Nėštumas gali sukelti psoriazės simptomų pagerėjimą
Moterys, sergančios psoriaze, paprastai pasiekia progresavimą per gimdymą, nėštumą ir gimdymą, kaip ir visi kiti. Liga, kuri veikia maždaug 2% amerikiečių, neturi įtakos reprodukcinei sistemai. Tačiau nėščios moterys, kenčiančios nuo psoriazės, turėtų žinoti apie paveldimą šios būklės pobūdį, hormonų pokyčius ir patarimus, kaip lengviau žindyti.
Prieš nėštumą: peržiūrėkite vaistus
Dauguma akušerių rekomenduoja, kad moterys, rengiančios pasimatuoti, aplankytų gydytoją, kad kalbėtų apie viską nuo dietos iki genetinių rizikos veiksnių. Moterims, sergančioms lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip psoriazė, ikimokyklinis gimdymas yra puikus laikas kalbėti apie gydymą, kuris bus saugus nėštumo ir maitinimo krūtimi metu.
Visuotinai sutariama, kad moterys, svarstančios nėštumą, turėtų nutraukti vartoti visus vaistus, taip pat ir be recepto. Tačiau jei psoriazės simptomai yra pakankamai sunkūs, gydytojas gali rekomenduoti vaisiaus, kuris yra saugiausias vaisiui, gydymas. Pavyzdžiui, vaistiniai preparatai, tokie kaip Humira (adalimumabas), ilgą laiką nebuvo tiriami su gyvūnais, tačiau tokie vaistai kaip soriatanas (acitretinas), kaip rodo Nacionalinis psoriazės fondas, sukėlė gimdymo defektus. Iš tikrųjų, pasak Soriatane, Nacionalinės sveikatos institucijos teigia, kad moterys neturėtų vartoti šio vaisto, jei ketina pastoti per trejus metus.
Ultravioletinio šviesos bangos ilgis B (UVB) terapija yra labai veiksmingas psoriazės gydymas, kuris laikomas saugiu nėštumo metu. Šis gydymas apima vizitą į gydytojo biurą, kad paveiktoje zonoje UV spindulių šviesa būtų apšviesta naudojant šviesos dėžutę. Vienas 2003 m. Tyrimas parodė, kad 66% psoriazės pacientų buvo "90% aiškūs po daugiausiai 10 gydymo būdų". Tačiau reikėtų pažymėti, kad šis gydymas gali sukelti odos vėžį ir odos senėjimą.
Poros taip pat gali būti susirūpinęs dėl savo vaikų paveldėjimo psoriaze, kurią daugelis ekspertų sutaria, šeimose. Pasak Nacionalinio psoriazės fondo, "jei vienas iš tėvų turi psoriazę, vaikas turi apie 10% psoriazės tikimybės. Jei abu tėvai turi psoriazę, vaikas turi maždaug 50% tikimybę susirgti liga".
Nors šios žinios gali būti naudingos naujiems tėvams, tai jokiu būdu nėra priežastis vengti suvokimo. Psoriazė yra labai kontroliuojama būklė. Pati liga nelaikoma sunkiu negalavimu.
Nėštumas ir pristatymas
Kiekvienas pacientas yra skirtingas, bet tyrimai rodo, kad beveik 75% moterų nemato jų simptomų, kurie netgi nėra pagerėję. Viename 47 psoriazės nėščių moterų tyrime nustatyta, kad 55% jų simptomų pagerėjo, tačiau 23% teigė, kad jų simptomai pablogėjo. Moterims, kurių psoriazė turėjo 10% ar daugiau organizmo, tas pats tyrimas parodė, kad psoriazės pažeidimai sumažėjo beveik 84%. Ekspertai mano, kad su nėštumu susiję hormoniniai pokyčiai pagerina bendrą odos būklę, įskaitant psoriazės simptomus.
Moterims, sergančioms psoriazės simptomų padidėjimu arba turinčiais sunkių simptomų, pirmiausia reikia pasikalbėti su savo gydytojais apie saugiausias priemones.
Nors egzistuoja daugybė alternatyvių gydymo būdų, pavyzdžiui, tokie nacionalinio psoriazės fondo parengti pavyzdžiai, nėščios moterys visada turėtų paklausti savo gydytojų apie galimas pasekmes vaisiui.
