Simptomai, diagnozė ir gydymas
Mišrus demencija yra terminas, vartojamas, kai žmogus turi daugiau nei vieną demencijos tipą . Dažnai demencija susideda iš Alzhaimerio ligos ir kraujagyslių demencijos , tačiau ji taip pat reiškia Alzhaimerio ir bet kokio kito tipo demencijos derinį.
Mišrios demencijos paplitimas
Sudėtingos demencijos paplitimo sunku nustatyti. Tradiciškai gydytojai nustatė vieną pagrindinį demencijos tipą nustatydami paciento diagnozę, pvz., Alzheimerio liga ar kraujagyslių demenciją.
Vis dėlto tyrėjai pastebėjo, kad daugelis žmonių, kuriems diagnozuotas vienos rūšies demencija, gali turėti ir kitokio pobūdžio. Autopsijos, kuriose smegenys yra tiriamos po mirties, dažnai rodė Alzhaimerio, kraujagyslių ir Lewy kūno demencijos požymių, kurie buvo sumaišyti.
Vienas tyrimas parodė, kad 94 proc. Pacientų, sergančių demencija, diagnozuota Alzheimerio liga. Po mirties šių žmonių autopsijos atskleidė, kad 54 proc. Iš jų pasireiškė kitokio demencijos tipo, be Alzhaimerio, pvz., Kraujo krešulių (kraujagyslių demencijos) ar Lewy kūnelių (Lewy kūno demencijos).
Alzhaimerio asociacijos teigimu, demencija gali būti didesnė, nes amžius yra daugelio rūšių demencijos rizikos veiksnys.
Mišrios demencijos simptomai
Sudėtinė demencija gali turėti simptomų, panašių į Alzheimerio ligą . Mišrios demencijos simptomai gali progresuoti greičiau arba anksčiau pasireikšti, nes smegenys yra paveiktos daugiau nei vienos rūšies problemos ar yra pažeistos daugiau nei vienoje srityje.
Diagnozė
Mišrios demencijos diagnozė galutinai nustatoma po mirties, kai atliekama autopsija. Kai smegenys parodo daugiau nei vieno tipo sutrikimus, pvz., Tau baltymų susidarymą ir smegenų indų užblokavimą, diagnozuojama mišri demencija.
Kai kurie gydytojai diagnozuoja mišrią demenciją, kai žmogus turi Alzheimerio ligos simptomų, tačiau turi širdies ir kraujagyslių sveikatos problemų, tokių kaip insultas , kuris rodo, kad kraujagyslinė demencija daro įtaką ir asmeniui.
Kadangi vaizdo apdorojimo technologijos tobulėja ir moksliniai tyrimai toliau auga, tikėtina, kad mišraus demencijos tęsimas diagnozuojamas ilgai, kol bus atliktas autopsija.
Mišrios demencijos gydymas
Nors JAV maisto ir vaistų administracijai (FDA) specialiai nepatvirtintų vaistų, skirtų mišriam demencijos gydymui, nėra, ji, atrodo, palankiai vertina kai kuriuos tuos pačius vaistus, kurie yra patvirtinti gydyti Alzheimerio ligą . Tyrimų rezultatai skiriasi dalyviams su mišriąja demencija, kurie buvo gydomi cholinesterazės inhibitoriais. Kai kurie rezultatai nustatė, kad pažintinis nuosmukis, kurio tikimasi mišraus demencijos metu, sulėtėjo, o kiti netgi parodė tam tikrą gerokai pagerėjusį atminimą ir mąstymą.
Kitas gydymas mišrioms demencijoms - būtent Alzhaimerio ir kraujagyslių demencijos derinys yra susijęs su tokiais veiksniais kaip kraujo spaudimas ir cholesterolio valdymas, siekiant sumažinti kitos insulto tikimybę (ir galimą kraujagyslinės demencijos progresavimą).
Šaltiniai:
Alzhaimerio asociacija. Mišrus demencija. Pasiekta 2013 m. Balandžio 9 d. Http://www.alz.org/professionals_and_researchers_13516.asp
Alzhaimerio asociacija. Mišrus demencija. Pasiekta 2013 m. Balandžio 26 d. Http://www.alz.org/dementia/mixed-dementia-symptoms.asp
Amerikos medicinos asociacijos leidinys. 2004 gruodžio 15; 292 (23): 2901-8. Mišrus demencija: naujos koncepcijos ir terapiniai padariniai. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15598922
Neurologija. 2007 gruodis 11; 69 (24): 2197-204. Epub 2007 Birželis 13. Mišrios smegenų patologijos sudaro daugumą demencijos atvejų vyresnio amžiaus žmonėms, gyvenantiems bendruomenėje. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17568013