Klausimas: Kokie kiti švokavimo priežastys gali sukelti vaiko simptomus?
Atsakymas:
Nors astma gali būti viena iš jūsų vaiko švokimo priežasčių, švokštimas gali būti sukeltas daugelio kitų sąlygų ir infekcijų. Tikslios švokštimo priežastys priklausys nuo jūsų vaiko amžiaus. Iš tikrųjų, kuo jaunesnis tavo vaikas, tuo didesnė tikimybė, kad švokštimas atsiranda dėl kažko be astmos.
Svarbu įsitikinti, kad jūs pažiūrėtumėte savo vaiko švokštimą. Švokštimas niekada nėra įprastas, ir visa tai, kad švokštimas nėra astma. Daug kartų švokštimas gali būti reakcija į ūmaus trumpalaikio riboto susirgimo atvejį. Tačiau švokštimas taip pat yra simptomas, atsirandantis daugelyje įvairių ligų.
Jei jums ar kitam vaikui yra gelbėjimo inhaliatorius , svarbu ne tik gydyti simptomus. Nors tai gali būti tinkama ūminėje situacijoje, kai jūs ieškote skubios medicininės pagalbos. Tai nėra tinkama chroniškai. Susirūpinimą kelia tai, kad jūs iš tikrųjų galite padaryti simptomą, o ne gydyti ar nustatyti pagrindinę problemos priežastį. Be to, netinka pradėti gydyti vaistų nuo vaisto vartojimu iki susitikimo su gydytoju ir nustatant, ar tai yra patartina. Galiausiai, nors yra ir tam tikros prieigos prie švirkštimo priemonėms skirtų vaistų , jų naudojimas turėtų būti tik esant ūmiam, trumpam ribotam laikotarpiui, jei jis iš viso nėra.
Aš nerekomenduoju savo pacientams nešiojamuoju preparatu ir manau, kad visiems, kuriems yra švokštimas, reikia rūpintis atitinkamais profesionaliais sveikatos priežiūros darbuotojais.
Jūsų gydytojas greičiausiai užsisakys įvairius testus, ypač jei jūsų vaikas pirmą kartą švėjis. Tai gali būti paprasti dalykai, tokie kaip pulso jautis arba krūtinės ląstos rentgeno spinduliai, tačiau taip pat gali apimti plaučių funkcijos tyrimus, jei jūsų gydytojas tikrai nežinojo, kas vyksta.
Ką šnabždesys atrodo
Švokštimas atsiranda, kai vaikas kvėpuoja. (Klausyk: kas šnabždesys atrodo kaip vaizdo įrašas)
Jei jūsų vaikas yra švokštimas, įsitikinkite, kad jį patikrins gydytojas.
Tačiau atkreipkite dėmesį, kad tai, ko manote, gali būti švokštimas, gali būti skirtingas kvėpavimo būdas - ypač tai, kas vadinama įkvepiamuoju stridoru. Į šį įkvepiamojo stridoro vaizdo įrašą atkreipkite dėmesį, kaip garsas skiriasi ir kyla, kai kūdikis įkvepia. Taip pat galite pastebėti kūdikio krūtinę, einančią į vidų, kuri vadinama atsitraukimu.
Susižalojimo priežastys. Viršutinių kvėpavimo takų trikdymas
- Padidėję adenoidai arba tonzilės. Tai yra mažiau paplitęs kūdikiams ir dažniau ikimokyklinio amžiaus vaikams. Jie dažnai gamina knarkimą.
- Kryžius - kirstukas dažnai klaidingas, kai šešių mėnesių iki 3 metų amžiaus tėvai švaistomi. Užuot tikras švilpimas, jūs iš tiesų įkvepiamasis stridoras. Tėvai dažnai tai apibūdina kaip "kramtomuosius" ar "plaukiančius" koskus, kurie paprastai būna kartu su stridoru.
- Užsikimšimo į plaučius įkvėpimas. Tai dažniausiai būdinga mažiems vaikams, kurie pradeda tyrinėti savo aplinką, kuri vis dar įdėta į burną. Prieš pradedant vaiko vystymąsi, daiktai nuryti ne visada.
- Tracheomalacija - silpnumas vokų sienelių, tai dažniausiai pasitaiko kūdikiams, ir, kaip ir krupas, sukelia įkvepiamąjį stridorą.
- Kraujagyslių žiedas arba įgimtas stridoras. Be to, iš šių sąlygų sukurtas garsas dažnai yra painiojamas su švokštimu, tačiau dažniausiai yra įkvepiamasis stridoras; niežulys susilpnėja nenormalus kraujagyslė.
- Kokliušas - tai kosulys, po kurio eina kvėpavimas. (Vaizdo įrašas: kokliušo kosulio pavyzdys).
Švokštimo priežastys - apatinės kvėpavimo takų treniruotės
- Bronchiolitas, kurį sukelia RSV virusas ir kiti virusai
- Gastroezofaginis refliuksas
- Trachėjosforažinė fistula
- Įkvėpus svetimkūnį į plaučius
- Broncho-plaučių displazija arba BPD
- Mikoplazmos pneumonija
Švokštimo priežastys - lėtinės ligos
- Įgimta širdies liga . Nepaisant kvėpavimo sutrikimų, įgimta širdies liga gali sukelti stazinį širdies nepakankamumą ir plaučių edemą, dėl kurios atsiranda švokštimas. Kartais tai pasireiškia maždaug mėnesio amžiaus kūdikiams, kurių skilvelinės pertvaros defektas yra labiausiai paplitęs įgimtas širdies nepakankamumas. Šie vaikai dažnai iš pradžių klaidingai diagnozuojami su bronchiolitu.
- Cistinė fibrozė
- Imunodeficitas
- Tuberkuliozė
- Tiesioginis plaučių audinio suspaudimas iš padidėjusių limfmazgių ar tokių sąlygų kaip Hodžkino liga; tai dažniausiai pasitaiko paaugliams ir jauniems suaugusiesiems.
Šaltiniai:
Avila P. Diferencialinė vaikų švokščio diagnozė. Lippincotts Prim Care Practice 1998; 2: 559-77.
Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas. Prieiga: 2016 m. Balandžio 7 d. Ekspertų grupės ataskaita 3 (EPR3). Astmos diagnozavimo ir valdymo gairės.
Weinberger M. Klinikiniai modeliai ir astmos natūrali istorija. J Pediatr 2003; 142 (2 Suppl): S15-S20.