Svorio netekimo chirurgijos: duodenalio jungiklis
Dvylikapirštės žarnos jungiklio svorio netekimas yra žinomas keliais pavadinimais, įskaitant DS ir dvylikapirštės žarnos perėjimą dvylikapirštės žarnos jungikliu. Ši procedūra yra kombinuota malabsorbcinė ir ribojanti svorio netekimas chirurgija. Tai reiškia, kad procedūra mažina kalorijų kiekį, kurį gali absorbuoti žarnos, sumažinant žarnyno kiekį, kuris liečiasi su maistu, taip pat sumažina maistą, kurį maiste galima laikyti ir kurį naudoja organizmas.
Dvylikapirštės žarnos jungiklis jungia vidutinio dydžio skrandžio maišelio sukūrimą, apeinant dalį plonosios žarnos . Tai leidžia pacientui numesti svorį, be esminio keitimo savo mitybos įpročiais, lyginant su kitų rūšių svorio netekimo procedūromis. Skrandis gali laikyti maždaug penkis-šešis uncijas maisto, o kitos bendrosios procedūros paprastai leidžia išlaikyti pusę iki vienos visos uncijos.
Dvylikapirštės žarnos perjungimo procedūra
Dvylikapirštės žarnos perjungimo procedūra atliekama ligoninėje arba operaciniame centre, naudojant bendrą anesteziją . Laparoskopinė procedūra , chirurgija prasideda daugeliu pusės colio ilgio įpjovimų skrandžio ir pilvo viduryje.
Skrandis lieka pritvirtintas prie pirmojo plonosios žarnos segmento, dvylikapirštės žarnos , kuris vėliau yra atskirtas nuo likusio plonosios žarnos. Tuomet dvylikapirštės žarnos dalis pritvirtinama prie mažiausios plonosios žarnos dalies, apeinant daugumą antrojo ir trečiojo plonosios žarnos segmentų.
Tai reiškia, kad apeinantys plonosios žarnos dalys negali absorbuoti maisto produktų maistu, mažinant žarnyno kiekį, sugeriančią maistą, daug mažiau kalorijų, mineralų ir vitaminų.
Chirurgas nustato, kad nėra nutekančių sričių, o po to instrumentai pašalinami, o pjūviai yra uždaryti, paprastai su absorbuojančiais siūlais arba steriliomis juostomis.
Gyvenimas po duodenalio jungiklio
Duodenalio perjungimo chirurgija turi puikių rezultatų, nes vidutinis pacientas per dvejus metus praranda 70-80% jo perteklinio svorio, laikantis šios procedūros. Tačiau pacientai, kurie pasirenka tokio pobūdžio operacijas, yra daug didesnė mitybos trūkumų rizika nei kitų rūšių svorio kritimas. Galima išvengti nepakankamos mitybos po šių procedūrų, bet maisto papildai, įskaitant vitaminus ir mineralines medžiagas, greičiausiai bus reikalingi paciento gyvenimui.
Tikimasi, kad ši procedūra pagerins biliopankreakio pasislinkimą (BPD), vyresnę procedūrą. Chirurgai manė, kad išsaugodami pylorinį sfinkterį, kuris uždaro skrandžio dugną, maistas turėtų galimybę geriau virškinti, mažinti prastos mitybos ir vitaminų trūkumo lygį bei užkirsti kelią demencijos sindromui po operacijos. Tačiau tyrimai parodė, kad po dviejų operacijų nepakankamo mitybos rodikliai skiriasi.
Ilgalaikiai, dauguma pacientų, kurie pasirenka tokio pobūdžio operacijas, gauna ilgalaikius rezultatus. Kūnas nesugeba suvalgyti viso paimto maisto, gyvenimo būdo pokyčiai nėra tokie svarbūs, kaip ir kitų rūšių bariaritinės operacijos .
Be to, pacientai gali valgyti žymiai didesnes porcijas nei tie, kurie turi kitų tipų ribojamą svorio netekimą, todėl pacientas gali patenkinti.
Nors didesnių valgių vartojimo ir esminio svorio netekimo pranašumai yra ne tik įmanomi, bet ir gali būti išlaikyti, jie yra labai patrauklūs būsimiems pacientams, tačiau keletą chirurgų šią procedūrą atlieka, todėl po operacijos gali būti sudėtinga atlikti papildomus apsilankymus, jei pacientas turi keliauti žymiai atstumas pamatyti chirurgą. Renkantis šią operaciją turėtų būti atsižvelgiama į jūsų gebėjimą laikytis paskesnių paskyrimų po operacijos, ir chirurgas, kuris jį atliks.
Šaltiniai:
> Bariatric chirurgija dėl sunkių nutukimo. Vartotojų informacijos lapas. Nacionalinis diabeto ir virškinimo ir inkstų ligų institutas. Kovo 2008. http: // http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
> Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD, ir Lloyd D. MacLean, MD, PhD. "Svorio padidėjimas po trumpalaikio ir ilgo limbo skrandžio aplinkkelio pacientams, kuriems būdingi ilgiau nei 10 metų." Antspaudos chirurgijos 2006 lapkričio mėn .; 244 (5): 734-740.