Fibromialgijos fizinio krūvio ir skausmo kontrolė

Pratimai visada yra skaudus dalykas, dėl kurio atsiranda fibromialgija . Daugelis iš mūsų su sąlyga žino, kad pernelyg intensyvumas sukelia simptomų įbrėžimų, tačiau gydytojai nuolat sako mums, mes turime naudotis. Jis gali jaustis kaip jie tiesiog nesupranta - ar rūpi - mokesčio, kad mankšta gali užtrukti mus.

Tuo pačiu metu daugelis iš mūsų supranta, kad mūsų gydytojai nesukelia skausmo, nuovargio, pažinimo disfunkcijos ir tt

Jie nori, kad mes jausime geriau ir veiktų labiau funkcionalūs, ir jie remiasi augančiu moksliniu įrodymu, kai jie rekomenduoja mankštintis.

Taip pat painiojama galvoti apie fizinį krūvį kaip į būdą pagerinti fibromialgiją. Tai nėra raumenų ar sąnarių liga; tai apima nervus ir smegenis. Jau neaišku, kaip raumenys ir sąnarys gali pagerinti centrinės nervų sistemos funkcionavimą.

Pratimai ir skausmo moduliavimas fibromialgija

Nors keli tyrimai rodo, kad mes galime pasinaudoti pratimais, net gydytojai ir tyrėjai negalėtų mums tiksliai pasakyti, kodėl mankšta yra veiksminga. Tačiau tai keičiasi.

Ankstyvas 2016 m. " Brain Sciences" (Ellingson) paskelbtas tyrimas, atrodo, išsiaiškina, kokie treniruotės mums daro dėl pažangių smegenų vaizdavimo technologijų, vadinamų funkciniu magnetinio rezonanso vaizdavimu, arba fMRI.

Visų pirma, svarbu suprasti sąvoką "skausmo moduliacija". Jūs galite tai nežinoti, bet jūsų smegenys gali įtakoti daugybę skausmų, kuriuos jaučiate bet kuriuo momentu.

Pavyzdžiui, pagalvokite apie laiką, kai jus nustebino skausmas. Atrodo, kad skauda blogiau nei tuo atveju, kai tu pats už tai pasiruoši, ar ne? (Arba, bent jau prieš tai, kai pasireiškė fibromialgija.)

To priežastis - skausmo slopinimas . Jūsų smegenys, tikėdamiesi skausmo, imasi tam tikrų fiziologinių žingsnių, kurie padeda jaustis mažiau nei jūs kitu atveju.

Mes turime įrodymų, kad šis procesas tinkamai neveikia fibromialgija. Mes turime nepakankamą skausmo moduliavimo sistemą.

" Brain Sciences" studijoje mokslininkai pastatė savo darbą ankstesniuose tyrimuose, kurie mums pasakė:

Tai reiškia, kad tai gali mums padėti, pagerindami mūsų centrinės nervų sistemos sugebėjimą moduluoti skausmą. Tačiau žvelgiant į bendrą praktinių tyrimų organizavimą neįmanoma. Kai kuriuose tyrimuose, atrodo, kad mes mažiau jautriai reaguoja į skausmą, o kitose - dėl to mums tapo labiau jautrus skausmas ar beveik nieko kito.

Tyrimo rezultatai

Devynioms moterims, sergančioms fibromialgija, ir kontroline grupe iš devynių be skausmingos moterys, fMRI buvo atlikta po fizinio krūvio ir po ramybės. Skaitymo metu jie pritaikė skausmą, kad įvertintų skirtingus atsakymus.

Dalyviai važinėja truputį per vidutinį intensyvumą.

Po pratimo abi grupės parodė mažiau skausmo jautrumą nei anksčiau, palaikydamos teoriją, kad pratimai didina skausmo moduliavimą. Jie taip pat pastebėjo keletą reikšmingų smegenų veiklos modelių skirtumų tarp ligos grupės ir kontrolės, ypač dviem smegenų regionams, susijusiems su skausmo moduliavimu, - priekine insula ir kairiuoju dorsolateraliniu prefrontaliniu žievu.

Tyrėjai padarė išvadą, kad vidutinio sunkumo pratybų metu trumpalaikis (20-30 minučių) skausmo pagerėjimas. Jie toliau hipotezuoja, kad reguliarūs fiziniai pratimai gali sukelti ilgesnį poveikį.

