Welchol (colesevelam) yra cholesterolio kiekį mažinantis vaistas, kuris priklauso vaistų nuo tulžies rūgšties dervos klasei. Tyrimai parodė, kad Welchol daugiausia sumažina MTL cholesterolį maždaug 20% ir šiek tiek padidina DTL iki 11%. Atrodo, kad "Welchol" neveikia trigliceridų ir kai kuriais atvejais iš tikrųjų gali sukelti trigliceridus, jei jis vartojamas ilgą laiką.
"Welchol" taip pat skiriamas žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kad padėtų jiems kontroliuoti gliukozės koncentraciją kraujyje, o taip pat berniukams ir menopauzėms iki 10 metų, kuriems diagnozuota heterozigotinė šeiminė hipercholesterolemija, siekiant sumažinti jų MTL cholesterolio kiekį kraujyje. Nors šis vaistas veiksmingai mažina MTL, tyrimai nebuvo įrodyti, kad tiesiogiai sumažintų širdies ir kraujagyslių ligų paplitimą.
"Welchol" yra dviejų formų: miltelių pavidalo ir tabletės. 2000 m. Gegužės mėn. Vaistas buvo patvirtintas FDA JAV.
Kaip veikia "Welchol"?
"Welchol" susilieja su tulžies rūgštimis plonojoje žarnoje ir užkerta kelią jų reabsorbcijai. Tulžies rūgštys yra gaunamos iš cholesterolio ir padeda suvalgyti riebalus, suvartotus per jūsų mitybą. Žolelių rūgštys nusidėvi dėl to, kad jos yra prijungtos prie Welchol ir jos neabsorbuojamos. Dėl to cholesterolis bus pašalintas iš kraujo ir bus pakeistas į tulžies rūgštis kepenyse.
Ši veikla pašalina cholesterolio kiekį kraujyje - dėl to mažėja MTL cholesterolio kiekis.
Kaip reikia imtis Welchol?
Jūs turėtumėte vartoti Welchol pagal savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymus. Tai priklausys nuo to, kokia forma vartojate "Welchol".
Dėl miltelių pavidalo "Welchol" dozės rekomenduojama dozė yra viena 3,75 g paketo per dieną arba du pakuotės po 1,875 g du kartus per parą.
Pakuotę turėtumėte išpilti į pusę ar vieną puodelį vandens, dietos soda ar vaisių sulčių ir gerai išmaišyti. Visas gėrimo turinys turi būti suvartotas kartu su maistu.
Tabletėms rekomenduojama vartoti po 6 tabletes vieną kartą per parą arba suskaidyti į tris tabletes du kartus per parą. Tabletes reikia vartoti valgio metu ir visą stiklinę skysčio.
Kas neturėtų vartoti Welchol?
Dėl sudėtinių dalių yra keletas atvejų, kai Welchol negalima vartoti. Tai apima:
- Asmenys, turėję ankstesnę alerginę reakciją į Welchol arba bet kurią iš jo sudedamųjų dalių.
- Kiekvienas, kuris kada nors buvo užsikimšęs žarnyne.
- Asmenys, kuriems yra ypač didelis trigliceridų kiekis (didesnis arba lygus 500 mg / dL), nes "Welchol" gali toliau didinti trigliceridų kiekį. Be to, jei anksčiau buvo diagnozuotas pankreatitas dėl didelio trigliceridų, Velso negalima vartoti.
Kokias sąlygas reikės stebėti vartojant Welchol?
Kai yra Welchol vartojimo, gali prireikti atidžiau stebėti. Jei turite žemiau nurodytas sąlygas, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nuspręsti pradėti gydymą "Welchol", bet turės stebėti jus, kad nustatytų, ar "Welchol" vartojimas Jums gali būti žalingas.
Šios sveikatos sąlygos apima:
- Sunku nuryti. "Welchol" tabletės yra gana didelės ir gali būti sunku nuryti, jei jau turite problemų.
