Jei jūs gyvenate karščio bangos , jūs žinote, kad jausmas nėra toks malonus, kaip jūs galbūt kai jį pavaizdavote. Viena moteris, kuri apibūdino karštąsias blyksnes kaip "turėdama savo privačią vasarą", turi pamiršti apie skalbinių kiaules, kurios eina su šiais periodiniais kibirkštimis. Tačiau mes sužinome, kad karščio bangos ne visada yra blogos. Iš tiesų, jie gali būti sidabro pamušalas, numatant, kad jūsų krūties vėžys gydomas, arba kad esate mažesnė rizika nei tuo atveju, jei su šiais vaistais nesikauptų karščio bangos.
Tyrimai rodo, kad karščio bangos "nepageidaujamas įvykis", ypač jei jie yra intensyvūs ir atsiranda dažnai, numato didesnį išgyvenimą žmonėms, gydytiems hormonų terapija krūties vėžiui, pvz., Tamoksifenu ar aromatazės inhibitoriumi, pavyzdžiu. Ir tiems, kurie patyrė krūties vėžį, bet susiduria su karščio pylimais, šios akimirksniu paraudimas (arba skystis) gali būti ir teigiamas ženklas.
Pažvelkime į tai, ką mes sužinojome apie karštąsias blykstes ir kitus nepageidaujamus reiškinius, susijusius su krūties vėžio gydymu, ir kaip jūs galite naudoti šią informaciją taip, kad galėtumėte padėti susidoroti su šiais erzinais šalutiniais poveikiais.
Estrogeno, karščio bangos ir krūties vėžys
Tam tikru būdu prasminga, kad karščio bangos gali būti susijusios su mažesniu krūties vėžio ar krūties vėžio pasikartojimo rizika. Mes aiškiai žinome, kad estrogenas vaidina svarbų vaidmenį krūties vėžiu ir karščio pojūtis dažniausiai atsiranda, kai kiaušidės menopauzės metu nutraukia estrogeno gamybą.
Esant krūties vėžiui, estrogenas veikia šiek tiek panašiai kaip reaktyvinis kuras, paspartindamas estrogenų receptorių teigiamų krūties vėžio augimą. Kai estrogenas yra užblokuotas (arba jei po menopauzės ir po menopauzės neleidžiama pereiti į estrogeną), krūties vėžio ląstelės iš esmės išeina iš dujų.
Hormoniniai vaistai, vartojami krūties vėžiui, dažnai sukelia karščio bangos, tačiau šie karščio bangos nėra vienodi kiekvienam žmogui.
Kai kuriems žmonėms labai nerimą kelia dažni karščio pojūčiai ir naktinis prakaitavimas, o kitiems - "nepageidaujama reakcija". Žinodamas tai, prasminga, kad mokslininkai būtų suinteresuoti išsiaiškinti, ar moterims, kurioms yra sunkesnės karščio bangos (gydytojai nurodo kaip " vazomotorinius simptomus "), geriau reaguoja į šiuos gydymo būdus.
Karščio bangos, krūties vėžio gydymas ir išgyvenimas
Keletas tyrimų, atliktų 2012 m. Iki 2016 m., Išnagrinėjo, ar karščio puvimas gali būti ženklas, kad kažkas geriau reaguoja į tam tikrus hormoninius gydymo būdus, taip pat, ar moterims, kurioms yra sunkesnės karščio bangos, yra didesnė tikimybė, kad iš pradžių gali išsivystyti krūties vėžys.
Nors mes žinome, kad karščio pojūčiai yra susiję su estrogeno sumažėjimu organizme, mes nežinome, kaip ir kodėl jie atsiranda. Kitaip tariant, mes nesame tikri, ar mažas estrogeno kiekis prisideda prie karščio bangos ir krūties vėžio augimo, ar yra kitų mechanizmų, kuriais grindžiami abu procesai.
Estrogenų receptorių teigiamo krūties vėžio gydymas hormonais
Prieš kalbėdami apie prognozuojamą karščio bangos su kai kuriais krūties vėžiu preparatais vertę, naudinga trumpai paminėti vaistus, apie kuriuos kalbame, tuos, kurie yra laikomi hormoniniu terapija (arba endokrinine terapija) dėl krūties vėžio.
Paprastai yra du pagrindiniai hormonų terapijos tipai, naudojami estrogenų receptorių teigiamam krūties vėžiui gydyti.
- Selektyvus estrogeno receptorių moduliatorius (SERM), pvz., Tamoksifenas , tamoksifenas , blokuoja estrogeno gebėjimą susieti su krūties vėžiu ir sukelia augimą. Moterims prieš menopauzę kiaušidės ir toliau gamina estrogeną, todėl reikia tokio vaisto kaip tamoksifeno.
