Kokios yra kraujo išmatų priežastys?

1 -

10 kraujo išmatų priežastys

Medicinoje, esant nominaliai vertei, vienas požymis kaip kraujo išmatos paprastai būdingas kelioms sąlygoms. Kraujas išmatose paprastai pateikiama kaip kraujas raudona arba maroonish ir yra kraujavimas kažkur GI trakte nuo burnos į išangę. (Jei kraujas ateina iš viršutinio virškinimo trakto ir yra virškinamas, jis taip pat gali pasiimti juodą, dervingą išvaizdą, pavadintą melena . Aš nebandysiu melenos šioje skaidrių demonstravimo vietoje.)

Naudodamiesi savo istorijos, fizinių egzaminų, diagnostinių testų ir kt. Duomenimis, gydytojai gali nustatyti etiologiją ar simptomų priežastis ir išvengti įvairių diferencinių diagnozių. Iš skirtingų diagnozių dvasios aš pateikiu jums 10 galimų kraujo išmatų priežasčių. Atkreipkite dėmesį, kad aš akivaizdžiai neteko infekcinių priežasčių, tokių kaip e.coli. (Nesijaudink, atskirame straipsnyje užsiimsiu kruviną viduriavimą.)

2 -

Kraujo kėdė Priežastis Nr. 1: Viršutinė GI klaida

Kaip patvirtina bet kuris chirurgas, labiausiai paplitusi mažesnio kraujavimo iš virškinimo trakto priežastis yra viršutinė kraujas GI . Kai daug kraujaujate iš anatominės struktūros, proksimalinės iki Treitzo raiščio, raištelio, kuris sustabdo distalinį dvylikapirštę žarną, kraujas gali pasirodyti nepakankamas jūsų išmatose (greitas tranzitas).

Gastroenterologas atliks endoskopiją, norėdamas sužinoti, ar kraujuoja viršutinė kraujospūdis. Po gaivinimo priemonių, pvz., Kvėpavimo takų stabilizavimo ar kraujo perpylimo, pacientams, sergantiems sunkiais viršutiniais GI kraujavimais, reikia operacijos.

3 -

Kraujo kėdė Priežastis Nr. 2: Analinė trauka

Nepaisant to, kad suaugusiesiems taip pat atsiranda anilinės įtrūkimai, šios tarpinės yra labiausiai paplitusi kūdikių kraujavimo išmatų priežastis. Tokias plyšius sukelia vidurių užkietėjimas ar didelis, tvirtas išmatos. Analinės įtrūkimai yra odos įtrūkimai, kurie vizualizuojami po ištempimo iš išangės odos. (Atsiprašome už mano prancūzų, bet anilinės plyšys gali būti vizualizuojamos aplink savo butthole.) Laimei, analiniai įtrūkimai paprastai išgydo savaime, bet išmatų minkštinimo priemonės ir vazelino ar kito kremo naudojimas gali padėti skausmui ir diskomfortui.

4 -

Bloody Stool # 3 priežastis: polipai

Nespecifinis terminas polipas reiškia bet kokį žarnyno trakto projekciją. Yra keletas polipų tipų, kurie skiriasi priklausomai nuo jų histologijos ir pateikimo. Adenomatoziniai polipai yra gana paplitę - tai turi įtakos apie 25 proc. 50 metų ir vyresnių suaugusiųjų.

Dauguma kolorektalinio vėžio atvejų vystosi iš adenomatinių polipų, o kolorektalinis vėžys yra antrasis pagrindinis su vėžiu susijusių mirčių priežastis Jungtinėse Amerikos Valstijose. Tačiau su pažanga medicinoje nemetastaziniai adenomatoziniai polipai gali būti atkuriami arba pašalinami chirurginiu būdu, o chemoterapija gali būti skirta apriboti galimą plitimą. Kolorektalinis vėžys yra gydomas, jei jis sugauti anksti, todėl visiems žmonėms, vyresniam nei 50 metų, turėtų būti reguliariai atliekama skydliacija, atliekama kolonoskopija, sigmoidoskopija ir kt.

5 -

Kraujo kėdė Priežastis Nr. 4: hemorojus

Hemorojus yra patinusios kraujagyslės, kurios gali išsivystyti iš išangės; jie atrodo kaip pagalvėlės. Hemorojus dažnai yra nemalonus ... niežėjimas, skausmas ir kraujavimas ryškiai raudonuoju krauju iš labai kraujagyslių cirkuliacijos, tiekiančios išangės ir tiesiosios žarnos. Rizikos veiksniai yra gausūs ir apima viduriavimą, vidurių užkietėjimą, sunkų kilnojimą, ilgalaikį sėdimąsi ir nėštumą. Daugumai žmonių, sergančių hemorojais, gydymas yra neregistruotas ir jo sudėtyje yra didėjančio ląstelienos kiekio jūsų dietoje ir naudojant gumą kaip preparatas H. Priklausomai nuo vietos (vidinio ir išorinio), simptomų sunkumo ir kt., Chirurginės galimybės taip pat yra galimos gydant hemorojus .

6 -

Kraujo kėdė Priežastis Nr. 5: Angiodisplazija

Kai kraujo išmatos priežastis yra neaiški, tai gali būti susijusi su angiodizplazija ar kraujagyslių vystymuisi. Angiodizplazija dažniausiai yra susijusi su galutine inkstų liga, von WIllebrand liga ir galutinio stadijos inkstų nepakankamumu.

Atsižvelgiant į vietą, angiodizplaziją galima gydyti endoskopiniu obliteraciumu. Kiti gydymo būdai yra hormonų terapija, periodinė kraujo perpylimas ir geležies papildai. Laimei, daugumoje žmonių angiodizplazija sustoja savaime.