Yra keletas diskusijų apie tai, kaip psoriazė ir kitos dermatologinės sąlygos veikia persileidimo riziką. Keletas mažų tyrimų rodo ryšį tarp persileidimo ir psoriazės. Vis dėlto 2007 m. Medicinos žurnale " Dermatologija" paskelbtame didelio masto tyrime įvyko maždaug 3100 nėštumų ir nustatyta, kad persileidimo rizika buvo panaši į tuos, kuriems nebuvo psoriazės.
Po gimdymo susirūpinimą
Nors nėštumas gali reikšti psoriazės simptomų pagerėjimą, tame pačiame tyrime nurodyta, kad daugelis moterų pastebi simptomų padidėjimą po gimdymo.
2005 m. 47 moterų tyrime nustatyta, kad po gimdymo "tik 9% pacientų teigė, kad pagerėjo, 26% teigė, kad jų nepasikeitė, o 65% - blogėjantys".
Moterys, nusprendžiančios maitinti krūtimi, turėtų ir toliau riboti vaistų vartojimą. Yra tikimybė, kad net vietiniai vaistiniai preparatai gali būti absorbuojami į kraują ir paskui išskiriami motinos piene. Būtinai pasikalbėkite su gydytoju prieš pristatydami apie tai, kokie vaistai yra saugūs slaugant.
Jei psoriaziniai pažeidimai turi būti ant skutimosi žindymo metu, nesijaudinkite dėl bėrimo, kuris kenkia kūdikiui. Lanolinas, dažnai vartojamas skausmingoms spenelėms gydyti, gali būti dirginantis žmonėms, sergantiems psoriaze.
Jei krūtinės skausmas niežulys yra nemalonus, galite apsvarstyti galimybę naudoti nipelio skydą. Šis įtaisas paprastai yra pagamintas iš silikono ir tęsiasi virš nipelio, leidžiant pienui tekėti per skylutes ant galo. Smeigtukas yra apsaugotas ir kūdikis vis dar gali maitinti krūtimi. Tačiau kūdikiai gali tapti priklausomi nuo nipelio skydo naudojimo, o tai susiję su sumažėjusiu pieno kiekiu ir padidėjusia infekcijos rizika. Todėl pasikalbėkite su gydytoju arba žindymo konsultantu, prieš pradėdami svarstyti, ar naudojamas spenelių skydas.
Tiems, kurie turi išskirtinę vietą, norėdami šiek tiek tobulėti degintis, tai gali būti tik triukas. Nors saulės spinduliavimas nerekomenduojamas tiems, kurie vartoja kai kuriuos vietinius vaistus, Nacionalinis psoriazės fondas teigia, kad tiesioginiai saulės spinduliai gali pagerinti simptomus, nors paraudimas gali pabloginti psoriazę. Daugiau informacijos apie saulę ir psoriazę rasite Nacionalinėje psoriazės fondo svetainėje.
Šaltiniai:
"Acitretinas". MedlinePlus informacija apie vaistą: Acitretin . 2007. Nacionaliniai sveikatos institutai.
"Koncepcija, nėštumas ir psoriazė". Psoriasis.org . 2008. Nacionalinis psoriazės fondas.
"Psoriazės genetiniai aspektai." Psoriasis.org. Birželis 2006. Nacionalinis psoriazės fondas.
Gerber, W., B. Arheilger, TA Ha, J. Hermann, HM Ockenfels. "Ultravioletinis B 308-nm eksimerinis lazerinis psoriazės gydymas: naujas fototerapinis požiūris". Britų žurnalas dermatologijos . 149. 6 d. 2003 m. 1250-8.
Murase, Jenny, Kenneth Chan, Thomas Garite, Dan Cooper ir Gerald D. Weinstein. "Hormoninis poveikis psoriazei nėštumo ir gimdymo metu". Dermatologijos archyvas 141. 5. Gegužė 2005 601-606.
Parkes, Kathy. "Nipelio skydai ... draugas ar ne?" La Leche League International . 2007 m. Spalio 14 d. "La Leche League International".
Seeger, JD, LL Lanza, WA West, C. Fernandez ir E. Rivero. "Nėštumo ir nėštumo rezultatai tarp moterų, turinčių uždegiminių odos ligų". Dermatologija 214. 1 2007 32-39.
"Saulės šviesa ir kitos psoriazės gydymas". Psoriasis.org . 2005 m. Spalio mėn. Nacionalinis psoriazės fondas.
"FDA patvirtinto psoriazės gydymo ir nėštumo kategorijų lentelė". Psoriasis.org . Birželis 2006. Nacionalinis psoriazės fondas.