- Aromatazės inhibitoriai (AI) . AI yra vaistai, vartojami moterims po menopauzės (arba prieš menopauzines moteris, gydytas kiaušidžių slopinimo terapija arba pašalinus kiaušidės), kad išvengtų estrogeno sintezės organizme. Jie tai daro, blokuodama androgenų konversiją į estrogenus, reakciją, kurią katalizuoja fermentai, vadinami aromatazėmis. Narkotikai, klasifikuojami kaip aromatozės inhbitoriai, yra Arimidex (anastrozolas), Aromasinas ( exememantas ) ir Femara (letrozolas).
Exemestane, karščio bangos ir krūties vėžio gydymo atsakas
2012 m. Atlikus tyrimą, kuriame dalyvavo moterys, vartojančios exemestaną, nustatyta, kad pacientai, kuriems gydymo metu buvo karščio bangos, žymiai padidino išgyvenamumą be ligos atsinaujinimo. Kitas tyrimas, atliktas 2016 m., Kuriame nagrinėjamos menopauzinės moterys, kurioms gydomas eksemestanas, pasižymėjo panašiais rezultatais. Moterims, kurios turėjo vazomotorinį poveikį (karščio pojūtis ir naktinis prakaitavimas), gydymo exememant gydymui buvo daug didesnė reakcija negu tų, kuriems tokių simptomų nebuvo (70 proc. Ir 40 proc.). Priešingai, atsakymų dažnis narkotikas tarp tų, kurie padarė ar neturėjo raumenų skausmų ar sąnarių skausmų. Šiame tyrime atsakas į exemestaną buvo apibūdinamas kaip 30 proc ar didesnis naviko dydžio sumažėjimas atliekant vaizdo tyrimo tyrimus.
Tamoksifenas (arba Exemestane), karščio bangos ir krūties vėžio išgyvenimas
2013 m. Tyrime dalyvavo daugiau kaip 9000 moterų, gydytų tamoksifenu arba exemestanu. Tie, kurie turėjo karščio puvinį, turėjo geresnį išgyvenimą be ligų (27 proc.), Bendras išgyvenimas (45 proc. Didesnis) ir mažiau tolimosios metastazės (19 proc. Mažiau galimybių, kad jų krūties vėžys pasklistų į tolimus organus, tokius kaip smegenys, plaučiai, kepenys ar kaulai.)
Šiame tyrime (skirtingai nuo pirmiau minėto tyrimo) moterims, kurios turėjo raumenų ir sąnarių skausmus, taip pat tiems, kurie turėjo vulvovaginalinius simptomus, buvo didesnė tikimybė išgyventi nei moterims, kurioms šie simptomai nebuvo.
Karščio bangos ir krūties vėžio vystymosi rizika
Nors tai yra prasminga, kad žmonės, kuriems yra karščio bangos, mažiau tikėtina, kad susidurs su krūties vėžiu; tik neseniai, kad tyrimai parodė, kad tai tiesa.
2011 m. Atliktas tyrimas parodė, kad moterims, kurios sirgo karštuoju spinduliu, tik apie pusę tikėtina, kad gali išsivystyti krūties vėžys nei moterims, kurių patyrė karščio bangos. Moterims, turinčioms karštų blyksčių, 50 proc. Mažiau tikėtina, kad bus sukurta invazinė krūtinės ląstelių karcinoma ir 50 proc. Mažiau tikėtina, kad bus sukurta invazinė lobulinė karcinoma krūtinėje . Be to, buvo nustatyta, kad dažniau pasitaikė karščio blyksčių, ir kuo intensyviau jie buvo, tuo labiau sumažėjo krūties vėžio rizika.
Dar vienas 2013 m. Atliktas tyrimas parodė, kad moterims, patyrusiems karštąsias blyksnes (ir kitus menopauzės simptomus), tik pusė rizikos, kad jaunasis krūties vėžys (apibrėžiamas kaip krūties vėžys iki 50 metų) yra tik moterims, kurios to nepadarė simptomai.
Ryšys tarp karščio bangos ir krūties vėžio
Nors visuose šiuose tyrimuose nustatyta, kad yra ryšys tarp karščio bangos ir geresnio atsako į hormoninius krūties vėžio gydymo būdus (ar mažiau krūties vėžio vystymosi pavojaus), vis tiek nežinome, kaip jie susiję arba kaip tai vyksta.
Pagalba karštiems blyksimams
Karščio bangos nėra įdomios ir jos nedaro daug pastangų siekiant pagerinti daugelio moterų, sergančių krūties vėžiu, gyvenimo kokybę. Laimei, moksliniai tyrimai nagrinėjami šių simptomų pagerinimo būdai (vengiant estrogeno).
Žodis atsargiai yra skirtas tiems, kurie svarsto alternatyvius gydymo būdus, tokius kaip vaistažolių preparatai, kad galėtume susidoroti su karščio bangos. Kai kuriuose maisto prieduose, pavyzdžiui, sojoje, yra " fitoestrogenų ", augalinių estrogenų, turinčių estrogeno savybių. Kadangi estrogenas yra naudojamas kaip krūties vėžio ląstelių kuras žmonėms, turintiems estrogenų receptorių teigiamų navikų, daugelis mokslininkų rekomenduoja likti nuo sojos papildų, kol mes daugiau žinome.
