Tikslinimas mieliną gaminančioms ląstelėms yra kitas žingsnis MS terapijoje
Dabartinis išsėtinės sklerozės gydymas skirtas žmogaus imuninei sistemai. Nepaisant to, kad nustatyta, kad jie mažina MS recidyvų skaičių ir sunkumą, MS vis dar nėra išgydyti, todėl žmonės ir toliau gali tapti labiau neįgaliais, nes jų liga progresuoja.
Tačiau dabar ekspertai tiria terapijas, kurios nukreiptos į mieliną - apsauginę dangą aplink nervų pluoštus, kurie yra pažeisti MS.
Leiskite atidžiau pažvelgti į mielino vaidmenį išsėtinėje sklerozėje ir kaip ją atstatyti gali būti atkurta neurologinė funkcija ir sulėtėja ar net sustabdoma MS jos takuose.
Mielino funkcija išsėtinė sklerozė
Sveikasis žmogus nervų ląsteles siunčia impulsus vieni kitiems plonu pluoštu, kuris pritvirtintas prie nervų ląstelių kūno. Šios plonos iškyšos vadinamos aksonais ir yra apsuptos riebaline, balta apvalkalu, vadinamu mielinu. Naudojant kaip apsauginį arba izoliuojančią dangą, mielinas leidžia nervinius impulsus greitai ir efektyviai keliauti.
Išsėtinė sklerozė žmogaus imuninius ląsteles smegenų ir (arba) nugaros smegenų ataka mieliną (ir galiausiai aksonus). Pakartotiniai išpuoliai prieš mieliną gali sukelti randą. Kai mielinas yra randuotas, nervų impulsai negali būti tinkamai perduodami - jie važiuoja per lėtai arba apskritai nevyksta. Ilgainiui aksonai išsigimsta (praranda gebėjimą veikti) dėl lėtinio mielino praradimo, dėl kurio miršta nervų ląstelė.
Priklausomai nuo to, kur centrinėje nervų sistemoje yra užpulta mielina, akivaizdūs simptomai, tokie kaip jutimo sutrikimai, regos sutrikimai, spazmai ir šlapimo pūslės problemos. Štai kodėl MS simptomai labai skiriasi nuo vieno žmogaus iki kito, nes mielino priepuolių vieta centrinėje nervų sistemoje skiriasi.
Be kintamųjų imuninės sistemos atakuose smegenyse ir nugaros smegenyse, šių išpuolių laikas taip pat yra nenuspėjamas, nors ekspertai nustatė potencialius veiksnius, tokius kaip stresas ar po gimdymo.
Remiantis Mielinas: Kitas žingsnis MS terapijoje
Nors dabartinės ligos modifikuojančios MS terapijos sutelkia dėmesį į tai, kaip užkirsti kelią žmogaus imuninei sistemai puoselėti mieliną, dabar mokslininkai tiria, kaip mielinas gali būti atstatytas, kai jis yra pažeistas imuninės sistemos. Tikimasi, kad, jei atstatomas mielinas, gali būti atstatyta žmogaus neurologinė funkcija, o asmens MS gali nebevartoti (arba bent jau sulėtinti).
Geros naujienos yra tai, kad kai kurie tyrimai jau parodė, kad išsaugojimas ir atkūrimas mielino, kuris supa aksonus, gali padidinti nervų ląstelių išgyvenimą. Kadangi žmogaus su negalia susijusi su MS yra susijusi su nervų ląstelių mirties laipsniu, taisant mieliną ir apsaugant nervines ląsteles, ekspertai tikisi, kad mes galime sustabdyti negalios progresavimą žmonėms su MS.
Naujos MS tyrimai dėl mielino remonto
Mielino atstatymo funkcija ir išsivalymas nuo išsėtinės sklerozės išlieka labai anksti. Nepaisant to, tai yra įdomu ir potencialiai žingsnis arčiau baigiant MS kartą ir visiems laikams.
Viena maža II fazės studija Kalifornijos universitete San Franciske buvo pristatyta kasmetinėje Amerikos neurologijos akademijos susirinkime. Šiame tyrime buvo ištirtas beprotiškas alerginis vaistas, vadinamas klmastinu, siekiant nustatyti, ar jis gali skatinti mielino taisymą žmonių, sergančių MS, smegenyse.
