Kaip endokrininės sistemos dalis, jūsų skydliaukė atlieka svarbų vaidmenį padėdami reguliuoti ir palaikyti gliukozės kiekio kraujyje pusiausvyrą. Yra keletas ryšių tarp skydliaukės lygio ir II tipo diabeto rizikos. Korėjos mokslininkai atliko išsamesnį tyrimą, kurio metu buvo įvertintas 2 tipo cukrinis diabetas, nes jis susijęs su pradiniu skydliaukės stimuliuojančio hormono (TSH) kiekiu, TSH, laisvo tiroksino (laisvojo T4) ir laisvo trijodotyronino (laisvojo T3) )
Suskleisti tyrimo dizainą
Mes žinome, kad atviras hipotirozė (TSH lygis virš 10), taip pat subklinikinis hipotirozė, yra susijęs su hiperglikemija (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje), taip pat padidėjusi atsparumas insulinui.
Tyrėjai ištyrė daugiau kaip 6200 žmonių, kurie per šešerius metus buvo normaliai vadinami "eutiroidinėmis" širdies funkcijomis. Tarp šios grupės 229 žmonės išsivystė II tipo diabetu. 2 tipo cukriniu diabetu diagnozuota gliukozės koncentracija nevalgius didesnė kaip 126 mg / dL ir / arba hemoglobino A1C lygis viršija 6,5 proc.
Mokslininkai pritaikė hemoglobino A1C (kartais vadinamą A1C) sąrašu, taip pat gliukozės kiekį nestandartyje ir nustatė šiuos pagrindinius duomenis:
Tie pacientai, kuriems nustatytas TSH lygis padidėjo net ir atskaitos srityje, turėjo didesnę riziką susirgti 2 tipo cukriniu diabetu, palyginti su tiems, kuriems nebuvo padidėjusio TSH.
Dalyviai suskirstyti į dvi grupes, suskirstytas pagal metabolizmo rizikos veiksnių skaičių, kurį jie turėjo tyrimo pradžioje.
Metaboliniai rizikos veiksniai:
- Kūno masės indeksas (KMI) didesnis nei 25 kg / m 2
- Gliukozės pykinimas virš 100 mg / dL
- A1C lygis viršija 5,7 proc
1 grupei (mažos rizikos grupei) buvo mažiau nei du metabolizmo rizikos veiksniai, o didelės rizikos grupėje 2 buvo du ar daugiau medžiagų apykaitos rizikos faktorių.
Dalyviai buvo suskaidyti kaip "patobulinti", "stabilūs" ar "pagilinti", remiantis jų rizikos veiksnių pokyčiais.
Tie, kurie nepasikeitė rizikos veiksniais, buvo klasifikuojami kaip stabilūs.
Tyrimai rasti
Iš tirtų moterų, kuriems pasireiškė II tipo cukrinis diabetas, jų pradinis TSH buvo gerokai didesnis, tačiau vis dar buvo atskaitos ribos. Pasak mokslininkų, tiek vyrams, tiek moterims pasireiškė tokie patys rezultatai: TSH koncentracija, kuri laikui bėgant padidėjo, palyginus su rekomenduojamomis dozėmis, padidino II tipo diabeto riziką, tuo tarpu aukštesnis T3 ir laisvas fT4 sumažino II tipo diabeto riziką. Visose grupėse padidėjęs TSH kiekis, kai T3 ir T4 sumažėjo, buvo susijęs su padidėjusiu II tipo diabeto dažniu.
Tyrimo rezultatai rodo, kad pokyčiai, susiję su TSH ir skydliaukės hormonų lygiais prieš diagnozę 2 tipo cukriniu diabetu, yra būklės vystymosi pavojus. Padažnėjusio TSH didėjimo tendencija kartu su T3 ir T4 sumažėjimu buvo susijusi su padidėjusia II tipo diabeto rizika. Ši rizika buvo akivaizdi bendrojoje populiacijoje ir nebuvo priklausoma nuo lyties ir autoimuninės skydliaukės būklės.
Įdomu tai, kad nors skydliaukės hormonų pokyčiai nėra geresni prognoziniai veiksniai nei gliukozės kiekio nestandartyje ar HbA1c tyrimai, manoma, kad laisvo T4 sumažėjimas ir TSH padidėjimas yra geresni II tipo diabeto rizikos prognozuojantys veiksniai negu KMI arba KMI pokyčiai.
