Tarpslankstelinis jungtinis apibrėžimas
Tarpslankstelinis sąnarys apima dviejų gretimų slankstelių funkcinį vienetą. Šie vienetai palengvina stuburo judesius. Chirurgai, gydytojai, stuburo specialistai ir biomechaniniai specialistai nurodo tarpslankstelinį prisijungimą prie judesio segmento.
Dviejų stuburo kaulų, sudarančių tarpslankstelinį sąnarį, susibūrimo vietos yra nugarkaulio kūnas (priekinė dalis) ir nugarkaulio arka (nugaros dalis).
Tarp stuburo kūnų amortizaciją užtikrina tarpslanksteliniai diskai. Tarp stuburo arkų judėjimas yra palengvintas ir apribota mažų dalių sąnarių.
Tarpslankstelinis diskas dažnai yra skausmo vieta, todėl gali būti daugybė sąlygų. Kai kurie, kaip ir varvančio disko, dažniausiai yra dėl sužalojimo, o kiti, kaip antai degeneracinė disko liga, dažniausiai yra susiję su senėjimo procesu.
Sužinokite daugiau apie įvairius diskų skausmo tipus: 3 būdai, kaip jūsų diskai gali sukelti skausmą
Judėjimas visomis kryptimis (į priekį, nugarą, iš šono ir sukimas) įvyksta daugelyje tarpslankstelinių sąnarių stuburo. Susiuvimai iš kietų pluoštinių jungiamojo audinio juostų padeda stabilizuoti tarpslankstelines sąnarius judėjimo metu ir palaikyti koloną svorio guolyje. Kitos sąnarys, žinomos kaip briaunos, esančios stulpelio gale, taip pat padeda stabilizuoti stuburą.
Stuburo sintezė ir tarpslankstelinis junginys
Kaip rodo pavadinimas, galūnių sintezės chirurgija yra procedūra, kuri kartu sujungia du ar daugiau tarpslankstelinių sąnarių. Kartais sutraukimai atliekami kartu su diskoteka , o kitu metu diskotektomija teikiama atskirai.
Spinalinė sintezė dažnai atliekama daugiau nei viename "judesio segmente", ty sulydoma daugiau nei vienas tarpslankstelinis sąnarys.
Skoliosios chirurgijos pavyzdys yra geras (nors ir ne vienintelis). Skoliosios chirurgijos tikslas - sumažinti gretimų slankstelių serijos sukimosi greitį.
Tarp daugelio stuburo operacijų tipų yra dažniausiai skiriamas nugaros smegenys, ypač juosmens (nugaros) sintezė. Tai taip paplitusi, iš tikrųjų mokslininkai pradėjo vertinti savo efektyvumą. Kai kas daro išvadą, kad ši operacija yra skiriama kada ir kur tai nėra būtina, ir ne visada sukelia skausmą ir (arba) pagerina fizinį funkcionavimą pacientams.
Pavyzdžiui, Rick Deyo ir kt. al. savo studijoje "Perdirbti lėtinį nugaros skausmą: laikas atsigauti?" kuris buvo paskelbtas Amerikos medicinos šeimos medicinos tarybos žurnalo sausio-vasario mėnesio pranešime apie keturis atsitiktinių imčių klinikinius tyrimus, kuriuose nustatyta, kad nugaros smegenys su degeneracine diskine liga, kuriai nėra išialgijos, nemažai naudos.
Autoriai komentuoja, nors netrūko tikrosios priežastys, kodėl reikia daugiau stuburo sąnarių, jų naudojimas Jungtinėse Amerikos Valstijose nuo 1990 m. Iki 2001 m. Padidėjo 220%. Jie sako, kad šis kilimas pagreitėjo 1996 m., Kai FDA patvirtino branduolių sintezatorių, kuris tuo metu buvo naujos rūšies prietaisų.
Mokslininkai mano, kad šis FDA patvirtinimas yra pagrįstas procedūrų padidėjimu.
Ir galiausiai autoriai teigia, kad per šį laiką "Medicare" prašymai dėl stuburo operacijų padidėjo 40 proc., 70 proc. Padidėjo bendras stuburo sintezės operacijų dažnis, o 100 proc. Implantai (pvz., Branduolių sintezės narvas).
Šaltinis:
Deyo, RA, Mirza, SK, Turner, JA, Martin, BI Perdozavimas lėtinio nugaros skausmo: laikas atsigauti? J Am Board Fam Med. Sausis - vasaris 2009.