Išilginiai susivienijimai, jungtis "Nuchae" ir dar daugiau
Ant stuburo yra keletas raiščių, kurie padeda sujungti visą koloną. Šie raiščiai sujungia atskirus kaulus ir padeda suformuoti tarpslanksnes jungtis .
Spinalinės raiščiai taip pat užtikrina kolonėlės stabilumą. Jie tai daro, apriboja judėjimo laipsnį priešais jų vietą. Pavyzdžiui, jūsų priekinė išilginė raištis (žr. Žemiau išsamiau) yra priešais jūsų stuburo kūną.
Kai atsitraukiate, tai neleidžia jums pereiti per toli.
Dažniausios problemos, turinčios įtakos nugarkaulio raiščiams.
Kai mes amžiaus, mūsų raiščiai gali būti sutrūkę, būklė vadinama hipertrofija. Hipertrofija gali sukelti tokius simptomus kaip su nervais susijęs skausmas . Hipertrofija gali toliau vystytis, suskaidyti ar sustiprinti raiščius (-us). Osifikacija gali padidinti nervinius simptomus, kurie gali apimti nugaros smegenų susitraukimą ar kitokį dirginimą (vadinamą mielopatija). Priklausomai nuo daugelio veiksnių, sukietėję stuburo raiščiai gali paskatinti stuburo stenozę .
Los Andželo geros samariečių ligoninės spinalinės klinikos tyrėjai apskaičiavo, kad 25% žmonių, sergančių mielopatijos simptomais, kurie, kaip aptarta trumpai aukščiau, yra susiję su nugaros smegenų sudirgimu ar suspaudimu, rodo OPLL požymius. (OPLL reiškia užpakalinės išilginės raišutės ossifikaciją. Daugiau informacijos apie užpakalinę išilginę raištį žr. Žemiau.)
Jei turite patirties traumos prie stuburo (pavyzdžiui, iš blauzdos ), tai gali pakenkti jūsų raiščiams. Jei jūsų raiščio (-ų) sužalojimas yra pakankamai sunkus, tai gali sukelti stuburo nestabilumą. Nestabilumas gali būti apibrėžiamas tada, kai kaulai ir raiščiai, sudaryti iš jūsų tarpslankstelinių sąnarių (taip pat žinomų kaip stuburo segmentai ), nebegali išlaikyti normalios išlyginimo, kai jie turi apkrova.
Nestabilumas gali pagreitinti pradinę žalą ir, žinoma, sukelti skausmą. Tai taip pat gali sukelti stuburo deformaciją. Dėl sužalotų raiščių, dėl kurių atsiranda stuburo nestabilumas, gali reikėti operacijos.
Toliau pateikiamas pagrindinių raiščių, turinčių įtakos nugarkaulių judėjimui, sąrašas kartu su jų vietomis ir jų "darbo vietomis", ty kryptimi, kuria ribojamas per didelis judėjimas.
Priekinis išilginis junginys
Anksciausia išilginė raištis yra ilga tankio jungiamojo audinio juosta - visos raiščiai pagaminti iš tam tikros rūšies jungiamojo audinio, kuris eina iš jūsų pirmojo slankstelio (atlaso) ir priekinio skeleto pagrindo į jūsų kryžiaus priekį. Jis yra priekinių slankstelių kūno pusių. Ši raištis taip pat atsiskleidžia kiekviename atskirame lygyje į trumpus pluoštus, kurie eina tarp slankstelių ir įdėkite į disko priekinę dalį. Tokiu būdu priekinė išilginė raiška suteikia paramą diskams.
Anksciausia išilginė raištis riboja atgal pratęsimą, kuris yra paprasčiausiai atvirkštinis poslinkis. Tai vienintelė stuburo raištis, ribojanti pratęsimą. Susiję: kas yra stuburo kūnas ?
Užpakalinė išilginė raiuda:
Kaip ir priekinė išilginė raištis, užpakalinė išilginė raištis prasideda nuo užpakalio pagrindo (nepamirškite, kad tai yra jūsų kaukės pagrindas) ir tęsiasi iki pat kryžiaus.
Panašiai kaip priekinė išilginė raištis, užpakalinės šakos išsidėsto į trumpus pluoštus, kurie praeina tarpslankstelines sąnarius, ir šiuo metu atsiranda disko gale.
Didelis skirtumas tarp priekinės ir užpakalinės išilginių raiščių ir tas, kuris nustato, kokia judėjimo kryptis ribas riboja, yra vieta: užpakalinė išilginė raištis (PLL) yra stuburo kanale stuburo kūno dalyje. Anksčia (ALL) yra kūno priekyje (o ne stuburo kanale). PLL taip pat yra siauresnis ir silpnesnis nei ALL.
Užpakalinė išilginė raištis riboja nugarkaulio lenkimą (ty lenkimą į priekį).
Ligamentum Flavum
Ryšio flavumas ties vertikaliai nuo ašies slankstelio (nepamirškite, kad tai yra antrasis kaulo kaklelyje) prie krikšto. Jis yra tarp slankstelių laminae . Kiekviename slankstelio lygyje pluoštai yra pagaminti iš aukščiausios laminos (pranašumas reiškia aukščiau nurodytą vietą, santykinai kalbant) ir jungiasi prie prastesnės plokštumos (ty žemiau esančio sluoksnio). Ligamentum flavum apriboja stuburo lenkimą (lenkimą į priekį), ypač staigų lenkimą. Ši funkcija leidžia ligamentum flavum apsaugoti jūsų diskus nuo sužalojimo.