- Aukštas trigliceridų kiekis. Turėdamas šiek tiek aukštą trigliceridų kiekį, Welchol negalės vartoti, tačiau jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali norėti labiau kontroliuoti savo lipidus, nes "Welchol" gali padidinti trigliceridų kiekį.
- Problemos, susijusios su jūsų virškinimo trakto judesiu. "Welchol" gali sukelti vidurių užkietėjimą, todėl tai gali pabloginti kai kurias iš šių sąlygų.
- Welchol yra klasifikuojamas kaip B kategorijos nėštumas . Nors nėra plačių tyrimų, kuriuose buvo tiriamas Welchol veiksmingumas ir saugumas nėščioms moterims, tyrimai su gyvūnais nedarė žalos vaisiui. Kadangi šis vaistas gali sumažinti kai kurių vitaminų absorbciją, kai kurie vaisiaus vitaminų komponentai gali neveikti vartojant Welchol. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas priims sprendimą, ar turėtumėte vartoti šį vaistą.
Kokius šalutinius poveikius turėčiau laukti vartojant Welchol?
Virškinimo trakto šalutinis poveikis yra dažniausias šalutinis poveikis, pasireiškiantis vartojant Welchol. Jie apima:
- Išpūtimas
- Rėmuo
- Pykinimas
- Nevirškinimas
- Vidurių užkietėjimas
- Pilvo skausmas
Kiti šalutiniai reiškiniai, tokie kaip raumenų skausmas ir gerklės skausmas, taip pat buvo aprašyti tyrimuose. Jei šie šalutiniai poveikiai tampa įkyrūs, turėtumėte pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Jis arba ji gali duoti jums kažką, kad galėtumėte gydyti šalutinį poveikį, koreguoti dozę arba pakeisti kitą cholesterolio kiekį mažinančius vaistus.
Kokie vaistai gali sąveikauti su Welchol?
Šie vaistiniai preparatai gali sąveikauti su Welchol, sumažindami į kraują absorbuotą vaistą. Paprastai, greičiausiai yra gera idėja nevartoti jokių kitų vaistų ar papildų keturias valandas prieš arba šešias valandas po vaisto vartojimo su tulžies rūgštimi, pavyzdžiui, Welchol. Jei jums reikės vartoti vieną iš žemiau išvardytų vaistų ar papildų, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali prireikti koreguoti dozę ar laiką, kai vartojate vaistą, atidžiau stebėti šalutinį poveikį arba nutraukti jo vartojimą kartu:
- Skydliaukės hormonai
- Lanoksinas (digoksinas)
- Kontraceptinės tabletės
- Verapamilas
- Metoprololis
- Coumadinas (varfarinas)
- Riebūs tirpūs vitaminai (vitaminai A, D, E ir K)
- Vaistų nuo traukulių, tokių kaip dilantinas (fenitoinas) ir fenobarbitalis
Tai nėra išsamus sąrašas, todėl turėtumėte įsitikinti, kad atskleisite visus receptinius ir be recepto vaistus ir natūralius produktus, kuriuos vartojate. Tai padės jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui nustatyti bet kokią galimą sąveiką tarp Welchol ir kitų vaistų.
Bottom Line
"Welchol" yra vaistas, kuris dažniausiai naudojamas mažinant LDL cholesterolio kiekį, tačiau tyrimai parodė, kad jie nesumažina širdies ir kraujagyslių ligų. Be to, kadangi miltelių pavidalo Welchol gali būti nepakeliamas jūsų gomurio ir tablečių gali būti sunku nuryti, turėtumėte pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei kyla kokių nors problemų dėl Welchol vartojimo. Kadangi "Welchol" veikia tik tam tikras jūsų lipidų profilio dalis, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali norėti pridėti papildomų lipidų kiekį mažinančių gydymo būdų, tokių kaip statinas ar fibrazė .
Šaltiniai:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapija: Pathophysiological Approach, 6th ed 2005.
Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP ir kt. "Lexicomp" informacijos apie narkotikus vadovas, 15-asis leidimas, 2007 m.