Kadangi aerobikos treniruotės parodė daugiau pastovios naudos, palyginti su kitomis fizinio krūvio formomis, jie reikalauja išbandymų, ar pratimai gali pagerinti skausmo moduliavimą.

Tyrimo taikymas

Taigi galime pasakyti be abejo, kad mes sužeisime mažiau, jei mes pasinaudosime? Ne. Bet jūs jau žinojo, kad dėl to, kad per daug padėjote, savaitę nusileidote lovoje.

Tai, ką galime pasakyti, yra tai, kad vidutinio sunkumo pratybos daro teigiamus pokyčius sistemoje, kuri mums yra neveiksminga. Tačiau tai buvo nedidelis tyrimas. Tai apima tik moteris, nes tai yra prasminga, nes 90% fibromialgijos diagnozių yra moterims, tačiau tai reiškia, kad mes negalėsime pritaikyti rezultatų visiems.

Ir šis naujas informacijos kiekis yra labai svarbus: jie neįtraukė žmonių, kuriems diagnozuota psichinės sveikatos būklė, taip pat tiems, kurie vartojo vaistus, galinčius turėti įtakos jų skausmui ar smegenų skenavimui. Pagalvokite apie tai, kaip daugelis iš mūsų bus atmesti šiuo tyrimu: kiekvienas, kuris yra kliniškai depresija , taip pat tiems, kurie sergantiems smegenis keičiasi vaistais kontroliuoti savo skausmą.

Tai nėra paminėta tyrime, tačiau atrodo, kad kuo sunkiau sergantis žmogus, tuo mažiau tikėtina, kad jis norės savanoriškai dalyvauti pratybų studijoje. Kaip daugelis iš mūsų pamatytų reikalavimą 20-30 minučių vidutinio sunkumo pratybų ir lėtai, bet ryžtingai žvelgdami į kitą pusę?

Taip pat svarbu pažymėti, kad tyrimo intensyvumas buvo vidutinio sunkumo. Iš tikrųjų mokslininkai nurodo, kad jų kontrolinės grupės dalyviai niekur nedirbo pakankamai sunkiai, norėdami pamatyti naudą jų skausmo moduliavimo sistemai. Niekas nesiūlo, kad mes išeiname ir labai sunkiai treniruojamės ilgą laiką.

Taigi, kur tai palieka mus? Vis labiau aišku, kad fizinis pratimas gali mums padėti, nepaisant galimų neigiamų padarinių. Ką turime padaryti, tai išsiaiškinti, kiek sunkumų galime toleruoti ir išlikti mūsų ribose, arba palaipsniui dirbti, kad padidintume savo ribas. Tai sunku, bet tai gali būti padaryta. Štai pagalba:

> Šaltinis:

> Bidonde J, et al. Dabartinės reumatologijos apžvalgos. 2014; 10 (1): 45-79. Femromialgija suaugusiems treniruotėms: sisteminė apžvalga su geriausiais įrodymais.

> Ellingson LD, et al. Smegenų mokslai. 2016 m. Vasario 26 d., 6 (1). PIR: E8. Pratimai stiprina fibromialgijos skausmo centrinės nervų sistemos moduliavimą.

> Koltyn KF. Sporto medicina. 2000 m. Vasario 29 d. (2): 85-98. Analgesia following exercise: apžvalga.

> Newcomb LW ir kt. Medicina ir mokslas sportuojant ir sportuojant. 2011 m. Birželio; 43 (6): 1106-13. Pageidautina, palyginti su paskirta fizinio krūvio skausmo įtaka fibromialgijai.

> Nijs J. ir kt. Skausmo gydytojas. 2012 m. Liepos mėn .; 15 (3 priedai): ES205-13. Disfunkcinė endogeninė analgezija pratimo metu pacientams, turintiems lėtinį skausmą: pratimais arba nenaudoja.

> Ossipov MH, Morimura K, Porreca F. Dabartinė nuomonė palaikomoje ir paliatyvioje priežiūroje. 2014 m. Birželio 8 d. (2): 143-51. Mažėjantis skausmo moduliavimas ir chronizavimas.