Frazė ligamentum flavum reiškia "geltoną raištį". "Ligamentum flavum" pagamintas iš (šviesiai) geltonos spalvos elastingo audinio. Šis audinys yra panašus į jungiamojo audinio tipą, kuris apima kitas nugarkaulio raištis, išskyrus tam tikrą elastingumo laipsnį. "Ligamentum flavum" elastinga kokybė padeda išlaikyti jūsų stuburo kreivius judesio metu ir palengvina liemens ištiesinimą.
Sunkūs ir interspininiai ryšiai
Stiprūs ir interspininiai raiščiai riboja lenkimą (priekinis lenkimas).
Priekyje esanti smegenų raištis yra stipri virvė, panašus į audinį, kuris jungiasi nuo nugaros procesų nuo krūtinės iki C7 (kitaip vadinamas kaklo pagrindu). Kaklo link, jis susilieja su ligamente nuchae.
Interspininės raiščiai vertikaliai sujungia visą kiekvieną nugaros procesą. Interspininė raištis prasideda nuo nugaros proceso šaknies, kur jis atsiranda iš kaulo žiedo, esančio jo slankstelio korpuso gale, ir išilgai išlenda iki galo. Jungiamasis audinys, apimantis interspininį procesą, yra daug silpnesnis nei suprazinus.
Ligamentum Nuchae
Taip pat žinomas kaip nugaros raištis, ši raištis yra kaklo gale. Tai sujungia su raminančia raište, kuri, kaip mes jau aptarėme, yra tai ilgas stipraus laidas, jungiantis labiausiai (ty juosmens ir krūtinės ląstelių) pirštų galiukus.
Ligamentum nuchae eina iš dviejų vietų ant artimos galvos dalies ir plečiasi per visus kaklo (kaklo) nugaros procesus.
Ligamentum nuchae yra labai stiprūs. Kai kuriuose dėmėse iš tikrųjų sunku pakeisti kaulą, taip suteikiant kaklo raumenims tvirtinimo vietas, esančioms tose vietose, kuriose gimdos kaklelio nugaros smegenys nėra pakankamai ilgos, kad pasiektų raumenį. Tai plotas tarp C3 ir C5.
Intertransverse Ligamentas
Tarptransversinės raiščių eina iš aukštesniojo lygio (prisiminkite, kad viršininkas reiškia aukščiau esančią vietą, santykinai kalbant), skersinis slankstelio procesas iki skersinio slankstelio proceso žemiau jo. Tarptransversinės raiščiai sujungia šiuos procesus kartu ir padeda apriboti šoninio lenkimo veikimą ( šoninis lenkimas ). Jie taip pat sudaro tam tikrą sieną tarp priekinių kūnų ir kaulinių žiedų slankstelių nugaroje.
Kalbant apie tarptransversinės raišties stiprumą kaklelyje, jis susideda iš išsibarsčiusių jungiamojo audinio pluoštų; apatinėje srityje yra labai, labai plona. Kraujagyslinėje (viduriniosios) zonoje tarptransversinės raiščių yra sunkesnės ir pluoštinės.
Susijusi: nugaros ir skersinių procesų vaizdas viename nugarkaulyje
Dabar tu žinai savo raištelių ABC. Tai yra stuburo raiščiai, kurie turi įtakos visoms arba bent jau didelėms stuburo dalims. Kiti nugarkaulio raiščiai būdingi tokiai vietovei kaip kaklas ar kryžkaulis ir kaklo ir sąnarių sąnariai . Aš aptarsiu tuos, kurie yra atskiruose straipsniuose. Manau, kad stuburo raiščių ABC yra pakankamai sugerti viename sėdi, ar ne?
Šaltiniai:
Iida T, Abumi K, Kotani Y, Kaneda K. Senėjimo ir nugaros smegenų degeneracijos poveikis juosmeninės smegenų ir interspininių raiščių mechaninėms savybėms. Spine J. 2002 m. Kovo mėn .; 2 (2): 95-100. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14588267
Kapandji, IA, "Jungčių fiziologija". Penktoji versija. Čerčilis Livingstonas. Leidimas lietuvių kalba, 1987. Niujorkas.
Moore, K., Dalley, A. Clinically Oriented Anatomy. Penkta. Leidimas. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore. Pool-Goudz
Mosby medicinos žodynas, 8-as leidimas. © 2009, Elsevier.
Philip F. Benedetti1, Linda M. Fahr2, Lawrence R. Kuhns3 ir L. Anne Hayman. MR vaizdų išraiškos, susijusios su nugaros smegenų sužalojimu. Paveikslėlio esė 2000 m. Rugsėjis, tomas 175, numeris 3 http://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/adr.175.3.1750661
Smith ZA, Buchanan CC, Raphael D, Khoo LT. Posidinės išilginės raiščio ossifikavimas: patogenezė, vadyba ir dabartiniai chirurginiai metodai. Apžvalga. Neurosurg Focus. 2011 m. Kovo 30 d. (3): E10. doi: 10.3171 / 2011.1.FOCUS10256. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21361748
Vaccaro, A. Spine: Pagrindinės žinios ortopedijos srityje. Elsevier Mosby.205. Filadelfija.