Nutukimo prevencija ir gydymas po svorio netekimo chirurgijos
Nepakankama mityba po svorio netekimo operacijos yra potencialiai gyvybei pavojinga komplikacija, kuri gali vystytis mėnesius ir metus po operacijos. Ši nepakankamo mitybos rizika yra gerai žinoma ir yra ikimokyklinio ugdymo dalis pacientams. Tam tikros procedūros, ypač skrandžio apeigų svorio netekimas, dažniausiai sukelia nepakankamą mitybą.
Tuo tarpu nutukusiems pacientams lengva ignoruoti galimą riziką, susijusią su svorio netekimo operacija. Daugeliui, kai klausinėjau, kažkas sako, kad viena iš galimų chirurgijos rizikos "praranda per daug svorio", skamba kaip svajonė, o ne lėtinė ir silpnoji būklė, dėl kurios gali atsirasti hospitalizacija ar netgi mirtis.
Suprasti nepakankamos mitybos riziką ir tai, kaip ji gali būti rimta, imantis priemonių, kad būtų išvengta netinkamo maisto ir greitai veiktų nepakankamai mitybos požymiai, gali būti žymiai pagerinta ilgalaikė sveikata , neprarandant svorio mažinimo tikslų .
Kas yra nepakankama mityba?
Nepakankama mityba yra būklė, atsirandanti dėl trūkstamų mikroelementų (vitaminų, mineralų) makroelementų (bendras kalorijų kiekis iš riebalų, angliavandenių ir baltymų). Yra daugybė nepakankamo mitybos tipų. Kai kurie iš jų kyla per mažai kalorijų, o kiti, pavyzdžiui, kwashiorkor, išsivysto dėl stipraus baltymų stokos.
Nepakankamo maitinimo poveikis svyruoja nuo nepastebimos iki sunkios ir gyvybei pavojingos.
Yra dvi pagrindinės priežastys, dėl kurių skrandžio apeigų pacientai patiria nepakankamą mitybą: jie perneša maiste maiste, organizmas negali tinkamai apdoroti maistinių medžiagų, kurias jie vartoja, arba šių dviejų veiksnių derinys.
Rizikos veiksniai
Skrandžio apeigų procedūros turi didesnę nepakankamo mitybos riziką, nes jos sumažina paciento maitinimosi kiekį ir taip pat riboja mitybos kiekį, kurį organizmas gali absorbuoti. Dėl biliopankreatizmo pasikartojimo su dvylikapirštės žarnos jungikliu Jungtinėse Amerikos Valstijose pasireiškia mažiau nei praeityje dėl žinomos nepakankamo mitybos rizikos.
"Roux En Y" chirurgija taip pat susijusi su nepakankamu mityba. Chirurgijos, kurios mažina skrandžio dydį, bet nekeičia sugebėjimo įsisavinti maistines medžiagas, pvz., Skrandžio juostos ar rankovių gastrektomijos, mažiau sukelia nepakankamą mitybą.
Taip pat kyla pavojus pacientams, kurie susiduria su nesusijusiomis problemomis, kurios mažina gebėjimą įsisavinti maistines medžiagas žarnyne. Sąlygos, tokios kaip dirgliosios žarnos sindromas ar Krono liga, gali sukelti bet kokį nepakankamo mitybos klausimą, dar labiau apribojant organizmo gebėjimą įsisavinti maistines medžiagas.
Kiti nepakankamos mitybos rizikos veiksniai apima maistingą maistą turinčių maitinčių mitybą, maistinių medžiagų pasirinkimą nevalgius maisto produktus, gėrimą kalorijomis soda ar alkoholiu, o ne maistinių medžiagų maistą, nesugebėjimą reguliariai stebėti chirurgo ir nepriimti rekomenduojamo ir numatyti papildai.
Ženklai ir simptomai
Nepakankamo mitybos požymiai skiriasi dėl nepakankamo mitybos būdo, tačiau apskritai nepakankama mityba sukelia nuovargį, silpnumą, apatiją, sausą odą ir nuobodų ar trapius plaukus.
Kai kuriems žmonėms jų nagai gali būti pastebimi, gali būti netinkamas žaizdų gijimas arba sausos akys, ir gali būti pastebėta kraujavimo dantenų.
Prevencija
Yra du pagrindiniai būdai, kaip išvengti nepakankamos mitybos po skrandžio šuntavimo operacijos.
Pirmasis būdas yra valgyti daug maistinių maisto produktų. Tai reiškia valgyti vaisius, daržoves ir daug liesos baltymų ir vengti tuščių kalorijų iš perdirbto maisto, cukraus ir gėrimų. Kitas būdas yra papildyti savo dienos racioną, tai gali būti recepto stiprumas arba galima įsigyti vitaminų, priklausomai nuo jūsų poreikių.
Remiantis Amerikos ambulatorinės ir bariatarinės chirurgijos draugijos duomenimis, papildymai po operacijos turi būti bent jau tokie :
- 1-2 suaugę multivitaminai su mineralais, kuriuose yra geležies, folio rūgšties ir tiamino.
- 1200-1500 mg elementinio kalcio iš dietos ir papildų.
- Bent 3000 tarptautinių vienetų vitamino D
- Vitaminas B12
- 45-60 mg geležies papildai
Gydymo parinktys
Ankstyvaus mitybos gydymas, kai jis pasireikš, bus labiau agresyvus nei prevencijos pasiūlymai. Prevencija yra svarbiausia, tačiau kai tai neįmanoma, gydymas yra būtinas. Gali būti naudojami receptinių vaistų stiprumo priedai, dietai gali būti pridėti didelio maistinių medžiagų gėrimų papildai, o sunkiausiais atvejais gali būti naudojamas hospitalizavimas ir IV mitybos administravimas.
Papildai po chirurgijos
Priemonės, naudojamos siekiant išvengti nepakankamos mitybos, nesulėtės svorio ir iš tiesų gali pagerinti energijos lygį ir bendrą jausmą apie gerovę, o tai savo ruožtu gali pagerinti aktyvumą ir svorį. Norint išlaikyti gerą sveikatą svarbu, kad būtų laikomasi nustatytų papildų, kurie gali būti žymiai didesnė nei tos, kurios yra prieinamos per skaitiklį.
> Šaltinis:
> Amerikos ambulatorinė ir bariatarinė chirurgija. Bariatric chirurginio paciento 2013 m. Atnaujintos klinikinės praktikos gairės, skirtos perioperacinei mitybos, medžiagų apykaitos ir nekonservatyvinei paramai. http://asmbs.org/2013/04/aace-tos-and-asmbs-medical-guidelines-for-clinical-practice-for-peri-operative-nutritional-metabolic-and- non-surgical-support-of-the- bariatric-chirurgija-pacientas