7 -

Kraujo išmatose sukelia # 6: uždegiminės žarnos ligos (IBD)

Uždegiminė žarnų liga (IBD) yra bendras autoimuninių ligų, kurios sukelia žarnyno uždegimą, terminas. Du dažniausiai pasitaikantys IBD tipai yra Krono liga ir opinis kolitas. Iš pradžių IBD gydymas yra vaistų, įskaitant steroidus ir imuninę sistemą modifikuojančius agentus. Tačiau daugumai žmonių, sergančių IBD, reikia operacijos.

8 -

Kraujo kėdė Priežastis Nr. 7: vėžys

2010 m. Kolorektalinis vėžys diagnozuotas 142 577 žmonėms, iš ligos mirė 51 337 žmonės. Dėl ankstesnio aptikimo ir gydymo mirčių, susijusių su kolorektaline liga, skaičius sumažėjo 25 proc. Nepaisant to, kolorektalinis vėžys vis dar yra labai mirtinas.

9 -

Kruvinoji kėdė Priežastis Nr. 8: Divertikulinė liga

Yra dvi divertikuliarinės ligos: divertikuliozė ir divertikulitas. Abi gali pasireikšti skausmingai ir su krauju išmatose.

Divertikuliozė atsiranda, kai gaubte ar divertikulyje (viena divertikulė ) susidaro maišeliai. Šie divertikuliai auga iš silpnųjų vietų storosios žarnos sienelėje ir kartais gali augti kelis centimetrus. Nors klasikiniu požiūriu priskiriama mažai plaušo dieta, tiksli tokio divertikaulio priežastis nežinoma. Endoskopijos ar pilvo chirurgijos metu gali būti sustabdytas kraujas iš divertikulio.

Kai divertikulė užsikrečia, atsiranda divertikulito būklė. Divertikulitas gydomas antibiotikais stacionare. Jei reikia operacijos, gydytojai paprastai laukia, kol pirmą kartą gydoma infekcija.

10 -

Kruvinoji kėdė Priežastis Nr. 9: išeminis kolitas

Devyniasdešimt procentų visų išeminio kolito atvejų daro įtaką pagyvenusiems žmonėms ir gali būti ūmūs ar lėtiniai. Išeminės žalos rezultatai, kai žarnyno kraujas patenka į gaubtelius, yra netinkamas (manykite kraujo krešulį ar aterosklerozę). Išskyrus kraują išmatose, išeminis kolitas taip pat gali pasireikšti kaip viduriavimas, skubus defekavimas, pilvo skausmas ir vėmimas.

Dauguma ischeminio kolito atvejų trunka trumpą laiką ir išsiskiria savarankiškai. Esant sunkesniems atvejams, žmonės yra hospitalizuoti, pernešami į žarnyną ir skiriami į veną skysčiai ir antibiotikai. Tačiau apie 20 proc. Žmonių, kuriems yra išeminis kolitas, reikia operacijos. Tiems, kurie gauna operaciją, prognozė yra siaubinga, o mirtingumas yra 60 proc.

11 -

Kraujo kėdė Priežastis Nr. 10: klaidingas pavojaus signalas

Kartais pigmentai ir dažymas iš valgomo maisto, pvz., "Kool-Aid", "Hawaiian Punch", raudonos želatinos ir netgi runkeliai, gali paversti jūsų išmatą raudonai. Jei kada nors vaikas atvyko į miestą raudonųjų spygliuočių vietoje, tu tikriausiai buvo liudininku šitos gerybingos, tačiau neaiškios reiškos.

12 -

Kraujo kėdė: praeinančios minties

Kaip dabar galite įvertinti, kruviną išmatą gali sukelti daugybė dalykų. Kai kurios iš šių priežasčių yra erzina, tačiau gana nekenksmingos, pvz., Hemorojus ar analines plyšes; kitos priežastys yra daug labiau susijusios su vėžiu.

Jei jūs ar mylimasis skundžiasi krauju išmatose, turite pamatyti gydytoją. Aš žinau, kad baisu pažvelgti žemyn ir pamatyti kraują ant audinio ar dubenėlio, ir tai gali būti pagunda jį ignoruoti ir tikėtis, kad jis išnyks. Tačiau, jeigu kolorektalinis vėžys yra pagrindinė mirties priežastis pasaulyje, neturėtumėte ignoruoti kraujo išmatose.

Pasirinkti šaltiniai

Stephan M, Carter C, Ashfaq S. Skyrius 50. Vaikų avarijos. In: Stone C, Humphries RL. eds Dabartinė diagnozė ir gydymas. Neatidėliotina medicina, 7e . Niujorkas, NY: McGraw-Hill; 2011 m. Pasiektas 2015 m. Balandžio 3 d.

Bullard Dunn KM, Rothenberger DA. Colon, Rectum ir Anus. In: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds Schwartzo chirurgijos principai, 10e . Niujorkas, NY: McGraw-Hill; 2014 m. Pasiektas 2015 m. Balandžio 3 d.

Gomella LG, Haist SA. 3 skyrius. Diferencialinė diagnostika: simptomai, požymiai ir sąlygos. In: Gomella LG, Haist SA. eds Clinician's Pocket Reference: Scut Monkey, 11e . Niujorkas, NY: McGraw-Hill; 2007 m. Pasiektas 2015 m. Balandžio 3 d.

Mayer RJ. 91 skyrius. Virškinimo trakto vėžys. In: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harisono vidaus medicinos principai, 18e . Niujorkas, NY: McGraw-Hill; 2012 m. Pasiektas 2015 m. Balandžio 3 d.

Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. 66 skyrius. Hemorojus. In: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. Šeimos medicinos spalvų atlasas, 2e . Niujorkas, NY: McGraw-Hill; 2013 m. Pasiekiama 2015 m. Balandžio 3 d.