Neigiama nuspėjamoji vertė

Neigiamos prognozinės vertės supratimas gali būti paini. Tačiau tai yra svarbi medicininių testų kokybės ir tikslumo supratimo dalis. Neigiama prognostinė vertė nurodo, ką reiškia, jei testuojate neigiamą poveikį ligai. Tai yra tokio neigiamo testo rezultato tikslumo žymeklis. Kitaip tariant, jis jums sako, kaip tikėtina, kad iš tikrųjų jūs neturite ligos .

Neigiama nuspėjamoji vertė apibrėžiama kaip tikrojo neigiamo skaičiaus (žmonių, kurie išbando neigiamus, kurie nėra užsikrėtę) skaičius, padalytas iš viso negausių žmonių skaičiaus. Tai gali skirtis priklausomai nuo bandymo jautrumo, bandymo specifiškumo ir ligos paplitimo, kaip matote toliau pateiktame pavyzdyje. Dėl priklausomybės nuo ligos paplitimo bendruomenėje, kurioje jie dirba, suprasti, kad neigiama prognozinė vertė yra sudėtinga. Dauguma gydytojų negali paprasčiausiai pateikti jums neigiamos prognozės vertės numerį, kai einate bet kokiam bandymui - net jei jie žino jautrumą ir specifiškumą.

Alternatyvios rašybos: NPV

Pavyzdys

Jei chlamidiozės testas turi 80% jautrumą ir 80% specifiškumą 100 gyventojų su chlamidijų paplitimu 10%:

8 iš 10 tikrųjų teigiamų teigiamų testų
72 iš 90 tikrųjų negatyvų testų neigiami

Iš 74 neigiamų testų 82 yra tikri neigiami ir 2 yra klaidingi negatyvai. Todėl neigiama prognozinė vertė (NPV) būtų 97% (72/74). 97% žmonių, kurie išbandė neigiamą, faktiškai būtų neigiami dėl chlamidijos.
-----
Priešingai, jei tas pats tyrimas pateikiamas populiacijoje, kurioje chlamidiozės paplitimas yra 40:
32 iš 40 tikrųjų teigiamų teigiamų testų
40 iš 60 tikrųjų negatyvų testų neigiamas
Iš 48 neigiamų testų 8 yra neteisingi negatyvai. Tai reiškia, kad neigiama prognozinė vertė yra 83% (40/48).

Kaip įvairūs veiksniai turi įtakos neigiamai prognozuojamai vertei

Neigiama prognozinė vertė mažėja, nes liga tampa vis labiau paplitusi populiacijoje.

Priešingai, teigiama prognozinė vertė didėja.

Panašiai didelio jautrumo bandymai daro neigiamą prognozuojamą vertę. Taip yra dėl to, kad yra mažiau klaidingų negatyvų. (Daugiau žmonių, kurių teigiamas testas yra teigiamas dėl didelio jautrumo bandymo). Priešingai, teigiamai nuspėjama verte yra svarbesni specifiškumo testai. Su tais tyrimais, mažiau klaidingų teigiamų rezultatų. Kuo didesnis specifiškumas, tuo daugiau žmonių neigiamai testuoja.