, kai negalite judėti
Jei esate susirūpinęs dėl kraujo krešulių, kreipkitės į gydytoją apie LA ir savo asmeninę riziką susirgti kraujo krešuliais. Gydytojas gali turėti specifinių jums rekomendacijų, kurios gali padėti sumažinti riziką.
Šaltiniai:
Antifosfolipidiniai antikūnai. Johns Hopkins Lupus centras.
Lupus antikoaguliantai ir antifosfolipidiniai antikūnai. MedlinePlus. JAV nacionalinė medicinos biblioteka. 2015 m. Sausio 20 d.
Antifosfolipidiniai antikūnai. Amerikos lupus fondas. 2008 m. Rugpjūtis