Jei sergate Parkinsono liga, gali atsirasti ir miego sutrikimų
Miego sutrikimai dažni tarp pacientų, sergančių Parkinsono liga (PD). Jei sergate Parkinsono liga ir yra blogas miegas, svarbu pasikalbėti su savo gydytoju, nes miego sutrikimų simptomai gali pagerinti bendrą gerovę.
Pirmasis žingsnis sprendžiant miego problemą yra pagrindinės priežasties nustatymas. Jei anksčiau ar viduryje esate PD, yra tikimybė, kad miego sutrikimai yra susiję su bent vienu iš šių: nemiga, pernelyg didelis dienos mieguistumas, neramios ar drebančios kojos judesiai naktį, intensyvūs sapnai, susiję su REM elgesio sutrikimu arba blogas miegas dėl depresija.
Nors jums reikės profesionalios medicininės pagalbos, kad nustatytumėte, kas sukelia miego sutrikimus, tai padės suprasti, kas gali būti.
Nemiga
Jei turite nemigą, jums gali būti sunku miegoti naktį. Tiems, kuriems yra nemiga, sunku užmigti ir gali miegoti tik keletą valandų. Mokslinės laboratorijos (polisomnografiniai ir elektroencefalografiniai (EEG) tyrimai miego metu parodė, kad Parkinsono neturintys asmenys, kuriems nėra depresijos, rodo gilaus miego, pernelyg lengvo miego, miego susiskaidymo ir daugybinių pertraukų naktį padidėjimą.
Pernelyg didelis dienos miega (EDS) PD
Pernelyg didelė dienos mieguistumas yra įprasta ankstyvojoje ir vidutinio laipsnio PD ir gali būti susijusi su nemiga. Jei negalėsite ramiai miegoti, dienos metu jaučiatės mieguistas. Parkinsono vaistai taip pat gali sukelti pernelyg mieguistumą.
Taip pat gali pasireikšti staigūs ir nepaprastūs "miego priepuoliai", kurie yra retas šalutinis dopamino agonistų - pramipeksolio ir ropinirolo šalutinis poveikis, taip pat didelės bet kokio dopaminerginio vaisto dozės.
Periodinis limbų judesio sutrikimas ir neramių kojų sindromas
Ar dažnai jaučiatės nepaprastai noras per naktį judinti kojas, kad būtų patogus?
Jei taip, galite turėti periodinį galūnių judėjimo sutrikimą (PLMD) arba neramių kojų sindromą (RLS). PLMD sukelia lėtai ritmingus kojų ir kojų judesius, o neramių kojų sindromas kojose sukelia daugiau nemalonių pojūčių. Žinoma, jei dažnai juda kojas, jūs tikriausiai pabusti visą naktį, apribodami gebėjimą laisvai miegoti. Periodiškos galūnių judesys yra gana dažnos vyresniems ir Parkinsono ligoniams. Neramių kojų sindromas dažnai daro įtaką vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms, be PD.
REM miego elgesio sutrikimas (RBD)
REM miego sutrikimas (RBD) gali sukelti smurtinių sapnų veikimą, taip pat gali apsunkinti nakties miegą. REM miegas arba greitas akių judesio miegas yra gilaus miego forma, kurioje jūs turite stipriausių sapnų. Paprastai, kai jūs sapnuojate REM miego metu, jūsų raumenyse vykstantys nervų impulsai yra užblokuoti, todėl jūs negalite atlikti savo svajonių. REM elgesio sutrikimų atveju raumens impulsų blokavimas nebetenka, todėl jūs galite laisvai veikti savo svajones. Nors vertinimai labai skiriasi, apytiksliai 50 proc. PD pacientų REM miego metu iš dalies arba visiškai praranda raumenų atoniją.
Su miego sutrikimu susiję kvėpavimo sutrikimai PD
Jei turite autonominę disfunkciją, jums taip pat yra didesnė tikimybė, kad atsiras miego apnėja . Laimei, daugumai su kvėpavimu susijusių miego sutrikimų nerasta Parkinsono grupės pacientams.
Miego ir depresija Parkinsono liga
Per savo ligą depresija stebima maždaug 40% PD pacientų. Daugumai depresijai sergančių žmonių, įskaitant PD pacientus, taip pat patirs problemų su miego sutrikimu. Depresijoje miegas nešviečia tau, kaip anksčiau, ar prabudau per anksti ryte. Svajonės dėl depresijos žmonių taip pat skiriasi - jie yra reti ir dažnai vaizduoja vieną vaizdą.
Miego sutrikimai vėlesniuose PD etapuose
Be anksčiau paminėtų sąlygų, vėlesniuose PD etapuose taip pat gali atsirasti miego sutrikimų, susijusių su didesnėmis vaistų dozėmis, pvz., Haliucinacijos .
33% pacientų, sergančių Parkinsono liga vidutinio ir vėlesnio susirgimo stadijose, patiria haliucinacijas, susijusias su šalutiniu poveikiu vaistui. Haliucinacijos dažniausiai atsiranda vizualiai (matant dalykus, kurie ten tikrai neegzistuoja), o ne klausytis (išgirsti dalykus, kurie ten tikrai nėra). Jie dažnai yra susiję su ryškiais svajoniais.
Šaltiniai:
Kumar, S., Bhatia, M., & Behari, M. (2002). Parkinsono ligos miego sutrikimai. Mov Disord, 17 (4), 775-781.
Larsenas, JP, & Tandberg, E. (2001). Parkinsono liga sergančių pacientų miego sutrikimai: epidemiologija ir gydymas. CNS Narkotikai, 15 (4), 267-275.
Olson, EJ, Boeve, BF, & Silber, MH (2000). Greitas akių judesio miego sutrikimas: demografiniai, klinikiniai ir laboratoriniai tyrimai 93 atvejais. Smegenys, 123 (Pt 2), 331-339.
Pappert, EJ, Goetz, CG, Niederman, FG, Raman, R., & Leurgans, S. (1999). Parkinsono liga pasireiškė haliucinacijos, miego susiskaidymas ir pakeista svajonių reiškiniai. Mov Disord, 14 (1), 117-121.
Cartwright, R. (2005). Svajoti kaip nuotaikos reguliavimo sistema. In: miego medicinos principai ir praktika. 4-as leidimas (M. Kryger, T. Roth ir W. Dement Eds); pps 565-572.
Stacy, M. (2002). Miego sutrikimai Parkinsono liga: epidemiologija ir gydymas. Narkotikų senėjimas, 19 (10), 733-739.