"Effexor" yra antidepresantas, kuris kai kurioms moterims gali sukelti karščio pojūčius, ir, skirtingai nuo kai kurių antidepresantų, neatrodo tokios pačios sąveikos su tamoksifenu. Neurontinas (gabapentinas) yra traukuliai, kurie gali padėti sumažinti karščio bangos. Jis taip pat dažnai vartojamas neuropatijai ir neuropatiniam skausmui gydyti, kai kurie žmonės vystosi dėl krūties vėžio chemoterapijos.
Nors vitaminas E buvo iš touted kai kuriais atvejais, vitamino E tipas yra labai svarbus, nes kai kurie vitamino E tipai gali panaikinti chemoterapijos teikiamą naudą. Priešingai, viena forma, vadinama tocotrienoliais, iš tiesų gali sustiprinti tamoksifeno poveikį estrogenų receptorių teigiamiems krūties vėžiui.
Prieš pradėdami svarstyti bet kokį papildymą, pasitarkite su savo gydytoju. Mes žinome, kad yra vitaminų ir mineralų preparatų, kurie gali trukdyti vėžio gydymui .
Kai kurie žmonės nustatė, kad akupunktūra gali būti naudinga karščio blykste, tačiau vėl pasikalbėkite su savo gydytoju. Kai kurie iš geriausių būdų, kaip valdyti karščio puvimą, yra labai paprasti. Patikrinkite šiuos 10 būdų, kaip įveikti karščio bangos su krūties vėžiu .
Žodis iš
Tyrimų, kuriuose žiūrima į karščio bangos metu gydant krūties vėžį (bent jau gydant hormoninius vaistus), apibendrinimas yra tas, kad šie karščio bangos gali turėti sidabro pamušalą. Žinant tai, nebūtinai bus labiau toleruojamas jūsų karščio bangos, tačiau tai gali būti būdas naudoti "reframing", kad padėtų jums susidoroti.
Reframing yra procesas, kuriame jūs iš esmės pažvelgiate į situaciją iš skirtingo kampo. Pavyzdžiui, vietoj to, kad sutelktumėte dėmesį į plaukų praradimą chemoterapijos metu ir kaip jūs jausitės, vietoje to galite rasti sidabrinį pamušalą - keletą mėnesių neturite nuplauti kojų. Žinoma, tai šiek tiek ištempta, tačiau kitą kartą, kai turite karštą blykstę, galbūt norėsite paryškinti karštą blykstę, sulaikydami bet kokias krūties vėžio ląsteles, kurios gali būti tuščios jūsų kūne. Tokiu būdu bent jau jūsų "privati vasara" turi sidabrinį pamušalą.
> Šaltiniai:
> Desai, K., Mao, J., Su, I., Demichele, A., Li, Z., Xie, S., P. Gehrman. Aromatazės inhibitorių krūties vėžiu sergančių pacientų nemiga tarp paplitimo ir rizikos veiksnių. Pagalbinė vėžio priežiūra . 2013. 21 (1): 43-51.
> Fei, C., DeRoo, L., Sandler, D., ir C. Weinberg. Menopauziniai simptomai ir jaunų krūties vėžio rizika. Europos vėžio leidinys . 2013. 49 (4): 798-804.
> Fontein, D., Charehbili, A., Nortier, J. et al. Specialūs nepageidaujami reiškiniai yra susiję su reakcija į Exemastane terapiją po menopauzinio krūties vėžio pacientams: TEAMIA tyrimo rezultatai (BOOG2006-04). Europos žurnalas chirurginės onkologijos . 2011 m. Gruodžio 10 d.
> Fontein, D., Houtsma, D., Hille, E. et al. Santykis tarp specifinių nepageidaujamų reiškinių ir Exemastane terapijos veiksmingumo ankstyvos menopauzės krūties vėžio pacientams. Ankstyvieji onkologijos metai . 2012. 23 (12): 3091-7.
> Fontein, D., Seyneeve, C., Hadji, P. ir kt. Specifiniai nepageidaujami reiškiniai prognozuoja išgyvenamumą pacientams, gydytiems tamoksifeno arba aromatazės inhibitoriais: tarptautinė tamoksifeno eksemestano adjuvantinė daugiašalė bandomoji analizė. Klinikinės onkologijos leidinys . 2013. 31 (18): 2257-64.
> Huang, Y., Malone, K., Cushing-Haugen, K., Daling, J., and C. Li. Ryšys tarp menopauzinių simptomų ir po menopauzinio krūties vėžio rizikos. Vėžio epidemiologiniai biologiniai žymenys ir profilaktika . 2011. 20 (2): 379-88.