Nors iki 1982 m. Nenustatyta hemoraginio kolito (kraujo viduriavimo) priežastys, E. coli O157: H7 šiuo metu pripažįstama kaip dažna šios būklės priežastis. Šios bakterijos sukeltų kolito protrūkiai buvo siejami su sumuštu mėsainiu, obuolių sultimis ir nepasterizuotais pieno produktais. Nors dauguma infekcijų nėra rimtos ir atsiranda savaime, E. coli O157: H7 sukeliamos infekcijos gali sukelti mirtinų komplikacijų.
Rūšis Pavadinimas: Enterohemoraginis Escherichia coli arba "EHEC"
Mikrobų tipas: gramneigiamos bakterijos
Kaip tai skleisti
Paprastai maistas.
Su E. coli susijusioms maistinėms medžiagoms priskiriamos žalios arba nevalgytos mėsos (pvz., Maltos jautienos), valgomieji mėsos produktai, nepasterizuotos vaisių sultys ir pieno produktai bei gaminami produktai. Kiti infekcijos šaltiniai apima maudymosi zoologijos sodus, ežero vandenis ir užterštas rankas.
Kas yra rizika?
Visi žmonės yra linkę į šią ligą, tačiau labai jauniems ir labai seniems žmonėms yra didesnė rizika susirgti sunkia liga.
Simptomai
Simptomai gali skirtis, tačiau dažniausiai pasireiškia viduriavimas (dažniausiai kruvinas), vėmimas ir sunkūs skrandžio spazmai. Paprastai karščiavimas nėra arba labai lengvas. Daugumai žmonių infekcija išsivysto maždaug 8 dienomis.
Kaip ji sukelia ligą
E. coli pritvirtina prie žarnyno ląstelių ir susidaro toksinas (Shiga toksinas), kuris sukelia žarnyno skysčių uždegimą ir sekreciją. Toksinas taip pat pažeidžia storosios žarnos ir inkstų audinį.
Komplikacijos
Apie 5-10% E. coli O157: H7 infekcijų sergančių asmenų atsiranda galimai mirtina komplikacija, vadinama hemolitinis-ureminio sindromo arba HUS, kuriam būdingas inkstų ar inkstų nepakankamumas ir hemolizinė anemija (eritrocitų praradimas). Ši būklė paprastai pasireiškia vaikams ir gali būti gana rimta, dėl to nuolatinis inkstų pažeidimas ar mirtis.
Diagnozė
Išmatų mėginių laboratorinis tyrimas atliekamas su bakterinėmis kultūromis.
Prognozė
Daugelis infekcijų išsiskiria savarankiškai per 5-7 dienas be gydymo, tačiau kai kurios infekcijos gali būti sunkios arba gyvybei pavojingos.
Gydymas
Gydymas susideda iš palaikomos priežiūros, ypač siekiant išvengti dehidratacijos, skiriant skysčius. Antibiotikai ir vaistiniai preparatai nuo diarėjos (pvz., Imodiumas) nėra specialiai skirti E. coli O157: H7 infekcijai gydyti. Šių vaistų vartojimas buvo susijęs su sunkesne liga; matyt, jie gali pailginti viduriavimą, sustiprinti Shiga toksino poveikį ir padidinti hemolizinio-ureminio sindromo riziką.
Prevencija
Naudokite gerą higieną, dažną rankų plovimą ir virtuvės saugos praktiką .
Šaltiniai:
Escherichia coli . Maisto, bakterijų ir mikozės ligų CDC skyrius.
Escherichia coli O157: H7. JAV FDA "Bad Bug Book". Maistui keliamų patogeninių mikroorganizmų ir natūralių toksinų vadovas.
Tarr PI, Gordon CA, Chandler WL. Shiga-toksinus gaminanti Escherichia coli ir hemolizinis uremos sindromas. Lancet 2005; 365: 1073.