Šiame tyrime 50 pacientų, sergančių MS ir regos nervo pažeidimais, 150 ar daugiau kartų buvo vartojami klamastinas per burną du kartus per dieną arba placebą vartojusios tabletės. Po 90 iš tų 150 dienų dalyviai pakeitė gydymą, ty tie, kurie vartojo klmastiną, iš pradžių gavo placebą ir atvirkščiai.
Dalyviai patyrė vizualiai išreikštą potencialą, kuris matuoja signalą per akių tinklainę per optinį nervą į regėjimą esančią žievę - smegenų sritį, kuri apdoroja vaizdus, arba, kitaip tariant, paverčia tai, ką matote, į tikrąjį vaizdą.
Rezultatai atskleidė, kad tuo metu, kai žmonės buvo gydomi klmastinu, vėmimas, kurį sukelia vizualiai, buvo sumažintas 1,9 milisekundes vienai akiai. Šis nervų perdavimo vėlavimo sumažėjimas rodo, kad mielino gijimas vyksta palei optinio nervo signalizavimo būdą.
Viena tyrimo išlyga yra tai, kad klmastino dozė buvo didesnė už didžiausią paprastai rekomenduojamą dozę, todėl nenuostabu, kad dalyviai patyrė tam tikrą nuovargį.
Potencialūs mielinas-remonto vaistai ankstyvuose tyrimuose
Kiti ankstyvieji tyrimai yra pacientų įdarbinimas arba šiuo metu vyksta vaistiniai preparatai, kurie gali padėti skatinti mielino taisymą ir apsaugoti nervų ląsteles centrinėje nervų sistemoje.
Pavyzdžiui, pirmojo etapo tyrimai (labai anksti) tęsiami ir su olesoksimu, ir su Guananbenzu.
Mokslinių tyrimų su gyvūnais metu buvo nustatyta, kad Guanabenzas (anksčiau FDA patvirtintas vaistas, skirtas gydyti aukštą kraujospūdį) didina ląstelių, gaminančių mieliną (vadinamą oligodendrocytais), išgyvenimą. Taip pat nustatyta, kad sumažėja imuninių ląstelių, surinktų smegenyse ir nugaros smegenyse, skaičius.
Pastebėtas kitas vaistas, pavadintas Olesoksimu , kuris iš pradžių buvo sukurtas amiotrofinės šoninės sklerozės gydymui , pagreitina mielino gaminantį ląstelių smegenų ir nugaros smegenų brandą ir sustiprina mielinaciją.
Kvetiapinas yra netipiškas antipsichozinis vaistas, kuris, kaip nustatyta, turi remyelinuojančias savybes, esant MS gyvūnų modeliui. Manoma, kad ji saugo ir skatina neuroninių ląstelių, kurios daro mieliną (oligodendrocytus), augimą ir slopina imuninės ląstelės, dalyvaujančios mielino atakoje MS.
Be galimo mielino ištaisymo žmonėms, sergantiems MS, kaip netipinį antipsichozinį preparatą, taip pat gali būti papildoma nauda gydant nuotaikos sutrikimus ir nemiga MS. Pradedamas dozės nustatymo tyrimas tiek recidyvuojančioji-persiunčiančios MS, tiek ir progresuojančios MS.
Žodis iš
Idėja, kad vaistas gali skatinti mielino gydymą centrinėje nervų sistemoje, yra patraukli. Tai rodo, kad smegenys gali savarankiškai ištaisyti, atstatant neurologinę funkciją, kuri kažkada buvo pažeista ar prarasta.
Tai sakant, tai vis dar labai nauja ir labai anksti. Taigi, nors jaudinantys tie, kurie yra su mumis su MS, stenkitės išlikti kantrūs, kai atsiranda moksliniai tyrimai.
> Šaltiniai:
> Harlow DE, Honce JM, Miravalle AA. Skausmo sluoksnio terapija remyelinais. "Front Neurol". 2015; 6: 257.
> Nave KA. Melyninimas ir ilgas aksonų palaikymas. Nar Rev Neurosci. 2010 m. Balandžio 11 d. (4): 275-83.
> Nacionalinė MS visuomenė. (2016 m. Balandžio mėn.). Antihistaminas parodo, kad stimuliuojama mielino pertvara mažo II fazės tyrimo metu.
> Zhornitsky S ir kt. Kvetiapino fumaratas, skirtas išsėtinės sklerozės gydymui: dėmesys skiriamas mielino taisymui. CNS Neurosci Ther . 2013 m. Spalio 19 d. (10): 737-44.