Apskritai tyrime buvo padaryta išvada, kad švelnūs skydliaukės hormonų pokyčiai, kurie praeityje nebuvo pripažinti rizikos veiksniu, atrodo papildoma rizika 2 tipo diabetu, net ir tiems, kurie kitu atveju yra "normalūs" skydliaukės lygiai ir kurių anksčiau nėra skydliaukės ar skydliaukės autoimunizmas.
Kaip veikia gliukozė ir insulinas
Svarbu suprasti, kaip veikia gliukozė ir insulinas.
Gliukozė - cukraus tipas - suteikia energijos jūsų ląstelėms. Gliukozė ateina iš jūsų maisto ir iš jūsų kepenų, kuri gamina ir saugo gliukozę. Paprastai, kai jūsų gliukozės kiekis mažėja, jūsų kepenys užima saugomą gliukozės-glikogeno formą ir sulūžta, kad būtų užtikrintas pastovus gliukozės srautas.
Insulinas yra hormonas, kurį gamina jūsų kasa. Kasos ir skydliaukės dalis yra jūsų endokrininės sistemos dalis. Insulinas išgėrė gliukozę iš kraujo kūnelio ir padėjo jai perkelti į savo ląsteles, norėdamas gauti energijos. Kai cukraus kiekis kraujyje sumažėja, taip pat padidėja insulino lygis, todėl jūsų kasa išsiskiria.
Jei turite 2 tipo cukrinį diabetą, nes gliukozė kaupiasi jūsų kraujyje, jūsų kasa negali išsiskirti pakankamai insulino arba jūsų ląstelės neatsako į insuliną, vadinamą atsparumu insulinui. Jei neturite diagnozuotos skydliaukės būklės, bet turėjote vis daugiau TSH testo rezultatų, net jei jie patenka į pamatinę ribą, galbūt norėsite periodiškai įvertinti savo riziką 2 tipo cukriniu diabetu.
2 tipo diabeto rizikos veiksniai ir simptomai
Be TSH kiekio padidėjimo, kiti 2 tipo diabeto rizikos veiksniai apima:
- Antsvorio
- Aukštesnis pilvo riebalų procentas
- Veiklos ir pratybų trūksta
- Asmens ar šeimos istorija II tipo diabetu
- Būdama afroamerikiečių, ispanų, indėnų ar azijiečių-amerikiečių
- Amžius: rizika didėja po 45 metų amžiaus
- Išankstinio diabetu (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje)
- Gimdyvio diabeto istorija
- Polycystic kiaušidžių sindromo (PCO) istorija
Jūs taip pat turėtumėte žinoti apie simptomus ir ankstyvojo perspėjimo simptomus , kad galbūt atsirado 2 tipo cukrinis diabetas , kuris gali būti toks:
- Padidėjęs troškulys
- Sausa burna
- Dažnas šlapinimasis
- Padidėjęs alkis, ypač valgant
- Nuovargis ir išsekimas
- Nemalumas ir dilgčiojimas rankose ir kojose
- Skausmas jūsų veršeliams
- Mažas žaizdų ir gabalų gijimas
- Neryškus matymas
- Jautrumas, depresija
- Nepastovus svorio netekimas ar svorio padidėjimas
- Sausa, niežtinta oda
- Dažnesnės makšties mielių infekcijos
- Erekcijos disfunkcija (impotencija)
2 tipo diabeto diagnostika ir gydymas
Jūsų gydytojas gali periodiškai atlikti tyrimus, kad galėtų įvertinti diagnozuojant 2 tipo cukrinį diabetą. Tyrimai apima:
- Gliukozės kiekis kraujyje gliukozėje
- Geriamojo gliukozės tolerancijos bandymai
- Hemoglobino A1c (HbA1c) tyrimas, kuris pastarųjų kelių mėnesių metu rodo gliukozės koncentraciją kraujyje
2 tipo cukrinio diabeto gydymas yra susijęs su cukraus kiekio kraujyje mažinimu, paprastai vartojant vaistų, kurie padeda pagerinti organizmo jautrumą insulinui, derinius, pratimus ir gyvenimo būdo pokyčius, kurie gali sumažinti bendrą gliukozės kiekį kraujyje . Jei jums diagnozuota, gali būti nustebintas ir šokas. Dirbk su savo gydytoju, kad jūsų numeriai būtų kontroliuojami ir geriausiai rūpintųsi jūsų sveikata.
> Šaltinis:
> Fun, J. Jee, H. et al. "Asortimentas tarp skydliaukės hormonų ir incidento tipo 2 diabeto pokyčių: septynerių metų išilginio tyrimo", skydliaukės. Sausio 2017, 27 (1): 29-38. doi: 10.1089 / tav.2016.0171.